孟大英
情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者的不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法[1].脑卒中是临床常见病及多发病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是主要的致残因素[2].患者患病后生活不能自理,心理压力大,严重影响了疾病的康复及生存质量.因此,做好情志护理,减轻患者心理压力,在脑卒中患者康复护理以及预防并发症和后遗症中起到至关重要的作用.
作者：石国凤；杨硕；吴雁；张兴荣；徐丽 刊期： 2010年第02期
管道物流系统(penumatic tube systemm,PTS)具有高效、便捷、准确、污染少的优点.随着国内医院现代化的发展,PTS在国内医院的应用也越来越广泛,随之而来的是标本运送模式将发生根本性的改变,国外对PTS系统对血液中生化指标的影响时有报道[1-2],但PTS系统在运送尿液标本时是否会对尿液中的成份,特别是主要的有形成份造成破坏,如红细胞、白细胞等,以及这种破坏的程度是否为临床允许范围,是否对临床的诊断和治疗带来影响,此类问题国内外未见详细报道.
作者：陈宏梅；徐旭娟；沈红五；丛辉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁患者抑郁症状和神经功能缺损的康复效果研究.方法 将脑梗死63例随机分为两组,对照组31例采用常规护理方法,康复护理组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.比较两组治疗前及出院后一个月康复情况.结果 实验组出院后1个月汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分显著提高(P<0.05).结论 早期系统化康复护理能显著改善急性脑梗死合并抑郁患者的心理状态和神经功能缺损.
作者：成巧梅；宋葆云；李玮 刊期： 2010年第02期
目前急性胰腺炎病情发展中7%～15%导致假性囊肿形成,慢性胰腺炎合并假性囊肿的比例为20%～25%[1].对胰腺假性囊肿(PPC)的干预主要有四种方法:经皮置管引流术、外科手术、腹腔镜下手术和内窥镜治疗.而经皮置管引流术具有操作简单安全、创伤小、可多次治疗、并迅速改善患者症状以及一旦需要手术,并不影响手术操作等优点.我科2007～2008年对26例胰腺假性囊肿患者进行经皮置管引流术,现将护理体会报告如下.
作者：吴星；程建云 刊期： 2010年第02期
目的 探讨纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的有效护理措施,提高治疗安胎成功率.方法 对8例采用纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破孕妇采取针对性的术前准备,术后护理、预防感染、严密监护胎儿宫内安危,合理的出院指导等护理措施.结果 8例患者经纤维蛋白封闭剂治疗后,均成功产下成活新生儿;5例术后痊愈出院,至足月后入院正常分娩,3例术后一直住院安胎,后行剖宫产.结论 妊娠中晚期胎膜早破严重危害母婴安全,纤维蛋白封闭剂对妊娠中晚期胎膜早破有较好的治疗效果,应根据不同孕妇的具体情况采取有针对性的护理措施.
作者：赵红梅；蔡育宝；郑小东 刊期： 2010年第02期
目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.
作者：钟秀芬；陈燕；卢其芳；杨喜琴；梁群 刊期： 2010年第02期
目的 探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6～8 h、禁水2～3 h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 择期手术患者在术前8 h禁食固体食物,术前6 h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2～3 h口服糖水200～300 ml,安全可行,可降低不适反应.
作者：徐海英；沈伟 刊期： 2010年第02期
我科2007年3月～2009年3月对硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇实施刺激乳头方法,有利于加强宫缩,缩短产程,减少产后阴道出血量,提高新生儿早吸吮成功率.比静滴催产素加强宫缩更加经济、安全,减少产妇的痛苦,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：陈华娟 刊期： 2010年第02期
目的 探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进.方法 对2005～2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免.结果 推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P<0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%.结论 护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径.
作者：谢玮娜；何丽云；于美华 刊期： 2010年第02期
颞叶癫痫是指起源于颢叶的有简单部分性发作、复杂部分性发作或继发全身性发作特征的癫痫,又称精神运动性癫痫.我国约有癫痫患者600万人,其中70%～80%的癫痫患者通过抗癫痫药物的治疗能够获得满意的效果,但仍有20%～30%的患者呈现药物难治性[1].手术治疗难治性癫痫至少使60%～80%的患者可从中获益,达到消除或减少癫痫发作的目的.
作者：张素芳；王彦爽；孔艳莉；张巧芬；武江 刊期： 2010年第02期
早产儿又称未成熟儿,指胎龄＜37周(259d)的新生儿[1].早产儿胃肠功能弱尤其胃肠动力差,易出现喂养不耐受.肠道喂养后,经常出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,限制其成活率的提高[2].近年来,随着医学技术的不断进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一.为了完善人性化服务理念,使早产儿能够得到更加科学合理的喂养,促进胃肠功能成熟,减少胃肠功能紊乱的发生,终解决早产儿喂养不耐受问题.现综述如下.
作者：魏林；阎妍 刊期： 2010年第02期
白血病是血液系统的恶性肿瘤,大剂量化疗后有7～14 d的骨髓抑制期,粒细胞减少是病人并发感染的主要因素,有时甚至危及生命.我院2008年以来,对85例白血病大剂量化疗后骨髓抑制的患者,实施综合性护理措施后,顺利度过化疗期,现报告如下.
作者：戚晓梅 刊期： 2010年第02期
胫骨髁间前棘是前交叉韧带的附着区,胫骨髁间前撕脱骨折的发生使前交叉韧带松弛,丧失了对膝关节的稳定作用,其骨折是一种特殊的严重关节内骨折.我院自2001年起采用自行研究设计的体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘静；王海滨；李媛春 刊期： 2010年第02期
急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂病情凶险,发病突然,病死率接近100%[1].严密的观察和护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.我院2006年8月～2008年10月共收治AMI 482例,心脏破裂死亡12例,现将临床护理报告如下.
作者：李永芳 刊期： 2010年第02期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
作者：文艳秋；成翼娟；秦敏；陈林；廖燕 刊期： 2010年第02期
下肢静脉性溃疡的评估和处理1 案例张女士,52岁,因肝肿大、下肢静脉曲张8年、并发小腿溃疡3年、进行性恶化3个月入院治疗.入院时患者双下肢皮肤黝黑、色素沉着,下肢静脉曲张明显,右小腿下段有6 cm×12 cm溃疡,渗出液多,有腥臭味.患者行动困难,主述小腿溃疡处疼痛.由于溃疡迁延不愈,患者到各地四处寻医,但效果不佳.该患者言谈中表现出对疾病预后的悲观情绪和对生活的消极态度,缺乏信心和希望.
作者：胡雁 刊期： 2010年第02期
消毒供应中心作为现代化、信息化、集约化的新型医院之中的一个重要组成部分,几乎与医院每个临床及辅助科室都有着密切的业务往来,具有工作量大、器材设备种类繁多,无菌要求高等特点,应用计算机网络信息管理系统来更新管理模式是适应现代化医院管理的必由之路.
作者：李鑫春；王春艳；秦红梅 刊期： 2010年第02期
随着介入治疗技术的日渐成熟和新型封堵器械的不断出现,经导管介入治疗某些单纯型先天性心脏病已成为替代外科手术的一种有效治疗方法.我院2004年8月～2009年8月对128例先天性心脏病复合畸形经心导管同期进行介入治疗,取得了满意的效果,现将护理报告如下.
作者：吕桂玲；田大静；王静；高义双；陈屿；王赏 刊期： 2010年第02期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)作为治疗颈动脉硬化狭窄,预防脑中风的标准手术方法,已经被欧美等国家的大规模临床试验所肯定.预防术中阻断颈动脉导致脑缺血及其并发症是该手术成功的重要环节.临床使用血管转流管的设计是建立人工通路,将手术区上,下的动脉血流连接起来,以维持血流进入脑血管系统.我院2003年3月～2007年9月施行15例转流保护下CEA效果满意,报告如下.
作者：许金珠；叶媛媛；李爱花 刊期： 2010年第02期
颈椎后路手术是临床治疗颈椎疾患基本的术式,头颈部制动是重要的护理措施之一,制作颈椎制动空气枕是为了方便术后颈部制动,减轻病人痛苦,预防术后并发症及切口过多渗血,以利于损伤修复,更重要的是防止颈椎扭曲,影响手术效果及造成脊髓受压的严重并发症.
作者：崔宝玉 刊期： 2010年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
