牟宝华；徐厚兰；耿桂飞
目的 探讨水胶体敷料治疗老年患者一期压疮的效果. 方法 将我科2008年住院的患有一期压疮的老年患者68例随机分为对照组和观察组.对照组压疮使用压疮局部减压,去除诱发因素、改善患者营养状况等传统的压疮治疗方法,观察组则在对照组基础上增加水胶体敷料治疗压疮.结果 观察组压疮治疗有效率(94.12%)高于对照组(73.53%),且观察组压疮治愈所需时间也比对照组短,差异有显著意义(P<0.05).结论 使用水胶体敷料治疗老年患者一期压疮能缩短压疮治疗时间,提高了治疗效果.
作者：周君桂 刊期： 2010年第06期
目的 探究糖尿病教育看图对话TM工具实施及体会与技巧,为推广该工具奠定基础.方法 对辅导员进行统一培训并获得资格认证,以看图对话TM工具的主题图画为媒介,组织患者进行互动式小组讨论,每次约7～10人参与,耗时约1.5～2 h.结束后对讨论结果 及患者反映进行分析及问卷调查,了解患者的接受情况.结果 共36位患者参与,且均能积极投入讨论,无中途退出现象,29例(80.6%)参与者表示此学习方式好,33例(91.7%)认为解决了自己所希望了解的大部分问题,15例(41.7%)表示更倾向于传统式小讲课与互动式讨论相结合的教育方式.结论 看图对话TM工具可以让患者更积极主动的参与教学活动,但如何将该工具结合我国国情更有效的运用,还有待探索.
作者：古艳；袁丽；欧青 刊期： 2010年第06期
作者：惠品晶；王美德 刊期： 2010年第06期
目的 通过对外科临床护理人员对利用有关护理专业网络资源的现状与分析,提出如何有效利用护理专业网络资源.方法 对一大型综合三甲医院外科310名临床护理人员作有关利用护理网络资源的问卷调查及分析,采用随机整群抽样自制问卷方法,回收问卷后采用AccEss统计问卷,SPSS 11.0软件进行统计分析.结果 外科临床护理人员对专业网络资源使用率低.结论 外科护理人员有效利用网络资源,可提高护理质量.
作者：曾翠芳；许瑞华；刘红 刊期： 2010年第06期
新发急性呼吸道传染病是严重危害人民群众身体健康和生命安全的疾病,主要包括近年来陆续出现的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等.由于这些疾病的新发性质,人群普遍缺乏免疫力,极易引起大范围传播,重症患者可出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡[1],造成社会人群的不安甚至恐慌.我院作为急性呼吸道传染病的定点医院,2003年4月～2009年11月对20例新发急性呼吸道传染病患者实施有效的医院感染控制和护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘隆平；张晓均；张余 刊期： 2010年第06期
目的 探讨一种减少痔瘘手术患者术中出现血管迷走神经反射的护理方法.方法 将200例行择期痔痿手术患者随机分为实验组(100例)和对照组(100例);术中对照组接受常规护理,实验组在此基础上,手术全程予视听联合分散干预,即播放患者喜爱的影像音乐,分散注意力;观察、监测两组患者术中生命体征变化及出现血管迷走神经反射的例数分布.结果 与对照组相比较,实验组患者接受视听分散干预后,术中生命体征相对平稳,出现血管迷走神经反射例数(2例)明显减少(对照组为9例),经统计学比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对行痔瘘手术的患者,视听联合分散方式能有效减少术中血管迷走神经反射等不良应激反应的发生,稳定生命体征,可成为保障手术顺利实施的围手术期重要护理措施之一.
作者：罗晓曦 刊期： 2010年第06期
目的 通过对社区护士心理现况的研究,提出有效维护社区护士心理健康的相关对策.方法 运用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷测试和调查吉林省卫生厅第二期社区护士骨干培训班68名学员的心理健康状况.结果 社区护士SCL-90中有8个因子明显高于全国常模,社区护士的心理健康水平明显低于全国平均水平;社区护士具备普通人和职业人双重角色特征,子女教育及人际关系等是影响其心理健康的主要因素;心理知识匮乏及心理调节能力不足是导致社区护士心理健康水平低下、影响其生活及工作质量的重要原因.结论 社区护士的心理健康维护刻不容缓,并提出改善社区护士心理健康状况的若干建议.
作者：周艳；尹惠茹；刘红建 刊期： 2010年第06期
新生儿脐部是容易感染的部位,特别是出生断脐时,如果处理不当,容易引起局部感染及出血,使脐带断端延期愈合脱落,脐带一般3～7 d脱落[1].2008年1～9月,我科对足月正常新生儿1565例行脐带断端按常规进行消毒、结扎后按床号单双分为两组,使用高锰酸钾外用片配成浓度为20%高锰酸钾液消毒脐带断端后用新生儿甲壳素型脐带包环新生儿腹部固定,对临床效果进行对比观察,现报告如下.
作者：廖玲；李慧龄；杨小芝；范长弟 刊期： 2010年第06期
目的 分析长春市社区护士工作满意度对离职倾向的影响.方法 采用工作满意度量表和离职倾向量表对长春市138名社区护士实施随机抽样问卷调查并对结果 进行分析.结果 社区护士的总体工作满意度及九个维度与离职倾向均呈负相关(P<0.01),管理方式与社区医院政策及薪酬可以联合解释离职倾向总变异量的24.4%,其中管理方式及社区医院政策对离职倾向的影响大.结论 社区护士的工作满意度对离职倾向具有一定的预测性,管理者可以通过提高社区护士的工作满意度来避免护士离职倾向的产生.
作者：刘晓丹；王幼芳；王芳；吴世菊 刊期： 2010年第06期
在骨外科上肢手术中,常规对上肢进行清洁消毒后,将其外展置于器械桌上进行手术,以往我们进行手术消毒时由一名护士将病人肢体抬高,地下放一污物桶,医生进行消毒·消毒后护士将污物桶移开,再将木制手术器械桌搬置手术床边进行手术,操作笨重,清洁消毒时易将清洗液溅至周围,污染手术周围区域,给手术带来不便.因此,我科自行设计上臂手术器械车,它集清洁、消毒、手术于一体,现介绍如下.
作者：申贺利；栾建飞；马立欧 刊期： 2010年第06期
目的 调查护理本科生自主学习能力和一般自我效能水平,明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素,为改进教学方法 ,进一步提高护生自主学习能力提供详实的资料和依据.方法采用问卷调查法对南通某大学四个年级的345名护生进行调查.结果 护生总体的自主学习能力中等偏上,一般自我效能感均分是(2.38±0.601),自我效能中等偏下;自主学习能力的影响因素有:兼职的程度,教学方法的倾向,年级和课外活动;自主学习能力和一般自我效能感呈正相关.结论 提高护生的自我效能感可以提高他们的自主学习能力,了解两者的关系和影响因素,可以为护理教育者采取恰当的措施及促进护生自主学习能力的提高提供参考依据,对提高未来护理队伍的素质尤为重要.
作者：赵芳芳；顾艳荭；何炜；刘玮玮；张凤 刊期： 2010年第06期
目的 探讨自我管理行为干预对类风湿性关节炎患者(RA)生活质量的影响.方法 对210例RA患者影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行疾病知识宣教,对服药、饮食、关节功能锻炼等自我管理行为进行合理干预.结果 患者对RA有了比较全面、正确的了解,掌握了基本用药知识、药物注意事项和自我保健知识,患者生活质量得到提高.结论 自我管理行为干预可以帮助患者建立健康行为模式,提高患者用药的依从性.改变患者不良的生活习惯,促使患者积极配合治疗,提高患者的生存质量.
作者：邓三于；常彩云；李雪莉；邓芳玉 刊期： 2010年第06期
心室电风暴(ventricular arrhythmia storms,VES)系指24 h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动的病理征象[1-2].由于心室电活动不稳定所导致的严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm).由于死亡率高、处理棘手和预后恶劣,是复苏中的难点,近年倍受临床关注.冠心病心肌梗死的急性期,特别是24 h内心肌电活动不稳定,常导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因.通常需要电转复和电除颤,而早期发现明确诊断,及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键.我科2008年1月～2009年10月收治3例急性心肌梗死行急诊冠脉介入术中并发电风暴患者,有关心室电风暴的护理报道甚少.本组一例患者经52次电除颤后仍成功救治.现将3例急性心肌梗死急诊冠脉介入术中并发电风暴的抢救与护理体会报告如下.
作者：王静；颜琼；王霞；罗萍 刊期： 2010年第06期
手术后精神障碍系指术前检查无潜在的脑血管病变,精神异常,术后由于躯体因素或精神因素出现的精神障碍[1].表现为认识、情感行为和意识等不同程度的活动紊乱,尤以谵妄为多见.现对2005～2008年我院骨科45例老年患者手术后发生精神障碍的现象进行分析,以探讨其原因,实施更为切实有效的护理措施.
作者：丁佐梅；吴忆宏 刊期： 2010年第06期
静脉采血是临床上常用的诊疗方法之一.真空负压静脉采集血标本是近年来常用的新方法,此方法简便,但对实习生及低年资护士来说,此操作存在一定困难.由于她们采血操作不熟练,在采血过程中容易使针头滑脱,造成采血不能一次成功,增加病人痛苦,甚至引起医疗纠纷.为了避免以上弊端,我科在采血操作中应用医用胶贴,固定针柄,防止针头滑脱,提高了护士采血成功率,现介绍如下.
作者：徐兰；朱丽萍 刊期： 2010年第06期
目的 通过周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌和全方位护理.大大降低了毒性反应,使其能顺利耐受化疗,提高了患者的生存质量,延长了生存期.方法 多烯紫杉醇35 mg·m2静脉滴注,第1天,第8天;顺铂30 mg·m2静脉滴注,2～4 d,4周为1个周期,共2个周期,加强心理护理、输注要求、不良反应的观察及护理.结果 Ⅲ-Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降率25%.结论 周剂量多烯紫杉醇化疗和全方位护理能明显减少毒性反应.
作者：王天凤；郭丛兰 刊期： 2010年第06期
目的 了解高职护生自我概念、应对方式及其心理健康之间的相关性,为培养和引导积极的自我概念、健康的心态和良好的应对策略提供理论依据.方法 使用分层、随机抽样法抽取340名护生.采用田纳西自我概念量表(大学生版)、简易应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果 (1)高职护生自我概念及SCL-90各因子得分的年级间差异有统计学意义(P<0.05),而应对方式的年级差异无统计学意义(P>0.05);(2)高职护生SCL-90各因子分及总分均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.01);(3)自我概念和积极应对可正向预测心理健康,而消极应对可负向预测心理健康.结论 自我概念和应对方式对高职护生的心理健康具有较好的预测效果,培养和引导积极的自我概念、良好的应对方式是确保高职护生心理健康的有效路径.
作者：吕文艳；侯爱和；王会芳 刊期： 2010年第06期
腹腔镜手术具有时间短,创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,在临床已广泛开展.标本取物袋也随之应用于普通外科、泌尿外科、妇产科等的腔镜手术中(如腔镜胆囊切除、肾切除、卵巢肿瘤切除等).由于一次性标本取物袋价格较高,而且术中操作不当容易破损.标本较多时不能重复使用,给患者造成很大的经济负担.我们应用一次性物品内袋作标本取物袋,取得满意效果.现介绍如下.
作者：唐珊珊；贾京红；刘彦玲 刊期： 2010年第06期
无菌物品缸在临床外科处置室广泛使用,包括无菌纱布缸,棉球缸、呋喃西林纱布缸、碘伏棉球缸等,各种无菌物品缸每日刷洗后需要高压蒸汽灭菌使用,并且做好标记.传统方法为打印相关物品名称后利用透明胶带粘贴在缸子盖上,经反复高压后字迹变淡、变黄,残留胶布印不易清洁,刷洗时常留有划痕.
作者：金美兰 刊期： 2010年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症.研究表明临床VAP的死亡率为20%～71%,并使应用呼吸机的平均时间增加7倍,重症监护时间延长2倍[1].肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式.近年来,据国内外各相关文献报道,有效的肠内营养能改善营养摄取,降低重症病人感染性并发症的发生率和病死率,是预防VAP的重要相关因素.因此,本文聚焦于肠内营养管理、方式、喂养途径和喂养的时间等几方面.就防治VAP的新进展作简要综述.
作者：耿梦雅；谢绍英；林善娟 刊期： 2010年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
