学术投稿

连续性肾脏替代治疗专科护士的培训初探

文艳秋;成翼娟;秦敏;陈林;廖燕

关键词:连续性肾脏替代治疗, 专科护士
摘要:连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为肾脏替代手段初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症.随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位[1].由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训[2].我院近4年来完成了7 000余例次的CRRT治疗,在CRRT专业护士培训方面积累了一定的经验,结合国内外培训经验不断探讨,现将我院CRRT专科护士培训模式介绍如下.
护士进修杂志相关文献
  • 骨髓铁染色三种复染剂的方法学比较

    目的 探讨不同的复染试剂对骨髓铁染色效果的影响.方法 每例患者收集三张骨髓涂片,分别用瑞氏、沙黄、核固红三种复染剂进行铁染色,观察骨髓小粒及幼红细胞中铁的分布情况.结果 三种染色方法进行比较,细胞外铁的阳性率相同,细胞内铁染色结果无显著性差异.结论 三种复染方法中推荐采用瑞氏复染,因其铁颗粒较易观察,且染色时间较短、操作简便.

    作者:张姝;刘咏酶;黄健 刊期: 2010年第02期

  • 气动管道物流系统运送病区标本的探讨

    管道物流系统(penumatic tube systemm,PTS)具有高效、便捷、准确、污染少的优点.随着国内医院现代化的发展,PTS在国内医院的应用也越来越广泛,随之而来的是标本运送模式将发生根本性的改变,国外对PTS系统对血液中生化指标的影响时有报道[1-2],但PTS系统在运送尿液标本时是否会对尿液中的成份,特别是主要的有形成份造成破坏,如红细胞、白细胞等,以及这种破坏的程度是否为临床允许范围,是否对临床的诊断和治疗带来影响,此类问题国内外未见详细报道.

    作者:陈宏梅;徐旭娟;沈红五;丛辉 刊期: 2010年第02期

  • 一例肺吸血虫病引起机化性血胸病人的护理

    肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫2种,人因生吃、腌吃、醉吃溪蟹或喇蛄而感染,也可因饮用含有囊蚴的生水而受到感染.肺是卫氏并殖吸虫易侵犯的脏器[1],肺吸虫病发病过程多缓慢,早期症状不明显,潜伏期不易确定,或长或短,多为1个月至1年,但短只有2 d,长达10年之久.

    作者:李娟;席学莉;江华容 刊期: 2010年第02期

  • 视网膜静脉阻塞的临床护理

    视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病视网膜病变.临床表现为单眼无痛性视力下降,视网膜静脉扩张、迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出.视力下降程度与阻塞部位、阻塞程度、阻塞时间有关.2007年1月~2008年12月我科共收治视网膜静脉阻塞114例,现将治疗与护理体会介绍如下.

    作者:赵翠联 刊期: 2010年第02期

  • 纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的护理

    目的 探讨纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的有效护理措施,提高治疗安胎成功率.方法 对8例采用纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破孕妇采取针对性的术前准备,术后护理、预防感染、严密监护胎儿宫内安危,合理的出院指导等护理措施.结果 8例患者经纤维蛋白封闭剂治疗后,均成功产下成活新生儿;5例术后痊愈出院,至足月后入院正常分娩,3例术后一直住院安胎,后行剖宫产.结论 妊娠中晚期胎膜早破严重危害母婴安全,纤维蛋白封闭剂对妊娠中晚期胎膜早破有较好的治疗效果,应根据不同孕妇的具体情况采取有针对性的护理措施.

    作者:赵红梅;蔡育宝;郑小东 刊期: 2010年第02期

  • 封闭负压引流在骶骨脊索瘤术后难愈性创面的应用与观察

    脊索瘤是发生于中轴骨以膨胀性生长为主,好发于骶尾部的原发性恶性骨肿瘤.手术切除肿瘤加局部放疗是标准治疗方式.由于手术切除范围广、术后放疗均可造成组织缺损和死腔,成为临床处理难点.2007年6月~2008年10月我院应用持续封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC),进行伤口床的准备7例,为创面修复创造良好的条件.

    作者:张芹玉 刊期: 2010年第02期

  • 麻醉诱导室在接台手术中的应用

    随着手术数量的不断增加,为了保证接台手术病人的安全,提高手术室的工作效率.我院从2006年开始启用麻醉诱导室,改善了接台手术患者的接台等候时间,保证了手术麻醉的安全和秩序,有效提高了手术、麻醉及护理工作的效率.现介绍如下.

    作者:刘平;王亚玲;孙静 刊期: 2010年第02期

  • 早产儿喂养不耐受的相关因素分析与护理进展

    早产儿又称未成熟儿,指胎龄<37周(259d)的新生儿[1].早产儿胃肠功能弱尤其胃肠动力差,易出现喂养不耐受.肠道喂养后,经常出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,限制其成活率的提高[2].近年来,随着医学技术的不断进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一.为了完善人性化服务理念,使早产儿能够得到更加科学合理的喂养,促进胃肠功能成熟,减少胃肠功能紊乱的发生,终解决早产儿喂养不耐受问题.现综述如下.

    作者:魏林;阎妍 刊期: 2010年第02期

  • 情志护理在脑卒中患者心理和情感障碍康复中的应用

    情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者的不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法[1].脑卒中是临床常见病及多发病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是主要的致残因素[2].患者患病后生活不能自理,心理压力大,严重影响了疾病的康复及生存质量.因此,做好情志护理,减轻患者心理压力,在脑卒中患者康复护理以及预防并发症和后遗症中起到至关重要的作用.

    作者:石国凤;杨硕;吴雁;张兴荣;徐丽 刊期: 2010年第02期

  • 计算机网络管理系统在消毒供应中心的应用

    消毒供应中心作为现代化、信息化、集约化的新型医院之中的一个重要组成部分,几乎与医院每个临床及辅助科室都有着密切的业务往来,具有工作量大、器材设备种类繁多,无菌要求高等特点,应用计算机网络信息管理系统来更新管理模式是适应现代化医院管理的必由之路.

    作者:李鑫春;王春艳;秦红梅 刊期: 2010年第02期

  • 辨证施护对糖尿病足溃疡创面愈合的影响

    足部溃疡是糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残的主要原因[1].2006年10月~2008年10月,我科随机选择糖尿病足患者80例,根据<糖尿病足检查方法及诊断标准>[2]并将其随机分为热毒组、血瘀组、寒邪凝滞组、对照组.经辩证施护及中西药结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:张春玲;陈露;谢静;李筑慧;李莉;杨传经 刊期: 2010年第02期

  • 系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响

    目的 探讨系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响.方法 对92例牙周病患者进行系统口腔护理干预,患者在干预前后各填一份自行设计的包含10项调查指标的口腔保健知识凋查表,分析比较进行干预前后口腔保健知识认知水平的差异.结果 牙周病患者进行系统口腔护理干预后口腔保健知识的知晓率明显提高.10个指标中有9项差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确的系统口腔护理措施可有效地提高牙周病患者口腔保健知识的认知率及口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.

    作者:钟秀芬;陈燕;卢其芳;杨喜琴;梁群 刊期: 2010年第02期

  • 婴幼儿先心病术后机械通气管喂误吸的预防及护理

    机械通气患儿由于不能经口进食,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,为保证营养的摄入,满足机体代谢需要,促进身体康复,需要进行营养支持,由于肠黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠内营养物质[1].如婴幼儿术后第2天胃肠功能恢复良好,应从胃管给予患儿进行管喂,以保证患儿机体营养的需要.

    作者:朱晓红 刊期: 2010年第02期

  • 护理交接班流程在ICU的应用

    交接班在护理工作中起着承上启下的作用,特别在ICU护理工作中,直接关系到患者病情观察的整体性和连续性,为了杜绝护理缺陷的发生,使护理安全关口前移,制定和实行规范的护理交接班流程是必不可少的.我科根据ICU工作的特点结合实际情况,制定了ICU交接班流程,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:曹英;江榕;朱侥侥 刊期: 2010年第02期

  • 颈椎前路手术患者翻身的舒适护理

    舒适护理是使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.颈椎前路手术患者术后强迫去枕卧位、颈部制动、活动受限、翻身困难、姿势不当、颈部疼痛是不舒适的重要原因之一.为患者提供舒适的翻身护理,是护理颈椎前路手术患者的重要内容.

    作者:董红侠 刊期: 2010年第02期

  • 从国际教育标准分类看高等(本科)护理教育的定位

    1 背景随着社会进步和教育普及化水平的提高,社会对教育提出了多样化的需求,促使教育逐步产生类型的分化.在考虑构建我国的高等护理教育标准、分析和研究其他国际组织以及有关发达国家的教育标准时,我们发现,世界上许多国际组织和发达国家所制定的教育标准以及教育发展指标体系等,所依据的常常是联合国教科文组织所制订的<国际教育标准分类法>(ISCED).因为要制定教育标准,首先要进行全面合理的分类.

    作者:曹梅娟;姜安丽 刊期: 2010年第02期

  • 胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流术的护理

    目前急性胰腺炎病情发展中7%~15%导致假性囊肿形成,慢性胰腺炎合并假性囊肿的比例为20%~25%[1].对胰腺假性囊肿(PPC)的干预主要有四种方法:经皮置管引流术、外科手术、腹腔镜下手术和内窥镜治疗.而经皮置管引流术具有操作简单安全、创伤小、可多次治疗、并迅速改善患者症状以及一旦需要手术,并不影响手术操作等优点.我科2007~2008年对26例胰腺假性囊肿患者进行经皮置管引流术,现将护理体会报告如下.

    作者:吴星;程建云 刊期: 2010年第02期

  • 不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

    目的 观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响.方法 将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36~37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20~24℃的室温冲洗液.观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化.结果 加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%.加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组.经统计学分析两组问差异有显著意义.结论 mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响.采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率.

    作者:顾超琼;刘刚;黎晓燕;覃素娇;韦金鸾;蒋慧琳;许家丽;梁建波;刘永康 刊期: 2010年第02期

  • 脊柱术后硬膜外血肿的观察与护理

    我院1997~2009年共开展2180例脊柱手术,发生6例硬膜外血肿(PSEH),现将护理体会报告如下.

    作者:艾红珍 刊期: 2010年第02期

  • 住院精神病人攻击行为分析及护理对策

    住院精神病人常常出现攻击行为[1-3].其突发性强,不易防范,可导致不良后果,给护理工作带来很大的困难.为减少和避免攻击行为的发生,笔者通过对100例住院精神病人攻击行为发生的时间、方式、原因、伤害程度进行分析,并采取相应的护理对策,现报告如下.

    作者:王丽霞 刊期: 2010年第02期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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