陈华娟
舒适护理是使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.颈椎前路手术患者术后强迫去枕卧位、颈部制动、活动受限、翻身困难、姿势不当、颈部疼痛是不舒适的重要原因之一.为患者提供舒适的翻身护理,是护理颈椎前路手术患者的重要内容.
作者:董红侠 刊期: 2010年第02期
目的 探讨纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的有效护理措施,提高治疗安胎成功率.方法 对8例采用纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破孕妇采取针对性的术前准备,术后护理、预防感染、严密监护胎儿宫内安危,合理的出院指导等护理措施.结果 8例患者经纤维蛋白封闭剂治疗后,均成功产下成活新生儿;5例术后痊愈出院,至足月后入院正常分娩,3例术后一直住院安胎,后行剖宫产.结论 妊娠中晚期胎膜早破严重危害母婴安全,纤维蛋白封闭剂对妊娠中晚期胎膜早破有较好的治疗效果,应根据不同孕妇的具体情况采取有针对性的护理措施.
作者:赵红梅;蔡育宝;郑小东 刊期: 2010年第02期
目的 探讨不同的复染试剂对骨髓铁染色效果的影响.方法 每例患者收集三张骨髓涂片,分别用瑞氏、沙黄、核固红三种复染剂进行铁染色,观察骨髓小粒及幼红细胞中铁的分布情况.结果 三种染色方法进行比较,细胞外铁的阳性率相同,细胞内铁染色结果无显著性差异.结论 三种复染方法中推荐采用瑞氏复染,因其铁颗粒较易观察,且染色时间较短、操作简便.
作者:张姝;刘咏酶;黄健 刊期: 2010年第02期
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月~2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.
作者:赵翠联 刊期: 2010年第02期
机械通气患儿由于不能经口进食,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,为保证营养的摄入,满足机体代谢需要,促进身体康复,需要进行营养支持,由于肠黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠内营养物质[1].如婴幼儿术后第2天胃肠功能恢复良好,应从胃管给予患儿进行管喂,以保证患儿机体营养的需要.
作者:朱晓红 刊期: 2010年第02期
目的 总结主动体外复温在婴幼儿深低温体外循环手术中的应用.方法 62例要幼儿均采用经鼻气管插管、气静复合麻、深低温低流量和/或深低温停循环下手术.结果 3例手术后难以脱离体外循环而死亡,手术死亡率4.8%.结论 保持合适的环境温度,体外循环术中缓慢、均匀的降温和升温有利于脑保护;应用充气升温毯、温控垫等主动体外复温法为患儿复温和保温,有效地缩小了组织温差,实现了均匀升温,同时缩短了转机时间和手术时间,是一套安全有效又简便可行的术中复温及保温方法.
作者:李双梅;谢庆;杨满青;朱瑞娟;陈晓霞 刊期: 2010年第02期
术后胃瘫综合征(Postsurgical gastoparesis syndrome,PGS)也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后因胃肠功能混乱导致胃排空延迟,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,多发生于胃手术后,发生于腹部非胃手术较少见[1-2].
作者:陈德凤;莫新少 刊期: 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者门诊血糖监测存在的问题.方法 采用自行设计的调查表对223例在门诊检测血糖的2型糖尿病患者进行调查.结果 约有71%的患者对空腹血糖检测的知识,如时间、服药、准备早餐等缺乏认识.41%的患者缺乏餐后血糖检测知识,导致检测结果偏差.结论 重视门诊糖尿病患者血糖监测知识教育,提高血糖监测的准确性,为糖尿病治疗提供依据.
作者:管秀红;周佩如;黄洁微;黄梦斐 刊期: 2010年第02期
医用纸塑包装袋的细菌屏障效果可靠,灭菌后的保存期为90~180 d,而且还具有易灭菌、易排除残留和几乎无污染等优点.但是存放在急救车的无菌包应每班清点、检查,存在易破损,抗湿性能差的缺点.我科采用了塑料袋套纸塑无菌包,效果满意,现介绍如下.
作者:邱双双;陈蓝 刊期: 2010年第02期
下肢静脉性溃疡的评估和处理1 案例张女士,52岁,因肝肿大、下肢静脉曲张8年、并发小腿溃疡3年、进行性恶化3个月入院治疗.入院时患者双下肢皮肤黝黑、色素沉着,下肢静脉曲张明显,右小腿下段有6 cm×12 cm溃疡,渗出液多,有腥臭味.患者行动困难,主述小腿溃疡处疼痛.由于溃疡迁延不愈,患者到各地四处寻医,但效果不佳.该患者言谈中表现出对疾病预后的悲观情绪和对生活的消极态度,缺乏信心和希望.
作者:胡雁 刊期: 2010年第02期
随着手术数量的不断增加,为了保证接台手术病人的安全,提高手术室的工作效率.我院从2006年开始启用麻醉诱导室,改善了接台手术患者的接台等候时间,保证了手术麻醉的安全和秩序,有效提高了手术、麻醉及护理工作的效率.现介绍如下.
作者:刘平;王亚玲;孙静 刊期: 2010年第02期
重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,胃肠处营养往往不能满足机体需要,因此胃肠内营养就显得尤为重要.传统的神经外科常用体位鼻饲易发生吸人性肺炎,往往不能按计划给予饮食,导致营养不良,影响预后.我们经过探索,改善了营养不良状况,减少了并发症,现介绍如下.
作者:于雪梅;谭易平 刊期: 2010年第02期
胫骨髁间前棘是前交叉韧带的附着区,胫骨髁间前撕脱骨折的发生使前交叉韧带松弛,丧失了对膝关节的稳定作用,其骨折是一种特殊的严重关节内骨折.我院自2001年起采用自行研究设计的体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者:刘静;王海滨;李媛春 刊期: 2010年第02期
目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.
作者:钟秀芬;陈燕;卢其芳;杨喜琴;梁群 刊期: 2010年第02期
目的 观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响.方法 将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36~37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20~24℃的室温冲洗液.观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化.结果 加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%.加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组.经统计学分析两组问差异有显著意义.结论 mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响.采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率.
作者:顾超琼;刘刚;黎晓燕;覃素娇;韦金鸾;蒋慧琳;许家丽;梁建波;刘永康 刊期: 2010年第02期
目前急性胰腺炎病情发展中7%~15%导致假性囊肿形成,慢性胰腺炎合并假性囊肿的比例为20%~25%[1].对胰腺假性囊肿(PPC)的干预主要有四种方法:经皮置管引流术、外科手术、腹腔镜下手术和内窥镜治疗.而经皮置管引流术具有操作简单安全、创伤小、可多次治疗、并迅速改善患者症状以及一旦需要手术,并不影响手术操作等优点.我科2007~2008年对26例胰腺假性囊肿患者进行经皮置管引流术,现将护理体会报告如下.
作者:吴星;程建云 刊期: 2010年第02期
肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫2种,人因生吃、腌吃、醉吃溪蟹或喇蛄而感染,也可因饮用含有囊蚴的生水而受到感染.肺是卫氏并殖吸虫易侵犯的脏器[1],肺吸虫病发病过程多缓慢,早期症状不明显,潜伏期不易确定,或长或短,多为1个月至1年,但短只有2 d,长达10年之久.
作者:李娟;席学莉;江华容 刊期: 2010年第02期
颈椎后路手术是临床治疗颈椎疾患基本的术式,头颈部制动是重要的护理措施之一,制作颈椎制动空气枕是为了方便术后颈部制动,减轻病人痛苦,预防术后并发症及切口过多渗血,以利于损伤修复,更重要的是防止颈椎扭曲,影响手术效果及造成脊髓受压的严重并发症.
作者:崔宝玉 刊期: 2010年第02期
经皮肝穿胆道引流术已广泛应用于临床.术后一般采用无菌敷料或厂家自带的固定贴膜、固定引流管.由于患者往往带管出院且需长时间保留此管,一旦贴膜卷边松动则无配套产品更换.用无菌纱布固定引流管时,因纱布容易移位极易造成引流脱出,导致胆汁流入腹腔,危及患者生命.我科近年来采用静脉留置针敷贴固定保护引流管,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:兰天 刊期: 2010年第02期
脊髓内中央管由于多种原因,形成管状空腔称为脊髓空洞症,是累及脊髓或延髓的慢性进展性疾病,其病情特征是脊髓中央管扩大脊髓内积水.临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,手或前臂的肌肉萎缩及伴随的植物神经损害症状,早临床表现以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍[1].
作者:陈秋兰;李丽 刊期: 2010年第02期