周静;付立;叶志霞
PICC是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉导管,使其头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术.
作者:余春华;李俊英;符琰 刊期: 2010年第02期
作者:惠品晶;王美德 刊期: 2010年第02期
胫骨髁间前棘是前交叉韧带的附着区,胫骨髁间前撕脱骨折的发生使前交叉韧带松弛,丧失了对膝关节的稳定作用,其骨折是一种特殊的严重关节内骨折.我院自2001年起采用自行研究设计的体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者:刘静;王海滨;李媛春 刊期: 2010年第02期
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月~2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.
作者:赵翠联 刊期: 2010年第02期
脊髓内中央管由于多种原因,形成管状空腔称为脊髓空洞症,是累及脊髓或延髓的慢性进展性疾病,其病情特征是脊髓中央管扩大脊髓内积水.临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,手或前臂的肌肉萎缩及伴随的植物神经损害症状,早临床表现以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍[1].
作者:陈秋兰;李丽 刊期: 2010年第02期
足部溃疡是糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残的主要原因[1].2006年10月~2008年10月,我科随机选择糖尿病足患者80例,根据<糖尿病足检查方法及诊断标准>[2]并将其随机分为热毒组、血瘀组、寒邪凝滞组、对照组.经辩证施护及中西药结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:张春玲;陈露;谢静;李筑慧;李莉;杨传经 刊期: 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者门诊血糖监测存在的问题.方法 采用自行设计的调查表对223例在门诊检测血糖的2型糖尿病患者进行调查.结果 约有71%的患者对空腹血糖检测的知识,如时间、服药、准备早餐等缺乏认识.41%的患者缺乏餐后血糖检测知识,导致检测结果偏差.结论 重视门诊糖尿病患者血糖监测知识教育,提高血糖监测的准确性,为糖尿病治疗提供依据.
作者:管秀红;周佩如;黄洁微;黄梦斐 刊期: 2010年第02期
开颅术后颅内血肿是术后严重的并发症,如处理不及时,将严重影响康复,甚至危及生命.我科2005年6月~2008年7月共收治率年龄大于60岁以上的脑肿瘤手术患者49例,发生术后血肿9例,我们根据老年脑肿瘤患者的临床特征,采取了有效的监护措施,为积极抢救赢得时机,提高了手术的成功率.
作者:青燕;杜芸;兰艳 刊期: 2010年第02期
目的 观察自制改良水枕在维持早产儿正确舒适的体位,减少头颅、耳廓变形的效果.方法 2007年8月~2008年12月将胎龄30~32周,头颅耳廓无畸形、无血肿,无出血症状,使用温箱保暖的100例早产儿根据入院的单双日随机分为对照组和研究组,分别采用传统方法和使用自制改良水枕垫高头颈部,观察比较两组早产儿头颅、耳廓外观、呼吸频率及血氧饱和度改变,观察期为15 d.结果 两组早产儿头颅、耳廓外观变形存在差异,有统计学意义(P<0.01);呼吸频率及血氧饱和度改变差异无意义(P>0.05).结论 自制改良水枕可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育.
作者:陈秋玉;苏敏谊;黄夏纯;张莉 刊期: 2010年第02期
宫颈妊娠(CP)是异位妊娠的一种严重类型,国外报道CP发病率约为1:2 400~18 000,占妊娠的0.06%~0.1%,占异位妊娠数的0.15%~2.00%,易误诊为一般先兆流产或不可避免流产而行刮宫术导致致命性大出血,迫不得已而将子宫切除[1].近年来,随着介入技术的发展,超选择子宫动脉栓塞术已成为治疗CP预防大出血的重要途径.我院2005年5月~2008年7月共收治行血管性介入治疗的CP病人10例,现将临床观察及护理报告如下.
作者:梁春堂;苏华;安姝靖 刊期: 2010年第02期
目的 探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6~8 h、禁水2~3 h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 择期手术患者在术前8 h禁食固体食物,术前6 h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2~3 h口服糖水200~300 ml,安全可行,可降低不适反应.
作者:徐海英;沈伟 刊期: 2010年第02期
目的 探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进.方法 对2005~2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免.结果 推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P<0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%.结论 护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径.
作者:谢玮娜;何丽云;于美华 刊期: 2010年第02期
目的 比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响.方法 选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例.实验组术后引流管处于夹闭状态6 h,对照组引流管处于持续开放状态.记录术后24 h及48 h内的伤口引流量、异体血输入量及术后3 d血红蛋白含量并进行统计学比较.结果 实验组术后24 h及48 h伤口平均引流量分别为140.5 ml及172.6 ml,明显小于对照组的387.1 ml及456.21 ml,实验组病例总输血量为390 ml.明显低于对照组的415 ml;术前及术后3 d血红蛋白含量差值实验组为3.42 g/L,明显低于对照组的3.87 g/L.结论 在单侧人工全膝置换术后早期夹闭伤口引流管,患者关节出血量较少.
作者:付玲;郑群怡;畅怡;张秀英 刊期: 2010年第02期
住院精神病人常常出现攻击行为[1-3].其突发性强,不易防范,可导致不良后果,给护理工作带来很大的困难.为减少和避免攻击行为的发生,笔者通过对100例住院精神病人攻击行为发生的时间、方式、原因、伤害程度进行分析,并采取相应的护理对策,现报告如下.
作者:王丽霞 刊期: 2010年第02期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
作者:文艳秋;成翼娟;秦敏;陈林;廖燕 刊期: 2010年第02期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)作为治疗颈动脉硬化狭窄,预防脑中风的标准手术方法,已经被欧美等国家的大规模临床试验所肯定.预防术中阻断颈动脉导致脑缺血及其并发症是该手术成功的重要环节.临床使用血管转流管的设计是建立人工通路,将手术区上,下的动脉血流连接起来,以维持血流进入脑血管系统.我院2003年3月~2007年9月施行15例转流保护下CEA效果满意,报告如下.
作者:许金珠;叶媛媛;李爱花 刊期: 2010年第02期
我科2007年3月~2009年3月对硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇实施刺激乳头方法,有利于加强宫缩,缩短产程,减少产后阴道出血量,提高新生儿早吸吮成功率.比静滴催产素加强宫缩更加经济、安全,减少产妇的痛苦,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:陈华娟 刊期: 2010年第02期
术后胃瘫综合征(Postsurgical gastoparesis syndrome,PGS)也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后因胃肠功能混乱导致胃排空延迟,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,多发生于胃手术后,发生于腹部非胃手术较少见[1-2].
作者:陈德凤;莫新少 刊期: 2010年第02期
我院1997~2009年共开展2180例脊柱手术,发生6例硬膜外血肿(PSEH),现将护理体会报告如下.
作者:艾红珍 刊期: 2010年第02期
颈动脉血管成形术/支架植入术治疗颈动脉狭窄是可行、有效和安全的方法[1],近年来已广泛应用于临床.该手术治疗中涉及到颅内重要功能区,因而术前准备、术中及术后观察护理非常重要,对其并发症的预防和护理日益引起人们关注[2].笔者总结该病介入治疗并发症的观察及相应护理措施,为相关临床护理工作提供借鉴.
作者:孟大英 刊期: 2010年第02期