诸孟君;文茜玉;周栋
目的 观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果.方法 将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症.结果 观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义(P>0.05).结论 使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化效果好,具有操作简单,安全可靠,疗效确切,并发症少,经济等优点.
作者:赖玉莲 刊期: 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者:易萍;吕美云 刊期: 2011年第14期
目的 了解健康教育对稳定期偏头痛患者认知状况和治疗依从性的作用.方法 91例偏头痛患者随机分成两组,其中Ⅰ组42例,Ⅱ组49例;Ⅰ组患者接受2周健康教育,Ⅱ组接受5周(5周以上)关于偏头痛的健康教育.以问卷调查、随访的方法观察两组患者干预前及4个月后对偏头痛的了解程度、规则用药情况及松弛训练的情况.结果 健康教育可明显提高患者对偏头痛的认知程度,差异有显著意义(P<0.01).同时健康教育能明显提高患者规则用药和松弛训练的比例,效果与健康教育的次数呈正相关.结论 健康教育能显著提高稳定期偏头痛患者对偏头痛的认知程度,以及规则用药及松弛训练的比例,对延缓偏头痛患者头痛的反复发作和提高生活质量有积极的作用.
作者:王恒飞;何玥;杨璐 刊期: 2011年第14期
目的 探讨中晚期肺癌病人应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗的护理规范.方法 回顾性总结2009年9月~2010年10月接受CIK细胞过继免疫治疗139例肺癌病人从护患沟通、心理护理、标本采集、CIK细胞悬液回输和输注后病情观查等环节的经验.结果 139例中晚期肺癌患者接受CIK细胞过继免疫治疗后有1例出现发热,其他患者未出现相关并发症,生活质量均有不同程度改善.结论 实施科学、规范的护理程序是CIK细胞过继免疫治疗实施的前提和保证.
作者:范瑞华;刘淑哲;徐本玲;马智勇;高全力 刊期: 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对截瘫患者负性情绪、生活质量的影响.方法 对46例截瘫患者实施综合干预,并于干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数评定量表进行评估.结果 综合护理干预后,截瘫病人的焦虑、抑郁状态显著改善;生活质量各指标评分均明显提高(P<0.05).结论 综合护理干预措施可明显改善截瘫病人的负性情绪,全面提高患者的生活质量.
作者:包永兰;胡佳成;林琳;纪惠丹;孙珍 刊期: 2011年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4~6 L/min、6~8 L/min、8~10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4~6 L/min比6~8 L/min、8~10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4~6 L/min排痰效果好.
作者:王美兰;方建梅;谢强丽;黄崇敏;林丽跃 刊期: 2011年第14期
新生儿尿布疹是新生儿常见的一种皮肤感染,收集2009年1月~2010年12月于我科出生并确诊为新生儿尿布疹的患儿100例,随机分为两组,采用不同方法进行治疗,并比较其疗效,现报告如下.
作者:李英 刊期: 2011年第14期
目的 研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO<,2>,呼吸暂停及胃潴留的影响.方法 选择2009年8月~2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO<,2>、呼吸暂停、胃潴留情况.结果 3~6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿spO<,2>增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少(P<0.05).结论 抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广.
作者:韦琴;李神美;李艳青;李小容;孙俭凤;杨朝霞 刊期: 2011年第14期
目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月~2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15~29 d内愈合;3例在30~45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.
作者:郭春兰;田玉凤 刊期: 2011年第14期
我科2007年12月~2010年12月收治臀部、会阴部烧伤患儿72例,占小儿烧伤的46%.小儿臀部、会阴部烧伤极易被大小便污染,常规可卧人字形床,使创面充分暴露,便于大小便.但临床上无现成的小儿人字床,一般多采用木制或铁制人字形夹板固定,存在一定缺陷,如:质地硬、透气性差等.我科采用普通中等硬度海绵自制小儿臀部会阴部烧伤体位垫应用于临床.
作者:韩宪芳;任改瑛;吴芳;徐慧芝;范宝玉 刊期: 2011年第14期
听神经瘤部位深在,周围毗邻脑干、耳蜗神经、面神经、小脑前下动脉和基底动脉等重要神经和血管结构.尽管由于显微技术的应用,使听神经瘤术后的面神经保留率明显提高,但在无神经损伤的条件下全切肿瘤对许多神经外科医生来说仍是难题[1].
作者:戴小燕;李莹嘉;刘燕 刊期: 2011年第14期
目的 探讨心脏手术患儿术前基础麻醉两种不同给药方式对患儿的影响.方法 选取104例全麻患儿术前给药(抗胆碱药长托宁,基础麻醉药盐酸氯胺酮和镇静药咪达唑仑),根据不同给药方式分为A,B两组,A组(肌肉注射组,n=43),B组(分次静脉注射组n=61).在手术转接室给予长托宁、盐酸氯胺酮和咪达唑仑,观察给药时患儿哭闹情况.待患儿意识丧失后送入麻醉准备间,面罩吸氧(配备有麻醉机和监护仪,急救药物),常规行动、静脉穿刺,观察并记录患儿心率、SpO<,2>、呛咳及不良事件.结果 术前给药,B组哭闹例数明显比A组少,呛咳(误吸)和-过性SpO<,2>下降例数比A组少(P<0.05).结论 心脏手术患儿术前基础麻醉通过静脉分次给药途径,可明显减少患儿惊恐、哭闹和一过性SpO<,2>下降的发生率,分次静脉注射先给予长托宁,使呼吸道分泌物减少,稍后再给予盐酸氯胺酮和咪达唑仑,可减少呛咳(误吸)和一过性SpO<,2>下降等不良事件发生率,既提高了麻醉安全性又降低了护理风险,值得临床推广.
作者:黄映华;瞿三郎 刊期: 2011年第14期
抗癫痫药物高敏感综合征(Antiepileptic DrugHypersensitivity Syndrome,AHS)属于迟发性全身过敏反应,多见于使用含有芳香族基团结构的(包括本妥英钠、卡马西平、苯巴比妥).AHS的发生与所用药物剂量无关,临床上主要表现为发热、皮疹、内脏损害三联征.
作者:覃启鲜;吴妮 刊期: 2011年第14期
膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统.大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1].
作者:章敏;魏琳琰;沈琢琴;曹校平 刊期: 2011年第14期
冠脉内支架植入术是治疗冠心病的重要方法之一,能迅速改善冠脉供血,疗效明显,手术成功率高,现已广泛应用于冠心病的治疗.但由于冠脉内支架植入后并不能逆转或延缓动脉粥样硬化的生物学进程,因此,术后冠脉再狭窄仍有发生.
作者:李春华;童益新;郑菊仙;纪小兰;颜海英 刊期: 2011年第14期
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂(简称5-ASA)、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量.注射用英夫利西单抗(Inflix-imab,商品名为类克),为一种嵌合性抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体,2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1].
作者:王晓伟;金鹏;李世荣 刊期: 2011年第14期
目的 研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系.方法 通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系.结果 护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关(P<0.05),心理障碍组的护士社会资本水平明显低于心理健康组的护士.结论 社会资本是一种低投入高产出的健康投资,管理者可将重点放在籍贯地较远、在工作所在地时间不长、经济水平较差、工作负荷过重的普通护士身上;通过建立信任机制,鼓励护士参与各类团体组织活动,提升其社会资本水平,从而保护和促进她们的健康.
作者:王晓蕾;李艳娟;王慧琴;储伟芳;许虹 刊期: 2011年第14期
目的 使用自制疼痛测量器把疼痛强度的评估量化及客观化,同时联合数字法对疼痛的强度进行评估,并以此来调整止痛药物剂量.方法 对62例晚期癌症中重度疼痛患者进行药物止痛治疗,在使用速效吗啡快速滴定过程中联合自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度进行评估,并调整速效吗啡的剂量.比较这两种方法对疼痛缓解率评估的吻合程度.结果 自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度缓解率的评估,在缓解0~20%、80%~100%范围内基本相同.而处于中间范围的30%~70%,两种方法出现明显的差别,不吻合的次数明显高于两侧范围.结论 自制疼痛测量器能够量化及客观化疼痛强度的评估,使疼痛强度的评估能准确.联合自制疼痛测量器及数字法评估疼痛强度来指导患者药物剂量的调整,方便、客观、准确.
作者:衣玉丽;孙哲;刘宇 刊期: 2011年第14期
微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器.由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用.但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行注药.
作者:梁曼;陈佩莲;陈少霞 刊期: 2011年第14期
目的 探讨慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.方法 调查92例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持情况,并与正常对照组进行比较.分析慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.结果 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持与正常对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);生活质量与其社会支持呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者得到比正常人高的社会支持,其生活质量与社会支持密切相关,护理过程中重视社会支持可改善护理效果,提高慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的生活质量.
作者:许梅;宋芬;李林玉 刊期: 2011年第14期