赵春梅；杨和金；苏梅；蔡曼玲；徐红花；毛勇
目的 观察经皮肝动脉超选插管平阳霉素碘油乳剂栓寒治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 收集昆明医科大学第二附属医院2006年1月至2011年2月,经动脉注入平阳霉素+碘化油混悬乳剂栓塞治疗肝血管瘤208例患者,分析疗效.结果 208例患者随访3~12月,除6例瘤体大小无明显变化外,其余肝血管瘤均有不同程度的缩小,有效率达97.1%,其中有108例缩小≥50%.结论 经皮肝动脉超选插管平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤,具有并发症少、恢复快、费用相对低廉、安全、微创等优点,可作为肝血管瘤首选的治疗方法,治疗不理想的小部分患者可行根治手术.
作者：刘训强；孙敏；王家平；滕毅山；孔鹏 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南贫困农村小儿营养状况及影响因素,为制定改善小儿营养状况措施提供依据.方法 选取云南省农村12~18月龄的小儿家庭进行调查.采用自制调查问卷对照顾者进行询问,并测量小儿身长、体重.结果 (1)小儿生长迟缓率为35.3%,低体重率为4.4%,消瘦率为2.5%; (2)4月龄时和6月龄时的纯母乳喂养率分别为70.59%和36.77%;小儿 4月龄时的辅食添加率为29.41%,6月龄时辅食添加率为77.21%,至小儿满1岁,仍有4.4%的小儿未添加辅食.至调查时,小儿还未添加动物肝脏、大豆制品和蛋类的比例分别为54.41%、38.24/%和24.27%; (3)多因素非条件Logistic回归分析结果显示,父亲外出打工时间短、主要照顾者不是母亲、家庭人均肉蛋奶消费低、肉类添加频率少是发生小儿生长迟缓的危险因素.结论 云南边远农村小儿的生长发育仍然处于相对较低水平,儿童营养不良与喂养不合理和家庭食品消费水平低有关,应加强开展有针对性的喂养指导及对贫困家庭小儿的营养救助.
作者：龙晶；李燕；王俊瑛；胡海梅；韦芳琴；杨海霞；崔文龙；徐世红 刊期： 2012年第05期
目的 全合成芒果苷的一个主要代谢产物1,3,6,7-四羟基三口酮.方法 以2,4,5-三甲氧基苯甲酸为原料,参考文献方法,全合成1,3,6,7-四羟基三口酮.结果 成功合成1,3,6,7-四羟基三口酮,全合成总产率达25.73%.结论 以2,4,5-三甲氧基苯甲酸为原料,通过5步反应可成功合成1,3,6,7-四羟基三口酮,总产率较理想.
作者：徐镇平；宋流东 刊期： 2012年第05期
目的 建立大鼠血浆中甲硝唑浓度测定的HPLC法.方法 选用Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱,流动相为甲醇-乙腈-水-冰乙酸(10:10:80:0.1),流速为1.0 mL/min,紫外检测波长为317nm,柱温25℃,以替硝唑作内标物.结果 甲硝唑的线性范围为1~1 000mg/L,呈良好的线性关系(r=0.996 9),在低、中、高3个质量浓度的准确度分别为99.69%、96.35%、101.2%.RSD分别为0.3%、6.92%、8.66%,其日内、日间精密度≤15%.结论 可用于甲硝唑在大鼠体内的药物动力学研究.
作者：赵春梅；杨和金；苏梅；蔡曼玲；徐红花；毛勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨云南省2011年1~12月食源性疾病的发病规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2011年报告的食源性疾病资料建立数据库,并按时间、场所、致病因素、原因等进行统计分析.结果 共报告食源性疾病163起,均为食物中毒,发病2 625人,死亡35人.4~7月为发病高峰,报告起数和发病人数占全年总数的63.80%、60.80%;野生蕈中毒报告起数和死亡人数,分别占总数的43.56%和40.00%;微生物性食物中毒发病人数,占总数的44.23%.发病场所以农村家庭的报告起数、发病人数和死亡人数多,分别占总数的57.67%、50.55%和77.14%;学校食常发生的食源性疾病波及人数多,平均每起发病31人.结论 应加强农村家宴和学校食堂的卫生监管,有针对性地开展预防野生蕈和微生物性食物中毒知识宣传教育.
作者：万蓉；王晓雯；李娟娟 刊期： 2012年第05期
上消化道出血是临床常见急症,常见病因为消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、十二指肠炎、反流性食管炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌,Mallory-Weiss综合征引起的出血亦不少见.药物仍是目前治疗上消化道出血的主要手段[1].为探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果,笔者将陆良县人民医院近年来收治的895例消化性溃疡出血患者的临床资料分析如下.
作者：闵万苍；杨世昆 刊期： 2012年第05期
目的 观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠联合布地奈德治疗感染后咳嗽的疗效.方法 60例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入,对照组口服酮替芬联合布地奈德雾化吸入,并根据咳嗽评分评价临床疗效.结果 治疗组治疗前、后咳嗽评分为1.82±0.70、0.54±0.20(P<0.05);对照组治疗前、后咳嗽评分为1.73±0.81、1.21±0.35(P>0.05);2组治疗后咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组的总有效率分别为83.3%、53.3%(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗感染后咳嗽有较好的临床效果好,建议临床推广使用.
作者：杜晓华；张力燕；王华；范木英 刊期： 2012年第05期
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TNS)是20世纪80年代中期发展起来的一项非侵入性、无痛性神经系统检测和治疗技术,广泛应用于神经科学的基础和临床研究.近年来,经颅磁刺激在脑梗死、癫痫、帕金森病等神经系统疾病方面的研究有了很大的进展,就经颅磁刺激的基本原理及其在神经系统疾病的临床治疗及基础研究应用进行综述.
作者：刘翱翔；瞿勇强；张桓；于建云；赵兆；李玉华 刊期： 2012年第05期
目的 结合病理分型分析肾细胞癌的CT影像特点以提高诊断的准确率.方法 收集昆明医科大学第二附属医院手术病理证实的36肾细胞癌,术前均做CT检查(平扫、动态增强扫描),回顾性分析CT影像特点并与病理结果对照.结果 25例透明细胞癌,1例颗粒细胞癌,2例多房囊性肾细胞癌,4例乳头状癌,3例嫌色细胞癌,1例集合管癌.新的病理分型将颗粒细胞癌和多房囊性肾细胞癌均归入透明细胞癌,此类型血供丰富,增强扫描后明显强化;而乳头状癌和嫌色细胞癌相血供相对较少,强化程度低于透明细胞癌.结论 各型肾细胞癌的CT影像表现的特异性不强,终分型仍依靠病理,仔细分析肾癌的CT影像特点与病理之间的关系有助于诊断和鉴别诊断.
作者：袁道明；郝金钢；李卫东 刊期： 2012年第05期
目的 探讨骨盆巨大单发性骨软骨瘤的X线征象及其诊断价值.方法 对经病理及临床综合确诊的7例骨盆骨软骨瘤的X线表现及CT表现进行回顾性分析,发生于髂骨3例、耻骨2例、坐骨1例及股骨颈1例.结果 表现为骨盆骨菜花状骨性突起,基底与骨盆骨相连,边界清楚,肿块内见骨皮质及小梁与骨盆骨相延续,其内可见钙化;恶变表现为软骨帽钙化模糊、密度变淡或中断,伴骨质破坏及软组织肿块形成.结论 骨盆单发性骨软骨瘤的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值.
作者：张丽芳；胡继红；田扬；杨磊；杨世昆 刊期： 2012年第05期
目的 观察视觉训练对青少年调节不足患者的治疗效果.方法 应用视觉训练治疗27例青少年低度散光调节不足患者,分别测量治疗前后矫正近视力,调节幅度、调节滞后量和正负相对调节量,并进行相关性分析.结果 矫正近视力,调节幅度、调节滞后量和正相对调节量,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01);负相对调节量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 视觉训练对青少年调节不足患者治疗疗效显著.
作者：李丛梅；赵红霞；李刚；李晓亮 刊期： 2012年第05期
目的 总结分析腹腔镜对胰腺囊肿治疗的适应症、技术要点、可行性及安全性.方法 回顾自2006年8月至2010年12月共完成的10例胰腺囊肿治疗病例.男6例,女4例,年龄35～60岁,平均48岁.术前诊断原发性体尾部囊肿3例,胰腺假性囊肿7例.分别行2例胰腺囊肿剥除术,1例胰腺囊肿体尾联合脾脏切除术.7例胰腺假性囊肿与空肠吻合内引流术.结果 10例手术顺利完成.全组手术时间(120±60)min,出血量(150±100)mL,住院(8±2)d.病理结果:囊腺瘤1例,真性囊肿2例,假性囊肿7例.平均随访(24±12)月,患者均无任何并发症.结论 腹腔镜行胰腺囊肿切除或内引流是一种安全、快捷、有效的治疗方法.
作者：滕毅山；孙敏；许宁；王家平 刊期： 2012年第05期
目的 研究老鹳草素抗血小板聚集作用及其对血小板与中性粒细胞之间相互作用的影响.方法 采用Born方法观测老鹳草素在体内和体外对家兔血小板聚集功能的影响,运用玫瑰花结实验测定血小板与中性粒细胞的黏附反应,以Fura-2-AM为荧光指示剂,检测老鹳草索对激活的血小板内钙水平的影响.结果 老鹳草素在体外呈浓度依赖性明显抑制花生四烯酸(AA)、腺苷二磷酸(ADP)及血小板活化因子(PAF)诱导的血小板聚集功能.其半数抑制浓度(IC50)分别为2.4、0.4和1.1μmol/L;5 mg/kg的老鹳草素灌胃亦明显抑制AA、ADP和PAF诱导的血小板聚集;老鹳草素显著降低洗涤血小板内钙离子浓度、减少细胞外钙内流及内钙释放,其IC50分别为71.9、84.9、62.9 μmol/L.老鹳草素明显阻抑凝血酶激活的血小板与中性粒细胞之间的黏附作用,并抑制肉豆蔻佛波醇(fMLP)激活的中性粒细胞上清液诱导的血小板聚集功能,其IC50分别为3.2和10.2 μmol/L.结论 老鹳草素明显抑制血小板聚集功能,降低血小板内钙水平,同时阻抑血小板与中性粒细胞之间的相互作用.
作者：陈鹏；李璠；何波；武鸿翔；杨建宇；张小超；沈志强 刊期： 2012年第05期
目的 探索医科大学本科毕业生的心理健康状况,为开展医学生的心理健康教育和心理素质训练提供依据.方法 用自拟<大学生创新创业与就业指导情况调查问卷>和SCL-90量表作为测试工具,根据随机抽样的原则,对某医科大学本科毕业生536人的心理健康状况进行测评,并进行统计分析研究.结果 SCL-90阳性检出率为18.7%,其中男生阳性检出率为20%,女生阳性检出率为17.9%,不同性别SCL-90阳性检出率差异没有统计学意义(P>0.05);独生子女与非独生子女SCL-90阳性检出率差异没有统计学意义(P>0.05);与全国常模进行比较,除抑郁、偏执2个因子无差异外(P>0.05),其余各因子差异均有统计学意义(P<0.05),躯体化、人际关系、敌对3个因子分低于全国常模,强迫、焦虑、恐怖、精神病性4个因子分均高于全国常模;与全国大学生进行比较,10个因子分均低于全国大学生的因子分,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 医学生的心理健康状况不容乐观,需要有关部门加强心理健康教育.
作者：李丽；彭林珍；罗家洪；张丹霞；吴学智；孙睿 刊期： 2012年第05期
目的 研究发育期SD大鼠髁状突颈部骨折对下颌髁状突软骨细胞增殖和凋亡活性的影响.方法 18只4周龄SD大鼠,分为髁状突骨折组及空白对照组,分别于术后1周、3周、5周时脱颈处死,取骨折组手术侧、非手术侧及空白对照组髁状突软骨,分别采用免疫组织化学染色和TUNEL染色,观察髁状突软骨细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数和凋亡细胞数.结果 在各时间点,手术侧、非手术侧的PCNA阳性细胞数存在统计学差异(P<0.01).术后3、5周,空白组与手术侧PCNA阳性细胞数有统计学差异(P<0.01);术后3周,非手术侧大鼠髁突软骨中凋亡细胞数明显增多,手术侧凋亡细胞数随时间推移明显降低;术后1周,手术侧的凋亡细胞数明显多于非手术侧(P<0.01);术后3周,非手术侧的凋亡细胞数明显多于手术侧(P<0.01);术后1、5周,空白组与手术侧凋亡细胞数有显著性差异(P<0.01).结论 一侧髁状突颈部骨折导致两侧髁状突所受应力失衡,影响两侧髁状突软骨细胞增殖与凋亡的平衡,进而影响下颌骨及颌面部的发育.
作者：夏英杰；陈建中 刊期： 2012年第05期
目的 研究嗜酸粒细胞性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘患者气道炎性细胞因子以及炎性介质的特性,明确二者的不同气道炎症特性的潜在机理.方法 EB组16例患者,CVA组16例患者、哮喘组15例患者以及对照组15名正常体检者,检测这4组人员诱导痰中的嗜酸粒细胞即EOS比例;流式检测IL-5和γ-IFN刺激的EOS表面CD69蛋白的表达;ELISA法检测各组患者诱导痰上清液中PGE2、LTC4的蛋白表达量.结果 EB组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中EOS表面CD69蛋白的表达量差异不具统计学意义,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).EB组与对照组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中PGE2浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,CVA组患者、EB患者以及哮喘组患者的诱导痰中LTC4浓度显著增高(P<0.05),EB组患者的LTCA的蛋白表达量和CVA组患者以及哮喘组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 EB组患者的诱导痰中PGE2的表达水平增高,CVA组患者的LTC4/PGE2比值与EB组患者相比也是明显升高,推测这2个因素是EB缺乏气道反应性的潜在炎症基础.
作者：刘波；郝金钢；黄芩 刊期： 2012年第05期
1 肺癌流行病学19世纪初,肺癌在世界上还是一种罕见的疾病.20世纪50年代开始,吸烟等种种因素导致了肺癌发病率和死亡率的节节攀升.从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤的构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续上升.
作者：黄云超 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗(insilin-resistance,IR)患者与认知功能的关系;明确IR是否为认知功能障碍的危险因素.方法 对106例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并选用胰岛素敏感指数(insulin sentivityindex,ISI)评价胰岛索抵抗.结果 IR患者组认知功能障碍发病率高,且重型IR患者高于轻型IR患者、以血糖控制不良者为甚;认知功能障碍患者组表现IR且空腹血胰岛素水平高(P<0.01),Logistic回归分析显示腰围、体重指数(BMI)、空腹胰岛素水平、促甲状腺激素(TSH)、糖化血红蛋白(HBAIC)终进入方程.结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害,且IR空腹血胰岛素水平高;IR影响认知功能的各个环节;受教育程度与认知功能呈负相关;腰围、BMI、TSH、IR、胰岛素水平、血糖与认知功能障碍呈正相关.
作者：刘淑清；刘淑芬；李兆桥 刊期： 2012年第05期
目的 分析卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况及与卵巢功能衰退的相关性.方法 收集的年龄在35岁以上的因卵巢功能衰退而患有雌激素依赖性妇科疾病的患者共400例,将这些患者按每5岁为一个年龄段分为6组;记录每个年龄段常见雌激素依赖性妇科疾病的发病率并进行对比.结果 子宫肌瘤与卵巢肿瘤的发病率高,各种常见雌激素依赖性妇科疾病都表现出随年龄变化而呈现出不同的发病趋势.结论 雌激素依赖性妇科疾病的发生情况与卵巢功能衰退密切相关.
作者：马锦霞；刘存芬 刊期： 2012年第05期
抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、限定日剂量(defined daily dose,DDD)在卫生部抗菌药物专项整治活动中,如何使医院的AuD快速达标(40 DDD),抗菌药物的使用更趋于合理,遏制耐药细菌的过快产生,延长抗菌药物的使用周期,节约卫生资源,是当下医务工作者关心的问题.对云南省第二三人民医院2011年10月至2012年1月4期质量通报数据的分析,得出禁止无指针用药,减少不必要的联合使用,是降低AUD科学、有效、快速的方法.
作者：华鹏；李灿霞 刊期： 2012年第05期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
