择期手术患者缩短术前禁食禁饮时间的研究

择期手术患者缩短术前禁食禁饮时间的研究

目的 探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6～8 h、禁水2～3 h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 择期手术患者在术前8 h禁食固体食物,术前6 h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2～3 h口服糖水200～300 ml,安全可行,可降低不适反应.

作者：徐海英；沈伟 刊期： 2010年第02期

加强碘[131 I]-美妥昔单抗病房的放射防护管理

随着核医学检查技术的日趋成熟,由单一的检查扩展到治疗,对临床诊断起着越来越重要的作用.目前我科开展碘[131 I]-美妥昔单抗治疗肝癌患者,放射防护管理应作为控制放射危害的一项重要措施,现将管理体会介绍如下.

作者：周静；付立；叶志霞 刊期： 2010年第02期

一次性医用纸塑包装包贮存小技巧

医用纸塑包装袋的细菌屏障效果可靠,灭菌后的保存期为90～180 d,而且还具有易灭菌、易排除残留和几乎无污染等优点.但是存放在急救车的无菌包应每班清点、检查,存在易破损,抗湿性能差的缺点.我科采用了塑料袋套纸塑无菌包,效果满意,现介绍如下.

作者：邱双双；陈蓝 刊期： 2010年第02期

膝关节置换术后早期夹闭伤口引流管对引流量的影响

目的 比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响.方法 选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例.实验组术后引流管处于夹闭状态6 h,对照组引流管处于持续开放状态.记录术后24 h及48 h内的伤口引流量、异体血输入量及术后3 d血红蛋白含量并进行统计学比较.结果 实验组术后24 h及48 h伤口平均引流量分别为140.5 ml及172.6 ml,明显小于对照组的387.1 ml及456.21 ml,实验组病例总输血量为390 ml.明显低于对照组的415 ml;术前及术后3 d血红蛋白含量差值实验组为3.42 g/L,明显低于对照组的3.87 g/L.结论 在单侧人工全膝置换术后早期夹闭伤口引流管,患者关节出血量较少.

作者：付玲；郑群怡；畅怡；张秀英 刊期： 2010年第02期

婴幼儿先心病术后机械通气管喂误吸的预防及护理

机械通气患儿由于不能经口进食,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,为保证营养的摄入,满足机体代谢需要,促进身体康复,需要进行营养支持,由于肠黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠内营养物质[1].如婴幼儿术后第2天胃肠功能恢复良好,应从胃管给予患儿进行管喂,以保证患儿机体营养的需要.

作者：朱晓红 刊期： 2010年第02期

英语会话及医院常用词汇

作者：惠品晶；王美德 刊期： 2010年第02期

子宫脱垂患者发病相关因素分析

我院1996年1月～2006年12月收治子宫脱垂患者133例,现将临床及病因分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者133例,年龄27～82岁,平均年龄61.69岁.

作者：訾聃；杨英捷；龚飞凤；黄林 刊期： 2010年第02期

一例肺癌患者PICC导管误入胸导管的护理

PICC是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉导管,使其头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术.

作者：余春华；李俊英；符琰 刊期： 2010年第02期

颈椎前路手术患者翻身的舒适护理

舒适护理是使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.颈椎前路手术患者术后强迫去枕卧位、颈部制动、活动受限、翻身困难、姿势不当、颈部疼痛是不舒适的重要原因之一.为患者提供舒适的翻身护理,是护理颈椎前路手术患者的重要内容.

作者：董红侠 刊期： 2010年第02期

封闭负压引流在骶骨脊索瘤术后难愈性创面的应用与观察

脊索瘤是发生于中轴骨以膨胀性生长为主,好发于骶尾部的原发性恶性骨肿瘤.手术切除肿瘤加局部放疗是标准治疗方式.由于手术切除范围广、术后放疗均可造成组织缺损和死腔,成为临床处理难点.2007年6月～2008年10月我院应用持续封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC),进行伤口床的准备7例,为创面修复创造良好的条件.

作者：张芹玉 刊期： 2010年第02期

纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的护理

目的 探讨纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的有效护理措施,提高治疗安胎成功率.方法 对8例采用纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破孕妇采取针对性的术前准备,术后护理、预防感染、严密监护胎儿宫内安危,合理的出院指导等护理措施.结果 8例患者经纤维蛋白封闭剂治疗后,均成功产下成活新生儿;5例术后痊愈出院,至足月后入院正常分娩,3例术后一直住院安胎,后行剖宫产.结论 妊娠中晚期胎膜早破严重危害母婴安全,纤维蛋白封闭剂对妊娠中晚期胎膜早破有较好的治疗效果,应根据不同孕妇的具体情况采取有针对性的护理措施.

作者：赵红梅；蔡育宝；郑小东 刊期： 2010年第02期

门诊患者血糖监测存在的问题分析

目的 探讨糖尿病患者门诊血糖监测存在的问题.方法 采用自行设计的调查表对223例在门诊检测血糖的2型糖尿病患者进行调查.结果 约有71%的患者对空腹血糖检测的知识,如时间、服药、准备早餐等缺乏认识.41%的患者缺乏餐后血糖检测知识,导致检测结果偏差.结论 重视门诊糖尿病患者血糖监测知识教育,提高血糖监测的准确性,为糖尿病治疗提供依据.

作者：管秀红；周佩如；黄洁微；黄梦斐 刊期： 2010年第02期

显微镜下多血管炎的临床观察及护理

显微镜下多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)是一种累及小血管(毛细血管、微小动脉、静脉)的坏死性血管炎,也可累及小或中动脉,可有多系统、器官受累,而以呼吸道和肾脏受累为常见[1].其他表现可见肌肉、关节痛或关节炎,皮疹尤其是紫癜多见,并且可出现腹痛、胃肠道出血、多发性末梢神经炎等[2].我科2006年4月～2009年5月共收治5例MPA患者,现将护理体会报告如下.

作者：郑淑瑛；黄怡；胡瑜；谷舜意 刊期： 2010年第02期

不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的 观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响.方法 将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液.观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化.结果 加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%.加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组.经统计学分析两组问差异有显著意义.结论 mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响.采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率.

作者：顾超琼；刘刚；黎晓燕；覃素娇；韦金鸾；蒋慧琳；许家丽；梁建波；刘永康 刊期： 2010年第02期

重型颅脑损伤患者鼻饲体位及时间的探讨及护理

重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,胃肠处营养往往不能满足机体需要,因此胃肠内营养就显得尤为重要.传统的神经外科常用体位鼻饲易发生吸人性肺炎,往往不能按计划给予饮食,导致营养不良,影响预后.我们经过探索,改善了营养不良状况,减少了并发症,现介绍如下.

作者：于雪梅；谭易平 刊期： 2010年第02期

视网膜静脉阻塞的临床护理

视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月～2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.

作者：赵翠联 刊期： 2010年第02期

自制改良水枕防止早产儿头颅变形的观察及护理

目的 观察自制改良水枕在维持早产儿正确舒适的体位,减少头颅、耳廓变形的效果.方法 2007年8月～2008年12月将胎龄30～32周,头颅耳廓无畸形、无血肿,无出血症状,使用温箱保暖的100例早产儿根据入院的单双日随机分为对照组和研究组,分别采用传统方法和使用自制改良水枕垫高头颈部,观察比较两组早产儿头颅、耳廓外观、呼吸频率及血氧饱和度改变,观察期为15 d.结果 两组早产儿头颅、耳廓外观变形存在差异,有统计学意义(P<0.01);呼吸频率及血氧饱和度改变差异无意义(P＞0.05).结论 自制改良水枕可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育.

作者：陈秋玉；苏敏谊；黄夏纯；张莉 刊期： 2010年第02期

住院精神病人攻击行为分析及护理对策

住院精神病人常常出现攻击行为[1-3].其突发性强,不易防范,可导致不良后果,给护理工作带来很大的困难.为减少和避免攻击行为的发生,笔者通过对100例住院精神病人攻击行为发生的时间、方式、原因、伤害程度进行分析,并采取相应的护理对策,现报告如下.

作者：王丽霞 刊期： 2010年第02期

静脉留置针敷贴在胆道介入术后的巧用

经皮肝穿胆道引流术已广泛应用于临床.术后一般采用无菌敷料或厂家自带的固定贴膜、固定引流管.由于患者往往带管出院且需长时间保留此管,一旦贴膜卷边松动则无配套产品更换.用无菌纱布固定引流管时,因纱布容易移位极易造成引流脱出,导致胆汁流入腹腔,危及患者生命.我科近年来采用静脉留置针敷贴固定保护引流管,取得了满意效果,现介绍如下.

作者：兰天 刊期： 2010年第02期

系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响

目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.

作者：钟秀芬；陈燕；卢其芳；杨喜琴；梁群 刊期： 2010年第02期