张素芳；王彦爽；孔艳莉；张巧芬；武江
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
作者：文艳秋；成翼娟；秦敏；陈林；廖燕 刊期： 2010年第02期
重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,胃肠处营养往往不能满足机体需要,因此胃肠内营养就显得尤为重要.传统的神经外科常用体位鼻饲易发生吸人性肺炎,往往不能按计划给予饮食,导致营养不良,影响预后.我们经过探索,改善了营养不良状况,减少了并发症,现介绍如下.
作者：于雪梅；谭易平 刊期： 2010年第02期
目的 比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响.方法 选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例.实验组术后引流管处于夹闭状态6 h,对照组引流管处于持续开放状态.记录术后24 h及48 h内的伤口引流量、异体血输入量及术后3 d血红蛋白含量并进行统计学比较.结果 实验组术后24 h及48 h伤口平均引流量分别为140.5 ml及172.6 ml,明显小于对照组的387.1 ml及456.21 ml,实验组病例总输血量为390 ml.明显低于对照组的415 ml;术前及术后3 d血红蛋白含量差值实验组为3.42 g/L,明显低于对照组的3.87 g/L.结论 在单侧人工全膝置换术后早期夹闭伤口引流管,患者关节出血量较少.
作者：付玲；郑群怡；畅怡；张秀英 刊期： 2010年第02期
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月～2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.
作者：赵翠联 刊期： 2010年第02期
胫骨髁间前棘是前交叉韧带的附着区,胫骨髁间前撕脱骨折的发生使前交叉韧带松弛,丧失了对膝关节的稳定作用,其骨折是一种特殊的严重关节内骨折.我院自2001年起采用自行研究设计的体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘静；王海滨；李媛春 刊期： 2010年第02期
随着手术数量的不断增加,为了保证接台手术病人的安全,提高手术室的工作效率.我院从2006年开始启用麻醉诱导室,改善了接台手术患者的接台等候时间,保证了手术麻醉的安全和秩序,有效提高了手术、麻醉及护理工作的效率.现介绍如下.
作者：刘平；王亚玲；孙静 刊期： 2010年第02期
为提高管道护理质量,保证护理安全,笔者回顾总结2006年1月～2008年10月我院NICU收治260例患儿的管道护理资料,分析管道护理风险因素和防范对策,现报告如下.
作者：唐红娟；唐笑青 刊期： 2010年第02期
术后胃瘫综合征(Postsurgical gastoparesis syndrome,PGS)也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后因胃肠功能混乱导致胃排空延迟,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,多发生于胃手术后,发生于腹部非胃手术较少见[1-2].
作者：陈德凤；莫新少 刊期： 2010年第02期
颈动脉血管成形术/支架植入术治疗颈动脉狭窄是可行、有效和安全的方法[1],近年来已广泛应用于临床.该手术治疗中涉及到颅内重要功能区,因而术前准备、术中及术后观察护理非常重要,对其并发症的预防和护理日益引起人们关注[2].笔者总结该病介入治疗并发症的观察及相应护理措施,为相关临床护理工作提供借鉴.
作者：孟大英 刊期： 2010年第02期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)作为治疗颈动脉硬化狭窄,预防脑中风的标准手术方法,已经被欧美等国家的大规模临床试验所肯定.预防术中阻断颈动脉导致脑缺血及其并发症是该手术成功的重要环节.临床使用血管转流管的设计是建立人工通路,将手术区上,下的动脉血流连接起来,以维持血流进入脑血管系统.我院2003年3月～2007年9月施行15例转流保护下CEA效果满意,报告如下.
作者：许金珠；叶媛媛；李爱花 刊期： 2010年第02期
目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.
作者：钟秀芬；陈燕；卢其芳；杨喜琴；梁群 刊期： 2010年第02期
消毒供应中心作为现代化、信息化、集约化的新型医院之中的一个重要组成部分,几乎与医院每个临床及辅助科室都有着密切的业务往来,具有工作量大、器材设备种类繁多,无菌要求高等特点,应用计算机网络信息管理系统来更新管理模式是适应现代化医院管理的必由之路.
作者：李鑫春；王春艳；秦红梅 刊期： 2010年第02期
机械通气患儿由于不能经口进食,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,为保证营养的摄入,满足机体代谢需要,促进身体康复,需要进行营养支持,由于肠黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠内营养物质[1].如婴幼儿术后第2天胃肠功能恢复良好,应从胃管给予患儿进行管喂,以保证患儿机体营养的需要.
作者：朱晓红 刊期： 2010年第02期
目的 探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6～8 h、禁水2～3 h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 择期手术患者在术前8 h禁食固体食物,术前6 h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2～3 h口服糖水200～300 ml,安全可行,可降低不适反应.
作者：徐海英；沈伟 刊期： 2010年第02期
目的 探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进.方法 对2005～2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免.结果 推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P<0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%.结论 护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径.
作者：谢玮娜；何丽云；于美华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁患者抑郁症状和神经功能缺损的康复效果研究.方法 将脑梗死63例随机分为两组,对照组31例采用常规护理方法,康复护理组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.比较两组治疗前及出院后一个月康复情况.结果 实验组出院后1个月汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分显著提高(P<0.05).结论 早期系统化康复护理能显著改善急性脑梗死合并抑郁患者的心理状态和神经功能缺损.
作者：成巧梅；宋葆云；李玮 刊期： 2010年第02期
目的 总结主动体外复温在婴幼儿深低温体外循环手术中的应用.方法 62例要幼儿均采用经鼻气管插管、气静复合麻、深低温低流量和/或深低温停循环下手术.结果 3例手术后难以脱离体外循环而死亡,手术死亡率4.8%.结论 保持合适的环境温度,体外循环术中缓慢、均匀的降温和升温有利于脑保护;应用充气升温毯、温控垫等主动体外复温法为患儿复温和保温,有效地缩小了组织温差,实现了均匀升温,同时缩短了转机时间和手术时间,是一套安全有效又简便可行的术中复温及保温方法.
作者：李双梅；谢庆；杨满青；朱瑞娟；陈晓霞 刊期： 2010年第02期
开颅术后颅内血肿是术后严重的并发症,如处理不及时,将严重影响康复,甚至危及生命.我科2005年6月～2008年7月共收治率年龄大于60岁以上的脑肿瘤手术患者49例,发生术后血肿9例,我们根据老年脑肿瘤患者的临床特征,采取了有效的监护措施,为积极抢救赢得时机,提高了手术的成功率.
作者：青燕；杜芸；兰艳 刊期： 2010年第02期
情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者的不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法[1].脑卒中是临床常见病及多发病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是主要的致残因素[2].患者患病后生活不能自理,心理压力大,严重影响了疾病的康复及生存质量.因此,做好情志护理,减轻患者心理压力,在脑卒中患者康复护理以及预防并发症和后遗症中起到至关重要的作用.
作者：石国凤；杨硕；吴雁；张兴荣；徐丽 刊期： 2010年第02期
PICC是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉导管,使其头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术.
作者：余春华；李俊英；符琰 刊期： 2010年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
