丁亚男;万艳慧;李云霞
抗癫痫药物高敏感综合征(Antiepileptic DrugHypersensitivity Syndrome,AHS)属于迟发性全身过敏反应,多见于使用含有芳香族基团结构的(包括本妥英钠、卡马西平、苯巴比妥).AHS的发生与所用药物剂量无关,临床上主要表现为发热、皮疹、内脏损害三联征.
作者:覃启鲜;吴妮 刊期: 2011年第14期
腹腔镜胃旁路手术(LRYGB)治疗Ⅱ型糖尿病,其原理是通过手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道流向,使食物不再经过胃远端、十二指肠和空场上段,而较早到达远端小肠,使胃肠道激素分泌发生变化.
作者:张慧;李毓敏 刊期: 2011年第14期
目的 探讨在体外循环下行肺动脉切开取栓或肺动脉内膜剥脱术的护理配合.方法 总结1994年10月~2010年5月54例行外科手术治疗肺动脉栓塞的手术配合.结果 术后住院10~20 d,平均20 d出院.经随访术后长期生存40例,患者生活质量得到明显提高.结论 54例肺动脉栓塞患者术前做好充分准备,熟悉手术配合要点,严把无菌操作,是手术的成功的重要步骤.
作者:王桂卿;宋玲;许斌;刘志英 刊期: 2011年第14期
目的 探讨慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.方法 调查92例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持情况,并与正常对照组进行比较.分析慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.结果 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持与正常对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);生活质量与其社会支持呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者得到比正常人高的社会支持,其生活质量与社会支持密切相关,护理过程中重视社会支持可改善护理效果,提高慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的生活质量.
作者:许梅;宋芬;李林玉 刊期: 2011年第14期
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂(简称5-ASA)、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量.注射用英夫利西单抗(Inflix-imab,商品名为类克),为一种嵌合性抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体,2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1].
作者:王晓伟;金鹏;李世荣 刊期: 2011年第14期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.
作者:冯琰琰 刊期: 2011年第14期
目的 研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系.方法 通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系.结果 护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关(P<0.05),心理障碍组的护士社会资本水平明显低于心理健康组的护士.结论 社会资本是一种低投入高产出的健康投资,管理者可将重点放在籍贯地较远、在工作所在地时间不长、经济水平较差、工作负荷过重的普通护士身上;通过建立信任机制,鼓励护士参与各类团体组织活动,提升其社会资本水平,从而保护和促进她们的健康.
作者:王晓蕾;李艳娟;王慧琴;储伟芳;许虹 刊期: 2011年第14期
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.
作者:陈海燕 刊期: 2011年第14期
目的 探索快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用效果.方法 选取2006年12月~2009年11月的食管癌住院病人为对象,随机分为对照组和观察组(各80例).对照组按食管癌手术常规护理,观察组遵循快速康复外科的理念,采用术前宣教、缩短术前禁食、禁饮时间、术中保温、术后镇痛、引流管护理、术后早期活动、早期肠内营养、限制围手术期液体的输入等措施.结果 包括首次排气排便及总并发症在内的多项观察指标表明:引入快速康复外科理念,明显有利于病人的恢复,并减少了住院费用.结论 快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用,切实可行,值得推广.
作者:朱俊风;潘海涛;孙国明;毛素萍 刊期: 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者:易萍;吕美云 刊期: 2011年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4~6 L/min、6~8 L/min、8~10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4~6 L/min比6~8 L/min、8~10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4~6 L/min排痰效果好.
作者:王美兰;方建梅;谢强丽;黄崇敏;林丽跃 刊期: 2011年第14期
目的 研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO<,2>,呼吸暂停及胃潴留的影响.方法 选择2009年8月~2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO<,2>、呼吸暂停、胃潴留情况.结果 3~6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿spO<,2>增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少(P<0.05).结论 抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广.
作者:韦琴;李神美;李艳青;李小容;孙俭凤;杨朝霞 刊期: 2011年第14期
随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量.同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1].
作者:郭宏;刘蕾 刊期: 2011年第14期
目的 了解健康教育对稳定期偏头痛患者认知状况和治疗依从性的作用.方法 91例偏头痛患者随机分成两组,其中Ⅰ组42例,Ⅱ组49例;Ⅰ组患者接受2周健康教育,Ⅱ组接受5周(5周以上)关于偏头痛的健康教育.以问卷调查、随访的方法观察两组患者干预前及4个月后对偏头痛的了解程度、规则用药情况及松弛训练的情况.结果 健康教育可明显提高患者对偏头痛的认知程度,差异有显著意义(P<0.01).同时健康教育能明显提高患者规则用药和松弛训练的比例,效果与健康教育的次数呈正相关.结论 健康教育能显著提高稳定期偏头痛患者对偏头痛的认知程度,以及规则用药及松弛训练的比例,对延缓偏头痛患者头痛的反复发作和提高生活质量有积极的作用.
作者:王恒飞;何玥;杨璐 刊期: 2011年第14期
目的 探讨严重药物疹的抢救及护理.方法 对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染.结果 经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡.结论 大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.
作者:郝洁;田小军;袁燕 刊期: 2011年第14期
目的 了解金刚烷胺类药物所致急性精神障碍的护理方法.方法 对3例患者给予及时治疗,同时精密采集病史,进行心理护理及健康教育.结果 3例患者不良症状均消失,全部治愈.结论 良好的护理措施能减轻患者痛苦,促进其身心康复.
作者:沈美华;徐美英;陈海勤 刊期: 2011年第14期
目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月~2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善.持续时间约至术后1周(称微毁损效应).19例术后2~3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解.开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解.无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈.结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义.
作者:蔡友锦;严凌燕;国宁 刊期: 2011年第14期
复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一.玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法.2007年9月~2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:留晓霞;吴芳;陈建静 刊期: 2011年第14期
目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.
作者:孔祥珍 刊期: 2011年第14期
目的 探讨中晚期肺癌病人应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗的护理规范.方法 回顾性总结2009年9月~2010年10月接受CIK细胞过继免疫治疗139例肺癌病人从护患沟通、心理护理、标本采集、CIK细胞悬液回输和输注后病情观查等环节的经验.结果 139例中晚期肺癌患者接受CIK细胞过继免疫治疗后有1例出现发热,其他患者未出现相关并发症,生活质量均有不同程度改善.结论 实施科学、规范的护理程序是CIK细胞过继免疫治疗实施的前提和保证.
作者:范瑞华;刘淑哲;徐本玲;马智勇;高全力 刊期: 2011年第14期