冯琰琰
伤口清洗的溶液、压力和方法的选择与应用1 案例患者,女性,47岁,农民,因骑摩托车摔伤致右小腿部撕裂伤,伤后用旧衣服的布条包扎止血,5 h后由家属陪同来我院.检查:患者右小腿部伤口约5 cm,有皮肤和皮下组织裂开,创面有泥土污染,无出血.患者一般情况尚可,营养中等.生命体征平稳.无糖尿病、高血压及其它慢性疾病.无药物过敏史.由于需要伤口冲洗,患者的神情紧张,担心疼痛,担心伤口感染.
作者：卢惠娟 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中晚期肺癌病人应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗的护理规范.方法 回顾性总结2009年9月～2010年10月接受CIK细胞过继免疫治疗139例肺癌病人从护患沟通、心理护理、标本采集、CIK细胞悬液回输和输注后病情观查等环节的经验.结果 139例中晚期肺癌患者接受CIK细胞过继免疫治疗后有1例出现发热,其他患者未出现相关并发症,生活质量均有不同程度改善.结论 实施科学、规范的护理程序是CIK细胞过继免疫治疗实施的前提和保证.
作者：范瑞华；刘淑哲；徐本玲；马智勇；高全力 刊期： 2011年第14期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.
作者：冯琰琰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨严重药物疹的抢救及护理.方法 对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染.结果 经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡.结论 大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.
作者：郝洁；田小军；袁燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月～2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15～29 d内愈合;3例在30～45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.
作者：郭春兰；田玉凤 刊期： 2011年第14期
复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一.玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法.2007年9月～2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：留晓霞；吴芳；陈建静 刊期： 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者：易萍；吕美云 刊期： 2011年第14期
目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月～2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善.持续时间约至术后1周(称微毁损效应).19例术后2～3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解.开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解.无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈.结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义.
作者：蔡友锦；严凌燕；国宁 刊期： 2011年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4～6 L/min、6～8 L/min、8～10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4～6 L/min比6～8 L/min、8～10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4～6 L/min排痰效果好.
作者：王美兰；方建梅；谢强丽；黄崇敏；林丽跃 刊期： 2011年第14期
目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.
作者：孔祥珍 刊期： 2011年第14期
腹腔镜胃旁路手术(LRYGB)治疗Ⅱ型糖尿病,其原理是通过手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道流向,使食物不再经过胃远端、十二指肠和空场上段,而较早到达远端小肠,使胃肠道激素分泌发生变化.
作者：张慧；李毓敏 刊期： 2011年第14期
结肠慢传输性便秘(Slow Transit Constipa-tion,STC)是因结肠传输功能减弱致使肠内容物滞留于结肠而引起的顽固性便秘,病因不明,症状顽固,治疗困难.随着社会老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变,STC日益成为影响现代人生活质量的重要疾病之一[1].
作者：王奂生 刊期： 2011年第14期
目的 了解成人牙周病的临床特点,为临床上成人牙周病正畸治疗及护理配合选择合适治疗方法的提供依据.方法 对2002～-2009年我院正畸科收治的成人牙周病正畸患者25例,通过牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗及术中、术后的护理配合,了解成人牙周病正畸治疗的特点及效果.结果 25例患者平均疗程为10个月,经牙周及正畸联合治疗,内收唇向散开的前牙,关闭散隙,患者开唇露齿、前牙覆殆覆盖均明显改善,牙周炎症及牙齿松动度明显减轻.结论 对于成人牙周病患者,采用牙周及正畸联合治疗,配合良好的口腔卫生护理,能得到满意的矫治效果.
作者：郑之峻；母红；韦雪；李丹 刊期： 2011年第14期
目的 探讨心脏手术患儿术前基础麻醉两种不同给药方式对患儿的影响.方法 选取104例全麻患儿术前给药(抗胆碱药长托宁,基础麻醉药盐酸氯胺酮和镇静药咪达唑仑),根据不同给药方式分为A,B两组,A组(肌肉注射组,n=43),B组(分次静脉注射组n=61).在手术转接室给予长托宁、盐酸氯胺酮和咪达唑仑,观察给药时患儿哭闹情况.待患儿意识丧失后送入麻醉准备间,面罩吸氧(配备有麻醉机和监护仪,急救药物),常规行动、静脉穿刺,观察并记录患儿心率、SpO<,2>、呛咳及不良事件.结果 术前给药,B组哭闹例数明显比A组少,呛咳(误吸)和-过性SpO<,2>下降例数比A组少(P<0.05).结论 心脏手术患儿术前基础麻醉通过静脉分次给药途径,可明显减少患儿惊恐、哭闹和一过性SpO<,2>下降的发生率,分次静脉注射先给予长托宁,使呼吸道分泌物减少,稍后再给予盐酸氯胺酮和咪达唑仑,可减少呛咳(误吸)和一过性SpO<,2>下降等不良事件发生率,既提高了麻醉安全性又降低了护理风险,值得临床推广.
作者：黄映华；瞿三郎 刊期： 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对矽肺患者生命质量(HRQoL)的影响.方法 采用健康自评量表(SF-36)对矽肺患者综合护理干预前后的HRQoL进行评价.结果 矽肺患者接受护理干预后HRQoL中除生理功能(PF)、总体健康(GH)外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、生理健康总测量(PCS)、心理健康总测量(MCS)均有显著提高(P<0.01).结论 综合护理干预能明显改善矽肺患者的HRQOL.
作者：张萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.方法 调查92例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持情况,并与正常对照组进行比较.分析慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.结果 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持与正常对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);生活质量与其社会支持呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者得到比正常人高的社会支持,其生活质量与社会支持密切相关,护理过程中重视社会支持可改善护理效果,提高慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的生活质量.
作者：许梅；宋芬；李林玉 刊期： 2011年第14期
膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统.大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1].
作者：章敏；魏琳琰；沈琢琴；曹校平 刊期： 2011年第14期
新生儿尿布疹是新生儿常见的一种皮肤感染,收集2009年1月～2010年12月于我科出生并确诊为新生儿尿布疹的患儿100例,随机分为两组,采用不同方法进行治疗,并比较其疗效,现报告如下.
作者：李英 刊期： 2011年第14期
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.
作者：陈海燕 刊期： 2011年第14期
目的 研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO<,2>,呼吸暂停及胃潴留的影响.方法 选择2009年8月～2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO<,2>、呼吸暂停、胃潴留情况.结果 3～6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿spO<,2>增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少(P<0.05).结论 抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广.
作者：韦琴；李神美；李艳青；李小容；孙俭凤；杨朝霞 刊期： 2011年第14期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
