孔祥珍
目的 使用自制疼痛测量器把疼痛强度的评估量化及客观化,同时联合数字法对疼痛的强度进行评估,并以此来调整止痛药物剂量.方法 对62例晚期癌症中重度疼痛患者进行药物止痛治疗,在使用速效吗啡快速滴定过程中联合自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度进行评估,并调整速效吗啡的剂量.比较这两种方法对疼痛缓解率评估的吻合程度.结果 自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度缓解率的评估,在缓解0～20%、80%～100%范围内基本相同.而处于中间范围的30%～70%,两种方法出现明显的差别,不吻合的次数明显高于两侧范围.结论 自制疼痛测量器能够量化及客观化疼痛强度的评估,使疼痛强度的评估能准确.联合自制疼痛测量器及数字法评估疼痛强度来指导患者药物剂量的调整,方便、客观、准确.
作者：衣玉丽；孙哲；刘宇 刊期： 2011年第14期
目的 探讨共情的沟通方式对肝移植受体手术恐惧的影响.方法 将60例肝移植受体患者随机分为对照组和观察组,采用自行设计的调查表对肝移植患者手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行调查.结果 两组患者在手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行比较,观察组均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 共情的沟通方式能够提高肝移植患者的手术耐受配合度,降低了恐惧情绪,值得推广.
作者：陈付英；刘志华；邱艳芬 刊期： 2011年第14期
目的 描述三级医院专业护理实践环境以及护士组织承诺的现状,并分析两者之间的相关性.方法 运用护士实践环境量表和中国职工组织承诺量表对连云港市两所三级医院的279名护士进行调查.结果 护士实践环境量表总分(2.64±0.47)分,护士组织承诺总分(2.76±0.53)分.一般资料中影响专业护理实践环境的因素有科室、工作目的 ;影响护士组织承诺的因素有岗位年限、工作目的.专业护理实践环境与护士组织承诺呈正相关(P<0.01).结论 采取针对性的措施,提升专业护理实践环境水平,同时提升护士的职业使命感,是提高护士组织承诺的有效举措.
作者：朱乐凤；刘彦慧；丁慎勇；赵梦遐 刊期： 2011年第14期
目的 探讨严重药物疹的抢救及护理.方法 对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染.结果 经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡.结论 大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.
作者：郝洁；田小军；袁燕 刊期： 2011年第14期
听神经瘤部位深在,周围毗邻脑干、耳蜗神经、面神经、小脑前下动脉和基底动脉等重要神经和血管结构.尽管由于显微技术的应用,使听神经瘤术后的面神经保留率明显提高,但在无神经损伤的条件下全切肿瘤对许多神经外科医生来说仍是难题[1].
作者：戴小燕；李莹嘉；刘燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4～6 L/min、6～8 L/min、8～10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4～6 L/min比6～8 L/min、8～10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4～6 L/min排痰效果好.
作者：王美兰；方建梅；谢强丽；黄崇敏；林丽跃 刊期： 2011年第14期
开放性骨折常伴有大面积皮肤或软组织缺损、骨和肌腱外露,易并发感染.临床上促进创面愈合,常用植皮、开放换药等方法,但创面处理仍是棘手问题.我科于2010年3月8日收治一例右小腿大面积软组织缺损伴胫腓骨开放性骨折患者,经过3次手术,取得了满意效果,现报告如下.
作者：顾明；王微微；楼燕凤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨综合护理干预对矽肺患者生命质量(HRQoL)的影响.方法 采用健康自评量表(SF-36)对矽肺患者综合护理干预前后的HRQoL进行评价.结果 矽肺患者接受护理干预后HRQoL中除生理功能(PF)、总体健康(GH)外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、生理健康总测量(PCS)、心理健康总测量(MCS)均有显著提高(P<0.01).结论 综合护理干预能明显改善矽肺患者的HRQOL.
作者：张萍 刊期： 2011年第14期
抗癫痫药物高敏感综合征(Antiepileptic DrugHypersensitivity Syndrome,AHS)属于迟发性全身过敏反应,多见于使用含有芳香族基团结构的(包括本妥英钠、卡马西平、苯巴比妥).AHS的发生与所用药物剂量无关,临床上主要表现为发热、皮疹、内脏损害三联征.
作者：覃启鲜；吴妮 刊期： 2011年第14期
目的 探讨慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.方法 调查92例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持情况,并与正常对照组进行比较.分析慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.结果 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持与正常对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);生活质量与其社会支持呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者得到比正常人高的社会支持,其生活质量与社会支持密切相关,护理过程中重视社会支持可改善护理效果,提高慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的生活质量.
作者：许梅；宋芬；李林玉 刊期： 2011年第14期
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂(简称5-ASA)、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量.注射用英夫利西单抗(Inflix-imab,商品名为类克),为一种嵌合性抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体,2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1].
作者：王晓伟；金鹏；李世荣 刊期： 2011年第14期
膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统.大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1].
作者：章敏；魏琳琰；沈琢琴；曹校平 刊期： 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者：易萍；吕美云 刊期： 2011年第14期
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.
作者：陈海燕 刊期： 2011年第14期
糖尿病呈逐年上升趋势,而糖尿病引起的各种并发症也在不断上升.糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病的四大血管并发症之一,主要是由于动脉闭塞性病变、周围神经营养性病变以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的[1].
作者：程晶 刊期： 2011年第14期
手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响.因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视.
作者：胡美华；孟琳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月～2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15～29 d内愈合;3例在30～45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.
作者：郭春兰；田玉凤 刊期： 2011年第14期
目的 探索快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用效果.方法 选取2006年12月～2009年11月的食管癌住院病人为对象,随机分为对照组和观察组(各80例).对照组按食管癌手术常规护理,观察组遵循快速康复外科的理念,采用术前宣教、缩短术前禁食、禁饮时间、术中保温、术后镇痛、引流管护理、术后早期活动、早期肠内营养、限制围手术期液体的输入等措施.结果 包括首次排气排便及总并发症在内的多项观察指标表明:引入快速康复外科理念,明显有利于病人的恢复,并减少了住院费用.结论 快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用,切实可行,值得推广.
作者：朱俊风；潘海涛；孙国明；毛素萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理.方法 应用电解可脱性弹簧圈介入治疗15例该病患者,对其术前准备、术中配合、术后病情观察及并发症进行护理.结果 无一例出现并发症,其中9例眼部症状消失,6例均有不同程度改善.结论 良好的护理措施能提高手术成功性.
作者：丁亚男；万艳慧；李云霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合.方法 14例患者(其中高空坠落伤9例.车祸伤5例),对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗.麻醉选用鼻插管全身麻醉.体位为仰卧位头颈后仰,在C臂机正侧位监视下行经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术.结果 术后5～6 d出院.颈围制动8～12周,随访6个月～3年,均获骨性愈合,颈部疼痛基本消失.无明显颈部活动受限,日常生活功能基本正常.结论 经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术,手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高,术后外固定简单,愈合后寰椎功能基本正常.
作者：诸孟君；文茜玉；周栋 刊期： 2011年第14期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
