韩宪芳；任改瑛；吴芳；徐慧芝；范宝玉
腹腔镜胃旁路手术(LRYGB)治疗Ⅱ型糖尿病,其原理是通过手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道流向,使食物不再经过胃远端、十二指肠和空场上段,而较早到达远端小肠,使胃肠道激素分泌发生变化.
作者：张慧；李毓敏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理.方法 应用电解可脱性弹簧圈介入治疗15例该病患者,对其术前准备、术中配合、术后病情观察及并发症进行护理.结果 无一例出现并发症,其中9例眼部症状消失,6例均有不同程度改善.结论 良好的护理措施能提高手术成功性.
作者：丁亚男；万艳慧；李云霞 刊期： 2011年第14期
目的 总结一例行单倍体造血干细胞移植患儿出现急性移植物抗宿主病(GVHD)皮肤型、肝脏型损伤的护理体会.方法 通过观察患儿病情变化,采用相应的护理措施,同时给予患儿及家属必要的心理支持.结果 经过精心护理,取得满意效果.结论 良好的护理措施能提高患者满意度,促进其康复.
作者：董霜；李丽杰；颜霞；王丽娟；王琳楠；潘雯 刊期： 2011年第14期
听神经瘤部位深在,周围毗邻脑干、耳蜗神经、面神经、小脑前下动脉和基底动脉等重要神经和血管结构.尽管由于显微技术的应用,使听神经瘤术后的面神经保留率明显提高,但在无神经损伤的条件下全切肿瘤对许多神经外科医生来说仍是难题[1].
作者：戴小燕；李莹嘉；刘燕 刊期： 2011年第14期
复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一.玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法.2007年9月～2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：留晓霞；吴芳；陈建静 刊期： 2011年第14期
目的 了解成人牙周病的临床特点,为临床上成人牙周病正畸治疗及护理配合选择合适治疗方法的提供依据.方法 对2002～-2009年我院正畸科收治的成人牙周病正畸患者25例,通过牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗及术中、术后的护理配合,了解成人牙周病正畸治疗的特点及效果.结果 25例患者平均疗程为10个月,经牙周及正畸联合治疗,内收唇向散开的前牙,关闭散隙,患者开唇露齿、前牙覆殆覆盖均明显改善,牙周炎症及牙齿松动度明显减轻.结论 对于成人牙周病患者,采用牙周及正畸联合治疗,配合良好的口腔卫生护理,能得到满意的矫治效果.
作者：郑之峻；母红；韦雪；李丹 刊期： 2011年第14期
冠脉内支架植入术是治疗冠心病的重要方法之一,能迅速改善冠脉供血,疗效明显,手术成功率高,现已广泛应用于冠心病的治疗.但由于冠脉内支架植入后并不能逆转或延缓动脉粥样硬化的生物学进程,因此,术后冠脉再狭窄仍有发生.
作者：李春华；童益新；郑菊仙；纪小兰；颜海英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月～2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善.持续时间约至术后1周(称微毁损效应).19例术后2～3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解.开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解.无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈.结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义.
作者：蔡友锦；严凌燕；国宁 刊期： 2011年第14期
微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器.由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用.但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行注药.
作者：梁曼；陈佩莲；陈少霞 刊期： 2011年第14期
目的 使用自制疼痛测量器把疼痛强度的评估量化及客观化,同时联合数字法对疼痛的强度进行评估,并以此来调整止痛药物剂量.方法 对62例晚期癌症中重度疼痛患者进行药物止痛治疗,在使用速效吗啡快速滴定过程中联合自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度进行评估,并调整速效吗啡的剂量.比较这两种方法对疼痛缓解率评估的吻合程度.结果 自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度缓解率的评估,在缓解0～20%、80%～100%范围内基本相同.而处于中间范围的30%～70%,两种方法出现明显的差别,不吻合的次数明显高于两侧范围.结论 自制疼痛测量器能够量化及客观化疼痛强度的评估,使疼痛强度的评估能准确.联合自制疼痛测量器及数字法评估疼痛强度来指导患者药物剂量的调整,方便、客观、准确.
作者：衣玉丽；孙哲；刘宇 刊期： 2011年第14期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.
作者：冯琰琰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨严重药物疹的抢救及护理.方法 对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染.结果 经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡.结论 大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.
作者：郝洁；田小军；袁燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨心脏手术患儿术前基础麻醉两种不同给药方式对患儿的影响.方法 选取104例全麻患儿术前给药(抗胆碱药长托宁,基础麻醉药盐酸氯胺酮和镇静药咪达唑仑),根据不同给药方式分为A,B两组,A组(肌肉注射组,n=43),B组(分次静脉注射组n=61).在手术转接室给予长托宁、盐酸氯胺酮和咪达唑仑,观察给药时患儿哭闹情况.待患儿意识丧失后送入麻醉准备间,面罩吸氧(配备有麻醉机和监护仪,急救药物),常规行动、静脉穿刺,观察并记录患儿心率、SpO<,2>、呛咳及不良事件.结果 术前给药,B组哭闹例数明显比A组少,呛咳(误吸)和-过性SpO<,2>下降例数比A组少(P<0.05).结论 心脏手术患儿术前基础麻醉通过静脉分次给药途径,可明显减少患儿惊恐、哭闹和一过性SpO<,2>下降的发生率,分次静脉注射先给予长托宁,使呼吸道分泌物减少,稍后再给予盐酸氯胺酮和咪达唑仑,可减少呛咳(误吸)和一过性SpO<,2>下降等不良事件发生率,既提高了麻醉安全性又降低了护理风险,值得临床推广.
作者：黄映华；瞿三郎 刊期： 2011年第14期
糖尿病呈逐年上升趋势,而糖尿病引起的各种并发症也在不断上升.糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病的四大血管并发症之一,主要是由于动脉闭塞性病变、周围神经营养性病变以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的[1].
作者：程晶 刊期： 2011年第14期
手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响.因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视.
作者：胡美华；孟琳 刊期： 2011年第14期
目的 观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果.方法 将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症.结果 观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义(P>0.05).结论 使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化效果好,具有操作简单,安全可靠,疗效确切,并发症少,经济等优点.
作者：赖玉莲 刊期： 2011年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4～6 L/min、6～8 L/min、8～10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4～6 L/min比6～8 L/min、8～10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4～6 L/min排痰效果好.
作者：王美兰；方建梅；谢强丽；黄崇敏；林丽跃 刊期： 2011年第14期
长期气管切开的患者,由于切口大、病程长、患者抵抗力低,常诱发细菌感染,分泌物从切口渗出,给患者造成痛苦,我科2010年9月～2011年3月应用济安舒能喷涂切口周围皮肤,经23例患者临床观察,取得了满意的效果.
作者：马欣 刊期： 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对矽肺患者生命质量(HRQoL)的影响.方法 采用健康自评量表(SF-36)对矽肺患者综合护理干预前后的HRQoL进行评价.结果 矽肺患者接受护理干预后HRQoL中除生理功能(PF)、总体健康(GH)外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、生理健康总测量(PCS)、心理健康总测量(MCS)均有显著提高(P<0.01).结论 综合护理干预能明显改善矽肺患者的HRQOL.
作者：张萍 刊期： 2011年第14期
膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统.大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1].
作者：章敏；魏琳琰；沈琢琴；曹校平 刊期： 2011年第14期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
