董红侠
下肢静脉性溃疡的评估和处理1 案例张女士,52岁,因肝肿大、下肢静脉曲张8年、并发小腿溃疡3年、进行性恶化3个月入院治疗.入院时患者双下肢皮肤黝黑、色素沉着,下肢静脉曲张明显,右小腿下段有6 cm×12 cm溃疡,渗出液多,有腥臭味.患者行动困难,主述小腿溃疡处疼痛.由于溃疡迁延不愈,患者到各地四处寻医,但效果不佳.该患者言谈中表现出对疾病预后的悲观情绪和对生活的消极态度,缺乏信心和希望.
作者：胡雁 刊期： 2010年第02期
早产儿又称未成熟儿,指胎龄＜37周(259d)的新生儿[1].早产儿胃肠功能弱尤其胃肠动力差,易出现喂养不耐受.肠道喂养后,经常出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,限制其成活率的提高[2].近年来,随着医学技术的不断进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一.为了完善人性化服务理念,使早产儿能够得到更加科学合理的喂养,促进胃肠功能成熟,减少胃肠功能紊乱的发生,终解决早产儿喂养不耐受问题.现综述如下.
作者：魏林；阎妍 刊期： 2010年第02期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)作为治疗颈动脉硬化狭窄,预防脑中风的标准手术方法,已经被欧美等国家的大规模临床试验所肯定.预防术中阻断颈动脉导致脑缺血及其并发症是该手术成功的重要环节.临床使用血管转流管的设计是建立人工通路,将手术区上,下的动脉血流连接起来,以维持血流进入脑血管系统.我院2003年3月～2007年9月施行15例转流保护下CEA效果满意,报告如下.
作者：许金珠；叶媛媛；李爱花 刊期： 2010年第02期
颈动脉血管成形术/支架植入术治疗颈动脉狭窄是可行、有效和安全的方法[1],近年来已广泛应用于临床.该手术治疗中涉及到颅内重要功能区,因而术前准备、术中及术后观察护理非常重要,对其并发症的预防和护理日益引起人们关注[2].笔者总结该病介入治疗并发症的观察及相应护理措施,为相关临床护理工作提供借鉴.
作者：孟大英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者门诊血糖监测存在的问题.方法 采用自行设计的调查表对223例在门诊检测血糖的2型糖尿病患者进行调查.结果 约有71%的患者对空腹血糖检测的知识,如时间、服药、准备早餐等缺乏认识.41%的患者缺乏餐后血糖检测知识,导致检测结果偏差.结论 重视门诊糖尿病患者血糖监测知识教育,提高血糖监测的准确性,为糖尿病治疗提供依据.
作者：管秀红；周佩如；黄洁微；黄梦斐 刊期： 2010年第02期
我院1997～2009年共开展2180例脊柱手术,发生6例硬膜外血肿(PSEH),现将护理体会报告如下.
作者：艾红珍 刊期： 2010年第02期
我院1996年1月～2006年12月收治子宫脱垂患者133例,现将临床及病因分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者133例,年龄27～82岁,平均年龄61.69岁.
作者：訾聃；杨英捷；龚飞凤；黄林 刊期： 2010年第02期
脊髓内中央管由于多种原因,形成管状空腔称为脊髓空洞症,是累及脊髓或延髓的慢性进展性疾病,其病情特征是脊髓中央管扩大脊髓内积水.临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,手或前臂的肌肉萎缩及伴随的植物神经损害症状,早临床表现以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍[1].
作者：陈秋兰；李丽 刊期： 2010年第02期
目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁患者抑郁症状和神经功能缺损的康复效果研究.方法 将脑梗死63例随机分为两组,对照组31例采用常规护理方法,康复护理组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.比较两组治疗前及出院后一个月康复情况.结果 实验组出院后1个月汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分显著提高(P<0.05).结论 早期系统化康复护理能显著改善急性脑梗死合并抑郁患者的心理状态和神经功能缺损.
作者：成巧梅；宋葆云；李玮 刊期： 2010年第02期
白血病是血液系统的恶性肿瘤,大剂量化疗后有7～14 d的骨髓抑制期,粒细胞减少是病人并发感染的主要因素,有时甚至危及生命.我院2008年以来,对85例白血病大剂量化疗后骨髓抑制的患者,实施综合性护理措施后,顺利度过化疗期,现报告如下.
作者：戚晓梅 刊期： 2010年第02期
肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫2种,人因生吃、腌吃、醉吃溪蟹或喇蛄而感染,也可因饮用含有囊蚴的生水而受到感染.肺是卫氏并殖吸虫易侵犯的脏器[1],肺吸虫病发病过程多缓慢,早期症状不明显,潜伏期不易确定,或长或短,多为1个月至1年,但短只有2 d,长达10年之久.
作者：李娟；席学莉；江华容 刊期： 2010年第02期
目的 总结主动体外复温在婴幼儿深低温体外循环手术中的应用.方法 62例要幼儿均采用经鼻气管插管、气静复合麻、深低温低流量和/或深低温停循环下手术.结果 3例手术后难以脱离体外循环而死亡,手术死亡率4.8%.结论 保持合适的环境温度,体外循环术中缓慢、均匀的降温和升温有利于脑保护;应用充气升温毯、温控垫等主动体外复温法为患儿复温和保温,有效地缩小了组织温差,实现了均匀升温,同时缩短了转机时间和手术时间,是一套安全有效又简便可行的术中复温及保温方法.
作者：李双梅；谢庆；杨满青；朱瑞娟；陈晓霞 刊期： 2010年第02期
目的 比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响.方法 选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例.实验组术后引流管处于夹闭状态6 h,对照组引流管处于持续开放状态.记录术后24 h及48 h内的伤口引流量、异体血输入量及术后3 d血红蛋白含量并进行统计学比较.结果 实验组术后24 h及48 h伤口平均引流量分别为140.5 ml及172.6 ml,明显小于对照组的387.1 ml及456.21 ml,实验组病例总输血量为390 ml.明显低于对照组的415 ml;术前及术后3 d血红蛋白含量差值实验组为3.42 g/L,明显低于对照组的3.87 g/L.结论 在单侧人工全膝置换术后早期夹闭伤口引流管,患者关节出血量较少.
作者：付玲；郑群怡；畅怡；张秀英 刊期： 2010年第02期
我科2007年3月～2009年3月对硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇实施刺激乳头方法,有利于加强宫缩,缩短产程,减少产后阴道出血量,提高新生儿早吸吮成功率.比静滴催产素加强宫缩更加经济、安全,减少产妇的痛苦,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：陈华娟 刊期： 2010年第02期
情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者的不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法[1].脑卒中是临床常见病及多发病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是主要的致残因素[2].患者患病后生活不能自理,心理压力大,严重影响了疾病的康复及生存质量.因此,做好情志护理,减轻患者心理压力,在脑卒中患者康复护理以及预防并发症和后遗症中起到至关重要的作用.
作者：石国凤；杨硕；吴雁；张兴荣；徐丽 刊期： 2010年第02期
急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂病情凶险,发病突然,病死率接近100%[1].严密的观察和护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.我院2006年8月～2008年10月共收治AMI 482例,心脏破裂死亡12例,现将临床护理报告如下.
作者：李永芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.
作者：钟秀芬；陈燕；卢其芳；杨喜琴；梁群 刊期： 2010年第02期
高血压性脑出血发病突然,病情危重,死亡率高,如现场抢救不及时可直接影响患者的预后,造成严重的后遗症甚至死亡.现将我院2006年5月～2009年3月收治的100例高血压性脑出血病人的护理报告如下.
作者：程丹莉；田维娜；胡萍；宋安军 刊期： 2010年第02期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
作者：文艳秋；成翼娟；秦敏；陈林；廖燕 刊期： 2010年第02期
目的 观察自制改良水枕在维持早产儿正确舒适的体位,减少头颅、耳廓变形的效果.方法 2007年8月～2008年12月将胎龄30～32周,头颅耳廓无畸形、无血肿,无出血症状,使用温箱保暖的100例早产儿根据入院的单双日随机分为对照组和研究组,分别采用传统方法和使用自制改良水枕垫高头颈部,观察比较两组早产儿头颅、耳廓外观、呼吸频率及血氧饱和度改变,观察期为15 d.结果 两组早产儿头颅、耳廓外观变形存在差异,有统计学意义(P<0.01);呼吸频率及血氧饱和度改变差异无意义(P＞0.05).结论 自制改良水枕可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育.
作者：陈秋玉；苏敏谊；黄夏纯；张莉 刊期： 2010年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
