章敏;魏琳琰;沈琢琴;曹校平
随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量.同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1].
作者:郭宏;刘蕾 刊期: 2011年第14期
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂(简称5-ASA)、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量.注射用英夫利西单抗(Inflix-imab,商品名为类克),为一种嵌合性抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体,2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1].
作者:王晓伟;金鹏;李世荣 刊期: 2011年第14期
目的 了解金刚烷胺类药物所致急性精神障碍的护理方法.方法 对3例患者给予及时治疗,同时精密采集病史,进行心理护理及健康教育.结果 3例患者不良症状均消失,全部治愈.结论 良好的护理措施能减轻患者痛苦,促进其身心康复.
作者:沈美华;徐美英;陈海勤 刊期: 2011年第14期
目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月~2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15~29 d内愈合;3例在30~45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.
作者:郭春兰;田玉凤 刊期: 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者:易萍;吕美云 刊期: 2011年第14期
目的 描述三级医院专业护理实践环境以及护士组织承诺的现状,并分析两者之间的相关性.方法 运用护士实践环境量表和中国职工组织承诺量表对连云港市两所三级医院的279名护士进行调查.结果 护士实践环境量表总分(2.64±0.47)分,护士组织承诺总分(2.76±0.53)分.一般资料中影响专业护理实践环境的因素有科室、工作目的 ;影响护士组织承诺的因素有岗位年限、工作目的.专业护理实践环境与护士组织承诺呈正相关(P<0.01).结论 采取针对性的措施,提升专业护理实践环境水平,同时提升护士的职业使命感,是提高护士组织承诺的有效举措.
作者:朱乐凤;刘彦慧;丁慎勇;赵梦遐 刊期: 2011年第14期
新生儿尿布疹是新生儿常见的一种皮肤感染,收集2009年1月~2010年12月于我科出生并确诊为新生儿尿布疹的患儿100例,随机分为两组,采用不同方法进行治疗,并比较其疗效,现报告如下.
作者:李英 刊期: 2011年第14期
目的 探讨在体外循环下行肺动脉切开取栓或肺动脉内膜剥脱术的护理配合.方法 总结1994年10月~2010年5月54例行外科手术治疗肺动脉栓塞的手术配合.结果 术后住院10~20 d,平均20 d出院.经随访术后长期生存40例,患者生活质量得到明显提高.结论 54例肺动脉栓塞患者术前做好充分准备,熟悉手术配合要点,严把无菌操作,是手术的成功的重要步骤.
作者:王桂卿;宋玲;许斌;刘志英 刊期: 2011年第14期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.
作者:冯琰琰 刊期: 2011年第14期
目的 使用自制疼痛测量器把疼痛强度的评估量化及客观化,同时联合数字法对疼痛的强度进行评估,并以此来调整止痛药物剂量.方法 对62例晚期癌症中重度疼痛患者进行药物止痛治疗,在使用速效吗啡快速滴定过程中联合自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度进行评估,并调整速效吗啡的剂量.比较这两种方法对疼痛缓解率评估的吻合程度.结果 自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度缓解率的评估,在缓解0~20%、80%~100%范围内基本相同.而处于中间范围的30%~70%,两种方法出现明显的差别,不吻合的次数明显高于两侧范围.结论 自制疼痛测量器能够量化及客观化疼痛强度的评估,使疼痛强度的评估能准确.联合自制疼痛测量器及数字法评估疼痛强度来指导患者药物剂量的调整,方便、客观、准确.
作者:衣玉丽;孙哲;刘宇 刊期: 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对矽肺患者生命质量(HRQoL)的影响.方法 采用健康自评量表(SF-36)对矽肺患者综合护理干预前后的HRQoL进行评价.结果 矽肺患者接受护理干预后HRQoL中除生理功能(PF)、总体健康(GH)外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、生理健康总测量(PCS)、心理健康总测量(MCS)均有显著提高(P<0.01).结论 综合护理干预能明显改善矽肺患者的HRQOL.
作者:张萍 刊期: 2011年第14期
目的 研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系.方法 通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系.结果 护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关(P<0.05),心理障碍组的护士社会资本水平明显低于心理健康组的护士.结论 社会资本是一种低投入高产出的健康投资,管理者可将重点放在籍贯地较远、在工作所在地时间不长、经济水平较差、工作负荷过重的普通护士身上;通过建立信任机制,鼓励护士参与各类团体组织活动,提升其社会资本水平,从而保护和促进她们的健康.
作者:王晓蕾;李艳娟;王慧琴;储伟芳;许虹 刊期: 2011年第14期
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.
作者:陈海燕 刊期: 2011年第14期
目的 观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果.方法 将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症.结果 观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义(P>0.05).结论 使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化效果好,具有操作简单,安全可靠,疗效确切,并发症少,经济等优点.
作者:赖玉莲 刊期: 2011年第14期
我科2007年12月~2010年12月收治臀部、会阴部烧伤患儿72例,占小儿烧伤的46%.小儿臀部、会阴部烧伤极易被大小便污染,常规可卧人字形床,使创面充分暴露,便于大小便.但临床上无现成的小儿人字床,一般多采用木制或铁制人字形夹板固定,存在一定缺陷,如:质地硬、透气性差等.我科采用普通中等硬度海绵自制小儿臀部会阴部烧伤体位垫应用于临床.
作者:韩宪芳;任改瑛;吴芳;徐慧芝;范宝玉 刊期: 2011年第14期
冠脉内支架植入术是治疗冠心病的重要方法之一,能迅速改善冠脉供血,疗效明显,手术成功率高,现已广泛应用于冠心病的治疗.但由于冠脉内支架植入后并不能逆转或延缓动脉粥样硬化的生物学进程,因此,术后冠脉再狭窄仍有发生.
作者:李春华;童益新;郑菊仙;纪小兰;颜海英 刊期: 2011年第14期
目的 探讨颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理.方法 应用电解可脱性弹簧圈介入治疗15例该病患者,对其术前准备、术中配合、术后病情观察及并发症进行护理.结果 无一例出现并发症,其中9例眼部症状消失,6例均有不同程度改善.结论 良好的护理措施能提高手术成功性.
作者:丁亚男;万艳慧;李云霞 刊期: 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对截瘫患者负性情绪、生活质量的影响.方法 对46例截瘫患者实施综合干预,并于干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数评定量表进行评估.结果 综合护理干预后,截瘫病人的焦虑、抑郁状态显著改善;生活质量各指标评分均明显提高(P<0.05).结论 综合护理干预措施可明显改善截瘫病人的负性情绪,全面提高患者的生活质量.
作者:包永兰;胡佳成;林琳;纪惠丹;孙珍 刊期: 2011年第14期
复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一.玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法.2007年9月~2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:留晓霞;吴芳;陈建静 刊期: 2011年第14期
目的 探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合.方法 14例患者(其中高空坠落伤9例.车祸伤5例),对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗.麻醉选用鼻插管全身麻醉.体位为仰卧位头颈后仰,在C臂机正侧位监视下行经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术.结果 术后5~6 d出院.颈围制动8~12周,随访6个月~3年,均获骨性愈合,颈部疼痛基本消失.无明显颈部活动受限,日常生活功能基本正常.结论 经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术,手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高,术后外固定简单,愈合后寰椎功能基本正常.
作者:诸孟君;文茜玉;周栋 刊期: 2011年第14期