虞荷荷；严玲微；留晓静
目的 探讨心脏手术患儿术前基础麻醉两种不同给药方式对患儿的影响.方法 选取104例全麻患儿术前给药(抗胆碱药长托宁,基础麻醉药盐酸氯胺酮和镇静药咪达唑仑),根据不同给药方式分为A,B两组,A组(肌肉注射组,n=43),B组(分次静脉注射组n=61).在手术转接室给予长托宁、盐酸氯胺酮和咪达唑仑,观察给药时患儿哭闹情况.待患儿意识丧失后送入麻醉准备间,面罩吸氧(配备有麻醉机和监护仪,急救药物),常规行动、静脉穿刺,观察并记录患儿心率、SpO<,2>、呛咳及不良事件.结果 术前给药,B组哭闹例数明显比A组少,呛咳(误吸)和-过性SpO<,2>下降例数比A组少(P<0.05).结论 心脏手术患儿术前基础麻醉通过静脉分次给药途径,可明显减少患儿惊恐、哭闹和一过性SpO<,2>下降的发生率,分次静脉注射先给予长托宁,使呼吸道分泌物减少,稍后再给予盐酸氯胺酮和咪达唑仑,可减少呛咳(误吸)和一过性SpO<,2>下降等不良事件发生率,既提高了麻醉安全性又降低了护理风险,值得临床推广.
作者：黄映华；瞿三郎 刊期： 2011年第14期
手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响.因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视.
作者：胡美华；孟琳 刊期： 2011年第14期
结肠慢传输性便秘(Slow Transit Constipa-tion,STC)是因结肠传输功能减弱致使肠内容物滞留于结肠而引起的顽固性便秘,病因不明,症状顽固,治疗困难.随着社会老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变,STC日益成为影响现代人生活质量的重要疾病之一[1].
作者：王奂生 刊期： 2011年第14期
目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月～2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15～29 d内愈合;3例在30～45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.
作者：郭春兰；田玉凤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合.方法 14例患者(其中高空坠落伤9例.车祸伤5例),对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗.麻醉选用鼻插管全身麻醉.体位为仰卧位头颈后仰,在C臂机正侧位监视下行经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术.结果 术后5～6 d出院.颈围制动8～12周,随访6个月～3年,均获骨性愈合,颈部疼痛基本消失.无明显颈部活动受限,日常生活功能基本正常.结论 经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术,手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高,术后外固定简单,愈合后寰椎功能基本正常.
作者：诸孟君；文茜玉；周栋 刊期： 2011年第14期
随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量.同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1].
作者：郭宏；刘蕾 刊期： 2011年第14期
微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器.由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用.但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行注药.
作者：梁曼；陈佩莲；陈少霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨共情的沟通方式对肝移植受体手术恐惧的影响.方法 将60例肝移植受体患者随机分为对照组和观察组,采用自行设计的调查表对肝移植患者手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行调查.结果 两组患者在手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行比较,观察组均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 共情的沟通方式能够提高肝移植患者的手术耐受配合度,降低了恐惧情绪,值得推广.
作者：陈付英；刘志华；邱艳芬 刊期： 2011年第14期
目的 了解金刚烷胺类药物所致急性精神障碍的护理方法.方法 对3例患者给予及时治疗,同时精密采集病史,进行心理护理及健康教育.结果 3例患者不良症状均消失,全部治愈.结论 良好的护理措施能减轻患者痛苦,促进其身心康复.
作者：沈美华；徐美英；陈海勤 刊期： 2011年第14期
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂(简称5-ASA)、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量.注射用英夫利西单抗(Inflix-imab,商品名为类克),为一种嵌合性抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体,2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1].
作者：王晓伟；金鹏；李世荣 刊期： 2011年第14期
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.
作者：陈海燕 刊期： 2011年第14期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.
作者：冯琰琰 刊期： 2011年第14期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
作者：易萍；吕美云 刊期： 2011年第14期
冠脉内支架植入术是治疗冠心病的重要方法之一,能迅速改善冠脉供血,疗效明显,手术成功率高,现已广泛应用于冠心病的治疗.但由于冠脉内支架植入后并不能逆转或延缓动脉粥样硬化的生物学进程,因此,术后冠脉再狭窄仍有发生.
作者：李春华；童益新；郑菊仙；纪小兰；颜海英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月～2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善.持续时间约至术后1周(称微毁损效应).19例术后2～3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解.开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解.无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈.结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义.
作者：蔡友锦；严凌燕；国宁 刊期： 2011年第14期
目的 研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系.方法 通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系.结果 护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关(P<0.05),心理障碍组的护士社会资本水平明显低于心理健康组的护士.结论 社会资本是一种低投入高产出的健康投资,管理者可将重点放在籍贯地较远、在工作所在地时间不长、经济水平较差、工作负荷过重的普通护士身上;通过建立信任机制,鼓励护士参与各类团体组织活动,提升其社会资本水平,从而保护和促进她们的健康.
作者：王晓蕾；李艳娟；王慧琴；储伟芳；许虹 刊期： 2011年第14期
目的 探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响.方法 将106例骨质疏松性疼痛患者随机分成观察组和对照组各53例,两组患者均给予枸橼酸苹果酸钙进行补钙治疗,运动、饮食宣教一致.观察组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻,每天喷2次,治疗2个月后对两组患者治疗前后骨密度测定及疼痛程度进行比较.结果 两组患者治疗后的骨密度值均明显增加(P<0.01).疼痛程度明显改善(P<0.01),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)·差异有极显著意义.结论 应用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性疼痛,能有效缓解患者疼痛和提高骨密度,且用药方便、安全,患者依从性高,能提高患者生活质量.
作者：任平 刊期： 2011年第14期
腹腔镜胃旁路手术(LRYGB)治疗Ⅱ型糖尿病,其原理是通过手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道流向,使食物不再经过胃远端、十二指肠和空场上段,而较早到达远端小肠,使胃肠道激素分泌发生变化.
作者：张慧；李毓敏 刊期： 2011年第14期
听神经瘤部位深在,周围毗邻脑干、耳蜗神经、面神经、小脑前下动脉和基底动脉等重要神经和血管结构.尽管由于显微技术的应用,使听神经瘤术后的面神经保留率明显提高,但在无神经损伤的条件下全切肿瘤对许多神经外科医生来说仍是难题[1].
作者：戴小燕；李莹嘉；刘燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.
作者：孔祥珍 刊期： 2011年第14期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
