訾聃;杨英捷;龚飞凤;黄林
医用纸塑包装袋的细菌屏障效果可靠,灭菌后的保存期为90~180 d,而且还具有易灭菌、易排除残留和几乎无污染等优点.但是存放在急救车的无菌包应每班清点、检查,存在易破损,抗湿性能差的缺点.我科采用了塑料袋套纸塑无菌包,效果满意,现介绍如下.
作者:邱双双;陈蓝 刊期: 2010年第02期
肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫2种,人因生吃、腌吃、醉吃溪蟹或喇蛄而感染,也可因饮用含有囊蚴的生水而受到感染.肺是卫氏并殖吸虫易侵犯的脏器[1],肺吸虫病发病过程多缓慢,早期症状不明显,潜伏期不易确定,或长或短,多为1个月至1年,但短只有2 d,长达10年之久.
作者:李娟;席学莉;江华容 刊期: 2010年第02期
目的 观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响.方法 将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36~37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20~24℃的室温冲洗液.观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化.结果 加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%.加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组.经统计学分析两组问差异有显著意义.结论 mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响.采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率.
作者:顾超琼;刘刚;黎晓燕;覃素娇;韦金鸾;蒋慧琳;许家丽;梁建波;刘永康 刊期: 2010年第02期
脊髓内中央管由于多种原因,形成管状空腔称为脊髓空洞症,是累及脊髓或延髓的慢性进展性疾病,其病情特征是脊髓中央管扩大脊髓内积水.临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,手或前臂的肌肉萎缩及伴随的植物神经损害症状,早临床表现以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍[1].
作者:陈秋兰;李丽 刊期: 2010年第02期
目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁患者抑郁症状和神经功能缺损的康复效果研究.方法 将脑梗死63例随机分为两组,对照组31例采用常规护理方法,康复护理组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.比较两组治疗前及出院后一个月康复情况.结果 实验组出院后1个月汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分显著提高(P<0.05).结论 早期系统化康复护理能显著改善急性脑梗死合并抑郁患者的心理状态和神经功能缺损.
作者:成巧梅;宋葆云;李玮 刊期: 2010年第02期
急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂病情凶险,发病突然,病死率接近100%[1].严密的观察和护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.我院2006年8月~2008年10月共收治AMI 482例,心脏破裂死亡12例,现将临床护理报告如下.
作者:李永芳 刊期: 2010年第02期
颈动脉血管成形术/支架植入术治疗颈动脉狭窄是可行、有效和安全的方法[1],近年来已广泛应用于临床.该手术治疗中涉及到颅内重要功能区,因而术前准备、术中及术后观察护理非常重要,对其并发症的预防和护理日益引起人们关注[2].笔者总结该病介入治疗并发症的观察及相应护理措施,为相关临床护理工作提供借鉴.
作者:孟大英 刊期: 2010年第02期
经皮肝穿胆道引流术已广泛应用于临床.术后一般采用无菌敷料或厂家自带的固定贴膜、固定引流管.由于患者往往带管出院且需长时间保留此管,一旦贴膜卷边松动则无配套产品更换.用无菌纱布固定引流管时,因纱布容易移位极易造成引流脱出,导致胆汁流入腹腔,危及患者生命.我科近年来采用静脉留置针敷贴固定保护引流管,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:兰天 刊期: 2010年第02期
交接班在护理工作中起着承上启下的作用,特别在ICU护理工作中,直接关系到患者病情观察的整体性和连续性,为了杜绝护理缺陷的发生,使护理安全关口前移,制定和实行规范的护理交接班流程是必不可少的.我科根据ICU工作的特点结合实际情况,制定了ICU交接班流程,取得了良好效果,现报告如下.
作者:曹英;江榕;朱侥侥 刊期: 2010年第02期
重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,胃肠处营养往往不能满足机体需要,因此胃肠内营养就显得尤为重要.传统的神经外科常用体位鼻饲易发生吸人性肺炎,往往不能按计划给予饮食,导致营养不良,影响预后.我们经过探索,改善了营养不良状况,减少了并发症,现介绍如下.
作者:于雪梅;谭易平 刊期: 2010年第02期
颞叶癫痫是指起源于颢叶的有简单部分性发作、复杂部分性发作或继发全身性发作特征的癫痫,又称精神运动性癫痫.我国约有癫痫患者600万人,其中70%~80%的癫痫患者通过抗癫痫药物的治疗能够获得满意的效果,但仍有20%~30%的患者呈现药物难治性[1].手术治疗难治性癫痫至少使60%~80%的患者可从中获益,达到消除或减少癫痫发作的目的.
作者:张素芳;王彦爽;孔艳莉;张巧芬;武江 刊期: 2010年第02期
早产儿又称未成熟儿,指胎龄<37周(259d)的新生儿[1].早产儿胃肠功能弱尤其胃肠动力差,易出现喂养不耐受.肠道喂养后,经常出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,限制其成活率的提高[2].近年来,随着医学技术的不断进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一.为了完善人性化服务理念,使早产儿能够得到更加科学合理的喂养,促进胃肠功能成熟,减少胃肠功能紊乱的发生,终解决早产儿喂养不耐受问题.现综述如下.
作者:魏林;阎妍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破的有效护理措施,提高治疗安胎成功率.方法 对8例采用纤维蛋白封闭剂治疗妊娠中晚期胎膜早破孕妇采取针对性的术前准备,术后护理、预防感染、严密监护胎儿宫内安危,合理的出院指导等护理措施.结果 8例患者经纤维蛋白封闭剂治疗后,均成功产下成活新生儿;5例术后痊愈出院,至足月后入院正常分娩,3例术后一直住院安胎,后行剖宫产.结论 妊娠中晚期胎膜早破严重危害母婴安全,纤维蛋白封闭剂对妊娠中晚期胎膜早破有较好的治疗效果,应根据不同孕妇的具体情况采取有针对性的护理措施.
作者:赵红梅;蔡育宝;郑小东 刊期: 2010年第02期
脊索瘤是发生于中轴骨以膨胀性生长为主,好发于骶尾部的原发性恶性骨肿瘤.手术切除肿瘤加局部放疗是标准治疗方式.由于手术切除范围广、术后放疗均可造成组织缺损和死腔,成为临床处理难点.2007年6月~2008年10月我院应用持续封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC),进行伤口床的准备7例,为创面修复创造良好的条件.
作者:张芹玉 刊期: 2010年第02期
宫颈妊娠(CP)是异位妊娠的一种严重类型,国外报道CP发病率约为1:2 400~18 000,占妊娠的0.06%~0.1%,占异位妊娠数的0.15%~2.00%,易误诊为一般先兆流产或不可避免流产而行刮宫术导致致命性大出血,迫不得已而将子宫切除[1].近年来,随着介入技术的发展,超选择子宫动脉栓塞术已成为治疗CP预防大出血的重要途径.我院2005年5月~2008年7月共收治行血管性介入治疗的CP病人10例,现将临床观察及护理报告如下.
作者:梁春堂;苏华;安姝靖 刊期: 2010年第02期
足部溃疡是糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残的主要原因[1].2006年10月~2008年10月,我科随机选择糖尿病足患者80例,根据<糖尿病足检查方法及诊断标准>[2]并将其随机分为热毒组、血瘀组、寒邪凝滞组、对照组.经辩证施护及中西药结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:张春玲;陈露;谢静;李筑慧;李莉;杨传经 刊期: 2010年第02期
随着手术数量的不断增加,为了保证接台手术病人的安全,提高手术室的工作效率.我院从2006年开始启用麻醉诱导室,改善了接台手术患者的接台等候时间,保证了手术麻醉的安全和秩序,有效提高了手术、麻醉及护理工作的效率.现介绍如下.
作者:刘平;王亚玲;孙静 刊期: 2010年第02期
1 背景随着社会进步和教育普及化水平的提高,社会对教育提出了多样化的需求,促使教育逐步产生类型的分化.在考虑构建我国的高等护理教育标准、分析和研究其他国际组织以及有关发达国家的教育标准时,我们发现,世界上许多国际组织和发达国家所制定的教育标准以及教育发展指标体系等,所依据的常常是联合国教科文组织所制订的<国际教育标准分类法>(ISCED).因为要制定教育标准,首先要进行全面合理的分类.
作者:曹梅娟;姜安丽 刊期: 2010年第02期
目的 观察自制改良水枕在维持早产儿正确舒适的体位,减少头颅、耳廓变形的效果.方法 2007年8月~2008年12月将胎龄30~32周,头颅耳廓无畸形、无血肿,无出血症状,使用温箱保暖的100例早产儿根据入院的单双日随机分为对照组和研究组,分别采用传统方法和使用自制改良水枕垫高头颈部,观察比较两组早产儿头颅、耳廓外观、呼吸频率及血氧饱和度改变,观察期为15 d.结果 两组早产儿头颅、耳廓外观变形存在差异,有统计学意义(P<0.01);呼吸频率及血氧饱和度改变差异无意义(P>0.05).结论 自制改良水枕可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育.
作者:陈秋玉;苏敏谊;黄夏纯;张莉 刊期: 2010年第02期
情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者的不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法[1].脑卒中是临床常见病及多发病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是主要的致残因素[2].患者患病后生活不能自理,心理压力大,严重影响了疾病的康复及生存质量.因此,做好情志护理,减轻患者心理压力,在脑卒中患者康复护理以及预防并发症和后遗症中起到至关重要的作用.
作者:石国凤;杨硕;吴雁;张兴荣;徐丽 刊期: 2010年第02期