艾红珍
目的 探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进.方法 对2005～2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免.结果 推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P<0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%.结论 护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径.
作者：谢玮娜；何丽云；于美华 刊期： 2010年第02期
肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫2种,人因生吃、腌吃、醉吃溪蟹或喇蛄而感染,也可因饮用含有囊蚴的生水而受到感染.肺是卫氏并殖吸虫易侵犯的脏器[1],肺吸虫病发病过程多缓慢,早期症状不明显,潜伏期不易确定,或长或短,多为1个月至1年,但短只有2 d,长达10年之久.
作者：李娟；席学莉；江华容 刊期： 2010年第02期
高血压性脑出血发病突然,病情危重,死亡率高,如现场抢救不及时可直接影响患者的预后,造成严重的后遗症甚至死亡.现将我院2006年5月～2009年3月收治的100例高血压性脑出血病人的护理报告如下.
作者：程丹莉；田维娜；胡萍；宋安军 刊期： 2010年第02期
经皮肝穿胆道引流术已广泛应用于临床.术后一般采用无菌敷料或厂家自带的固定贴膜、固定引流管.由于患者往往带管出院且需长时间保留此管,一旦贴膜卷边松动则无配套产品更换.用无菌纱布固定引流管时,因纱布容易移位极易造成引流脱出,导致胆汁流入腹腔,危及患者生命.我科近年来采用静脉留置针敷贴固定保护引流管,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：兰天 刊期： 2010年第02期
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月～2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.
作者：赵翠联 刊期： 2010年第02期
足部溃疡是糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残的主要原因[1].2006年10月～2008年10月,我科随机选择糖尿病足患者80例,根据<糖尿病足检查方法及诊断标准>[2]并将其随机分为热毒组、血瘀组、寒邪凝滞组、对照组.经辩证施护及中西药结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：张春玲；陈露；谢静；李筑慧；李莉；杨传经 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者门诊血糖监测存在的问题.方法 采用自行设计的调查表对223例在门诊检测血糖的2型糖尿病患者进行调查.结果 约有71%的患者对空腹血糖检测的知识,如时间、服药、准备早餐等缺乏认识.41%的患者缺乏餐后血糖检测知识,导致检测结果偏差.结论 重视门诊糖尿病患者血糖监测知识教育,提高血糖监测的准确性,为糖尿病治疗提供依据.
作者：管秀红；周佩如；黄洁微；黄梦斐 刊期： 2010年第02期
目的 总结主动体外复温在婴幼儿深低温体外循环手术中的应用.方法 62例要幼儿均采用经鼻气管插管、气静复合麻、深低温低流量和/或深低温停循环下手术.结果 3例手术后难以脱离体外循环而死亡,手术死亡率4.8%.结论 保持合适的环境温度,体外循环术中缓慢、均匀的降温和升温有利于脑保护;应用充气升温毯、温控垫等主动体外复温法为患儿复温和保温,有效地缩小了组织温差,实现了均匀升温,同时缩短了转机时间和手术时间,是一套安全有效又简便可行的术中复温及保温方法.
作者：李双梅；谢庆；杨满青；朱瑞娟；陈晓霞 刊期： 2010年第02期
胫骨髁间前棘是前交叉韧带的附着区,胫骨髁间前撕脱骨折的发生使前交叉韧带松弛,丧失了对膝关节的稳定作用,其骨折是一种特殊的严重关节内骨折.我院自2001年起采用自行研究设计的体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘静；王海滨；李媛春 刊期： 2010年第02期
消毒供应中心作为现代化、信息化、集约化的新型医院之中的一个重要组成部分,几乎与医院每个临床及辅助科室都有着密切的业务往来,具有工作量大、器材设备种类繁多,无菌要求高等特点,应用计算机网络信息管理系统来更新管理模式是适应现代化医院管理的必由之路.
作者：李鑫春；王春艳；秦红梅 刊期： 2010年第02期
住院精神病人常常出现攻击行为[1-3].其突发性强,不易防范,可导致不良后果,给护理工作带来很大的困难.为减少和避免攻击行为的发生,笔者通过对100例住院精神病人攻击行为发生的时间、方式、原因、伤害程度进行分析,并采取相应的护理对策,现报告如下.
作者：王丽霞 刊期： 2010年第02期
1 背景随着社会进步和教育普及化水平的提高,社会对教育提出了多样化的需求,促使教育逐步产生类型的分化.在考虑构建我国的高等护理教育标准、分析和研究其他国际组织以及有关发达国家的教育标准时,我们发现,世界上许多国际组织和发达国家所制定的教育标准以及教育发展指标体系等,所依据的常常是联合国教科文组织所制订的<国际教育标准分类法>(ISCED).因为要制定教育标准,首先要进行全面合理的分类.
作者：曹梅娟；姜安丽 刊期： 2010年第02期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
作者：文艳秋；成翼娟；秦敏；陈林；廖燕 刊期： 2010年第02期
颈动脉血管成形术/支架植入术治疗颈动脉狭窄是可行、有效和安全的方法[1],近年来已广泛应用于临床.该手术治疗中涉及到颅内重要功能区,因而术前准备、术中及术后观察护理非常重要,对其并发症的预防和护理日益引起人们关注[2].笔者总结该病介入治疗并发症的观察及相应护理措施,为相关临床护理工作提供借鉴.
作者：孟大英 刊期： 2010年第02期
为提高管道护理质量,保证护理安全,笔者回顾总结2006年1月～2008年10月我院NICU收治260例患儿的管道护理资料,分析管道护理风险因素和防范对策,现报告如下.
作者：唐红娟；唐笑青 刊期： 2010年第02期
下肢静脉性溃疡的评估和处理1 案例张女士,52岁,因肝肿大、下肢静脉曲张8年、并发小腿溃疡3年、进行性恶化3个月入院治疗.入院时患者双下肢皮肤黝黑、色素沉着,下肢静脉曲张明显,右小腿下段有6 cm×12 cm溃疡,渗出液多,有腥臭味.患者行动困难,主述小腿溃疡处疼痛.由于溃疡迁延不愈,患者到各地四处寻医,但效果不佳.该患者言谈中表现出对疾病预后的悲观情绪和对生活的消极态度,缺乏信心和希望.
作者：胡雁 刊期： 2010年第02期
颈椎后路手术是临床治疗颈椎疾患基本的术式,头颈部制动是重要的护理措施之一,制作颈椎制动空气枕是为了方便术后颈部制动,减轻病人痛苦,预防术后并发症及切口过多渗血,以利于损伤修复,更重要的是防止颈椎扭曲,影响手术效果及造成脊髓受压的严重并发症.
作者：崔宝玉 刊期： 2010年第02期
目的 观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响.方法 将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液.观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化.结果 加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%.加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组.经统计学分析两组问差异有显著意义.结论 mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响.采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率.
作者：顾超琼；刘刚；黎晓燕；覃素娇；韦金鸾；蒋慧琳；许家丽；梁建波；刘永康 刊期： 2010年第02期
颞叶癫痫是指起源于颢叶的有简单部分性发作、复杂部分性发作或继发全身性发作特征的癫痫,又称精神运动性癫痫.我国约有癫痫患者600万人,其中70%～80%的癫痫患者通过抗癫痫药物的治疗能够获得满意的效果,但仍有20%～30%的患者呈现药物难治性[1].手术治疗难治性癫痫至少使60%～80%的患者可从中获益,达到消除或减少癫痫发作的目的.
作者：张素芳；王彦爽；孔艳莉；张巧芬；武江 刊期： 2010年第02期
机械通气患儿由于不能经口进食,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,为保证营养的摄入,满足机体代谢需要,促进身体康复,需要进行营养支持,由于肠黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠内营养物质[1].如婴幼儿术后第2天胃肠功能恢复良好,应从胃管给予患儿进行管喂,以保证患儿机体营养的需要.
作者：朱晓红 刊期： 2010年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
