杨榆玲；龙莉；瞿秋；吴玲；何永蜀；张彦
目的 探讨输尿管结石合并息肉的处理方法.方法 2010年1月至2010年6月,采用输尿管镜钬激光碎石对35例输尿管结石合并息肉患者进行治疗,26例行单纯碎石,9例行息肉样组织浅表烧灼.双J管4周后拔除.结果 32例术后随访6~12月,结石完全排净,28例肾积水消失,4例肾脏仍有轻度积水,无输尿管狭窄.结论 在处理输尿管结石合并息肉时,重点是将结石清除,应避免对息肉过度治疗.
作者：田子阳；李炯明；陈戬；刘建和；闫永吉；姜永明 刊期： 2012年第05期
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TNS)是20世纪80年代中期发展起来的一项非侵入性、无痛性神经系统检测和治疗技术,广泛应用于神经科学的基础和临床研究.近年来,经颅磁刺激在脑梗死、癫痫、帕金森病等神经系统疾病方面的研究有了很大的进展,就经颅磁刺激的基本原理及其在神经系统疾病的临床治疗及基础研究应用进行综述.
作者：刘翱翔；瞿勇强；张桓；于建云；赵兆；李玉华 刊期： 2012年第05期
上消化道出血是临床常见急症,常见病因为消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、十二指肠炎、反流性食管炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌,Mallory-Weiss综合征引起的出血亦不少见.药物仍是目前治疗上消化道出血的主要手段[1].为探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果,笔者将陆良县人民医院近年来收治的895例消化性溃疡出血患者的临床资料分析如下.
作者：闵万苍；杨世昆 刊期： 2012年第05期
目的 探讨子宫大肌瘤行腹腔镜下切除术的临床价值.方法 对55例经腹腔镜下子宫大肌瘤切除术的患者临床资料及术后随访情况进行回顾性分析.结果 手术时间、肝门排气时间、术中及术后并发症、术后住院天数及术后药物的使用情况较常规开腹手术均明显降低(P<0.05).结论 行腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术是一种安全、有效、微创的方法,具有重要的临床实践价值.
作者：张金红 刊期： 2012年第05期
门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropat-hy,PHG)主要由肝硬化门脉高压引起,也可由肝外性门脉高压引起[1].区域性门脉高压症(regional portal hypertension,RPH)占肝外性门脉高压症的5%[2],在临床上笔者发现区域性门脉高压症患者很少出现PHG,查阅文献未见肝外性门脉高压中PHG发病情况报道,笔者对11例RPH患者与同期住院的84例肝硬化门脉高压患者PHG发病情况进行了对照研究,以期对两者关系作初步探讨.
作者：王芸；耿嘉蔚；范红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨术前子官动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗方面的临床价值.方法 对12例官颈癌患者在手术前行子宫动脉化疗栓塞,观察症状缓解的程度、疗效和近期不良反应.化疗栓塞后3~4周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果 宫颈癌患者临床症状明显缓解,近期疗效观察有效10例,无效2例,各期次疗效没有显著差别.不良反应经对症处理后均缓解.2例Ⅱ期根治手术后阴道切除缘癌细胞阳性,3例ⅠB期清扫下的淋巴结中发现转移.结论 宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞是治疗宫颈癌安全有效的的治疗官颈癌安方法,值得临床进一步推广使用.
作者：刘惠谨；廖红云；张素仙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨3.0T磁共振成像对踝关节运动损伤的应用价值.方法 回顾性分析临床确诊的28例踝关节损伤患者,以踝关节镜检/切开手术为标准,统计分析MRI检查对踝关节运动损伤的敏感性及诊断价值.结果 6例踝关节骨折MRI均正确诊断,对骨髓挫伤水肿的诊断敏感性达100%;19例临床确诊踝关节韧带损伤中,MRI诊断16例,总体敏感性达84%.8例跟腓韧带损伤MRI正确诊断6例,敏感性为75%.结论 3.0TMRI检奁对韧带、肌腱、软骨损伤具有较高的敏感性,可以很好显示踝关节损伤,为临床早期治疗及康复提供客观依据.
作者：谢筱晞；曹桢斌；徐莉萍；姚彦文 刊期： 2012年第05期
目的 测定分析树鼩全血胆碱酯酶活性.方法 采用WS/T66-1996全血胆碱酯酶活性的羟胺-三氯化铁分光光度法测定10只树鼩和10只小鼠全血胆碱酯酶活性.结果 树鼩的全血胆碱酯酶活性个体差异比小鼠小,树鼩全血胆碱酯酶活性(μmol/mL全血,37℃,30min)绝对值为94.15±4.65,大于小鼠的平均值78.22±8.77,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 树鼩在全血胆碱酯酶活性相关研究方面是较好的实验动物.
作者：木云珍；曹慧芳；周肇晏；杨彤；王婧；李波 刊期： 2012年第05期
目的 探讨婴儿抗生素相关性腹泻使用益生菌(微生态制剂)酪酸梭菌活菌散剂(宝乐安)联合消旋卡多曲(Racecadotril Granules,乐度)治疗的效果.方法 将120例按入选标准入选的抗生素相关性腹泻1~12月内的婴儿,随机分为2组;治疗组予口服酪酸梭菌活菌散剂(宝乐安)联合消旋卡多曲(乐度);对照组口服消旋卡多曲,72 h后判断疗效.结果 治疗组有效57例,无效3例,总有效率95%;对照组有效37例,无效23例,总有效率61.7%;治疗组与对照组临床疗效比较.经采用χ2检验,有统计学意义(P<0.05).结论 治疗组无论在大便性状及大便次数改善和全身症状好转方面,均优于对照组;故宝乐安治疗婴儿抗生素相关性腹泻在临床上值得推广.
作者：熊雁；周玲；陈祝 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南保山市汉族7岁以下儿童地中海贫血和G6PD缺乏症的现状.方法 对保山市两县1 358名7岁以下儿童采静脉血进行血细胞分析,用pH8.6缓冲液醋酸纤维薄膜做血红蛋白电泳分析;采用改良葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)测定比值法(手工操作法)进行G6PD缺乏症检测.结果 保山市汉族7岁以下儿童β-地中海贫血检出率为5.2%,α-地中海贫血检出率为4.6%,G6PD缺乏症检出率为0.7%,地中海贫血患病率男女童分别是9.3%和10.5%,无明显年龄和性别差异.结论 云南保山地区汉族儿童地中海贫血高发,但G6PD缺乏症患病率较低.地中海贫血患病率无明显年龄和性别差异.
作者：马强；邹团标；刘锦桃；姚莉琴 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南贫困农村小儿营养状况及影响因素,为制定改善小儿营养状况措施提供依据.方法 选取云南省农村12~18月龄的小儿家庭进行调查.采用自制调查问卷对照顾者进行询问,并测量小儿身长、体重.结果 (1)小儿生长迟缓率为35.3%,低体重率为4.4%,消瘦率为2.5%; (2)4月龄时和6月龄时的纯母乳喂养率分别为70.59%和36.77%;小儿 4月龄时的辅食添加率为29.41%,6月龄时辅食添加率为77.21%,至小儿满1岁,仍有4.4%的小儿未添加辅食.至调查时,小儿还未添加动物肝脏、大豆制品和蛋类的比例分别为54.41%、38.24/%和24.27%; (3)多因素非条件Logistic回归分析结果显示,父亲外出打工时间短、主要照顾者不是母亲、家庭人均肉蛋奶消费低、肉类添加频率少是发生小儿生长迟缓的危险因素.结论 云南边远农村小儿的生长发育仍然处于相对较低水平,儿童营养不良与喂养不合理和家庭食品消费水平低有关,应加强开展有针对性的喂养指导及对贫困家庭小儿的营养救助.
作者：龙晶；李燕；王俊瑛；胡海梅；韦芳琴；杨海霞；崔文龙；徐世红 刊期： 2012年第05期
目的 研究长期(>12周)小剂量的克拉霉素(250 mg/d)对功能性内窥镜鼻窦术后迁延不愈的鼻窦黏膜炎症的临床疗效.方法 2009年9月至2010年4月在头颈外科经鼻窦内窥镜手术治疗后1a以上长期迁延性鼻窦黏膜炎症、疗效评估未愈者9人.在原有的药物治疗(局部糖皮质类固醇激素,黏膜除排剂,中成药)基础上,口服克拉霉素,每天250 mg,连续口服超过12周.采用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)及鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法),对治疗前后的疗效采用相关样本作参数检验.Wilcmon Ranks Test Signed统计学分析.结果 治疗前后的VAS和Lund-Kennedy评分皆有统计学意义(P<0.05);停药后半年以上未复发;9例患者无明显的副作用,肝肾功能在正常范围.结论 长期低剂量的克拉霉素对顽固的持续存在的鼻窦黏膜炎症有较为明显的临床治疗效果,且效果稳定;克拉霉素有较好临床安全性及患者的良好的依从性,适合长期服用.
作者：李玉晓；何晓光；陈冬；刘凡理；陈琳 刊期： 2012年第05期
目的 利用响应面法优化小香薷籽总黄酮工艺.方法 在单因素实验的基础上,选择乙醇浓度、预浸时间、料液比、微波提取时间4个主要影响因素,以总黄酮得率为响应值,采用响应曲面法中的Box-Behnken模式对提取工艺进行研究.结果 佳工艺条件为乙醇浓度97.51%,预浸时间5.34 min,料液比1:47.5,微波时间5.76 min,总黄酮提取含量预测值为6.67%.结论 此条件下小香薷籽总黄酮提取含量为6.42%,与预测值比较接近,误差为3.7%;优选得到的工艺稳定可行,可为工业生产提供参考依据.
作者：张雪辉；张丽娟；徐芳；王琦；吴少雄；张忠华；高小娇；海寿益；殷建忠 刊期： 2012年第05期
目的 建立大鼠血浆中甲硝唑浓度测定的HPLC法.方法 选用Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱,流动相为甲醇-乙腈-水-冰乙酸(10:10:80:0.1),流速为1.0 mL/min,紫外检测波长为317nm,柱温25℃,以替硝唑作内标物.结果 甲硝唑的线性范围为1~1 000mg/L,呈良好的线性关系(r=0.996 9),在低、中、高3个质量浓度的准确度分别为99.69%、96.35%、101.2%.RSD分别为0.3%、6.92%、8.66%,其日内、日间精密度≤15%.结论 可用于甲硝唑在大鼠体内的药物动力学研究.
作者：赵春梅；杨和金；苏梅；蔡曼玲；徐红花；毛勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨部分脾栓塞(PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效.方法 对16例经内科治疗无效的RITP患者行PSE术治疗后的临床资料进行回顾性分析.结果 16例RITP患者PSE术后血小板均较术前发生了显著改变.PSE治疗RITP短期有效率100%,近期总有效率87.6%,远期总有效率75.0%.结论 PSE达到了与切除脾脏相似的效果,同时保留了部分脾组织,使其免疫功能得以保存,其疗效与脾切除无湿著性差异,是一种治疗RITP安全、简便的手段.
作者：路萍；宫喜翔；王永志；朱桂华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨云南省2011年1~12月食源性疾病的发病规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2011年报告的食源性疾病资料建立数据库,并按时间、场所、致病因素、原因等进行统计分析.结果 共报告食源性疾病163起,均为食物中毒,发病2 625人,死亡35人.4~7月为发病高峰,报告起数和发病人数占全年总数的63.80%、60.80%;野生蕈中毒报告起数和死亡人数,分别占总数的43.56%和40.00%;微生物性食物中毒发病人数,占总数的44.23%.发病场所以农村家庭的报告起数、发病人数和死亡人数多,分别占总数的57.67%、50.55%和77.14%;学校食常发生的食源性疾病波及人数多,平均每起发病31人.结论 应加强农村家宴和学校食堂的卫生监管,有针对性地开展预防野生蕈和微生物性食物中毒知识宣传教育.
作者：万蓉；王晓雯；李娟娟 刊期： 2012年第05期
目的 分析新发现的HIV感染者和AIDS患者T淋巴细胞亚群定量榆测结果,了解HIV/AIDS患者的免疫状况.方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2009年1月至2011年12月新发现的115例HIV/AIDS患者的首次T淋巴细胞亚群定量检测结果,包括CD3+CD4+、CD3+CD8+绝对值及CD4+/CD8+的比值.结果 T淋巴细胞亚群定量检测结果均值:CD3+CD4+为(229±215)个/μL,CD3+CD8+为(919±756)个/μL,CD4+/CD8+为(0.27±0.21)个/μL.有87例(75.7%)患者的CD4T淋巴细胞<350个/μL,有62例(53.9%)患者的CD4+T淋巴细胞<200个/μL,其中有33例患者(28.7%)CD4T淋巴细胞<50个/μL.不同性别、年龄组在T淋巴细胞亚群分布结果上无显著性差异(P>0.05).结论 T淋巴细胞哑群定量检测结果能反映HIV/AIDS患者的免疫受损情况及疾病的严重程度,对选择合适的干预措施具有重要的临床意义.
作者：李鲜丽；范晶华；晁春梅；李武 刊期： 2012年第05期
1 肺癌流行病学19世纪初,肺癌在世界上还是一种罕见的疾病.20世纪50年代开始,吸烟等种种因素导致了肺癌发病率和死亡率的节节攀升.从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤的构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续上升.
作者：黄云超 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗(insilin-resistance,IR)患者与认知功能的关系;明确IR是否为认知功能障碍的危险因素.方法 对106例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并选用胰岛素敏感指数(insulin sentivityindex,ISI)评价胰岛索抵抗.结果 IR患者组认知功能障碍发病率高,且重型IR患者高于轻型IR患者、以血糖控制不良者为甚;认知功能障碍患者组表现IR且空腹血胰岛素水平高(P<0.01),Logistic回归分析显示腰围、体重指数(BMI)、空腹胰岛素水平、促甲状腺激素(TSH)、糖化血红蛋白(HBAIC)终进入方程.结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害,且IR空腹血胰岛素水平高;IR影响认知功能的各个环节;受教育程度与认知功能呈负相关;腰围、BMI、TSH、IR、胰岛素水平、血糖与认知功能障碍呈正相关.
作者：刘淑清；刘淑芬；李兆桥 刊期： 2012年第05期
目的 观察视觉训练对青少年调节不足患者的治疗效果.方法 应用视觉训练治疗27例青少年低度散光调节不足患者,分别测量治疗前后矫正近视力,调节幅度、调节滞后量和正负相对调节量,并进行相关性分析.结果 矫正近视力,调节幅度、调节滞后量和正相对调节量,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01);负相对调节量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 视觉训练对青少年调节不足患者治疗疗效显著.
作者：李丛梅；赵红霞；李刚；李晓亮 刊期： 2012年第05期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
