杨冬梅
为探讨新研制的静脉留置针固定贴[1]的可行性,我科2007年1～6月分别对不同年龄、性别、疾病的40例成人及30例小儿患者行肢体静脉留置针置管时以新型留置针固定贴固定,取得较好效果.
作者：江美兰；罗志方；涂英；谢红英；石芳；刘其文；王建宁 刊期： 2009年第22期
目的 探讨术前肠内免疫营养联合益生菌对结直肠恶性肿瘤患者术前肠道准备临床应用效果.方法 将同意进行实验74例的结直肠癌患者,随机分为常规治疗组(CONT组)、普通肠内免疫营养组(NEN组)、添加益生菌肠内免疫营养组(EEN组).观察患者术中肠道清洁度、术后排气时间、术后切口感染情况以及肠道菌群失调情况,并监测手术前后血浆蛋白、肝功能、淋巴细胞计数、免疫球蛋白改变.结果 术后排气时间EEN组及NEN组均早于CONT组(P＜0.05),而EEN组早于NEN组(P＜0.05);第1次排便后细菌计数结果示EEN组及NEN组均明显低于CONT组(P＜0.05),而EEN组低于NEN组(P＜0.05).三组营养后EEN组和NEN组较CONT组总蛋白和白蛋白水平显著升高(P＜0.05),营养后EEN组较NEN组和CONT组T细胞水平、IgA水平显著升高,谷草转氨酶、感染率显著性降低,NEN组和CONT组相比差异无显著意义.结论 对于结直肠恶性肿瘤患者,术前应用含益生菌的肠内免疫营养支持方法可以有效防治患者肠道菌群失调,促进肠道功能恢复,改善机体的营养状况,提高免疫功能,降低炎症反应,减少术后感染发生率并促进肝功能的恢复.
作者：韦瑞丽；马辉；董雪云；韦健贤；甘嘉亮；余江涛 刊期： 2009年第22期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)已广泛应用于原发性肝癌的姑息性治疗,肝癌TACE后并发PE比较少见.
作者：王志红；周丽平；李言平；潘泽亚 刊期： 2009年第22期
恶性嗜铬细胞瘤早期诊断困难,根治性切除机会极少[1],常规放化疗效果不佳.我院尝试将导管动脉栓塞(TAE)技术用于治疗恶性嗜铬细胞瘤,使肿瘤组织坏死缩小,临床症状明显减轻,甚至达到手术切除的效果.但介入栓塞手术风险大,术中病情变化快,为此,在围手术期治疗护理的基础上,完善的术中监护和护理配合是确保手术成功的重要因素.
作者：樊红苓；王蓉；李玉梅；陈方 刊期： 2009年第22期
罹患糖尿病性视网膜病变的患者可伴有不同程度的晶状体混浊,妨碍术前检查、术中操作和术后的观察,老龄患者更是如此.即使术前晶状体混浊不严重,玻璃体切割本身也会加速白内障的发展,影响视力恢复.在玻璃体术后,经过十年的随访,白内障发生率是75%[1].
作者：干海琴；张赛今；许晶晶 刊期： 2009年第22期
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生症的微创手术,是经尿道将专用特殊器械(电切镜头)置入泌尿系统腔内进行手术的新技术.手术需冲洗液维持冲洗以使手术野清晰,因5%甘露醇灌洗液是一种非电解质溶液,在电切时前列腺包膜开放的毛细血管及静脉窦吸收进入血液循环而出现稀释性低钠的电切综合征.
作者：柳素霞；刘丽平；刘竟 刊期： 2009年第22期
急性心梗住院病人病死率目前仍为6.5%左右,其中出现严重心律失常、心力衰竭和休克等患者死亡率更高[1].2009年2月23日,我院成功抢救了一位反复室颤20余次的急性心肌梗死患者,现将护理体会报告如下.
作者：李俊凤；黄建萍；李莉；薛宁 刊期： 2009年第22期
产妇在产褥期间出现抑郁症状,称为产褥期抑郁症,国外报道其发病率为30%,多在产后两周内出现症状[1].产褥期抑郁不仅影响产妇的身心健康,还影响婴儿、家庭、婚姻、社会.为了进一步做好孕产妇保健工作,我们针对该病采取有效的防治措施,以减少产褥期抑郁症的发生.
作者：周冰侠；张素萍；陈雪；闫利红 刊期： 2009年第22期
随着颅脑外伤规范化救治和标准外伤大骨瓣减压的推广和合理应用,颅脑外伤特别是重型颅脑外伤的救治成功率不断提高,但因外伤或手术造成的颅骨缺损、脑膨出、脑积水等并发症越来越多[1-2].我院2004年5月～2008年5月实施了早期同期脑室腹腔分流及颅骨修补术42例,现介绍如下.
作者：张兰；孙媛；万青 刊期： 2009年第22期
用人工预防接种预防和控制传染病,是人类在同传染病作斗争中所取得的为突出的成果,同时作为一种生物制剂,也不可避免地会对受种者机体产生一些不良反应.2008年1～12月我院通过对两种不同接种部位,发生不良反应的比率进行比较,作出选择,有效地降低了局部不良反应.现介绍如下.
作者：李汉群；佘翠萍；王恩莉 刊期： 2009年第22期
心肌梗死是危害人体健康的主要疾病之一,其并发症心力衰竭及心律失常的发生是许多患者死亡的主要原因.随着心脏介入治疗的广泛开展,极大地改善了心肌梗死患者的临床预后,但早期溶栓、冠脉介入治疗及搭桥手术等血运重建的方法虽能挽救濒临坏死的心肌,却不能使已坏死的心肌再生[1].
作者：赵阳；仲罕婷；张泽萍；严金川 刊期： 2009年第22期
误吸窒息若救治不及时可引起死亡.每年误吸窒息死亡者占总死亡率的1.59%[1].为了提高陪护人员对误吸的认知,使其掌握一定的护理常识和护理技能,本文通过陪护人员对误吸认知缺失的原因进行分析,采取相应的对策,以期有效地预防误吸的发生.
作者：徐颖；沈梅芬 刊期： 2009年第22期
现代各种穿刺置管技术发展迅速,它可减少临床传统的反复浅静脉穿刺给患者带来的痛苦以及减轻护士临床工作量,已被越来越广泛地应用于临床.
作者：叶彦；陈丽明 刊期： 2009年第22期
目的 研究丁卡因、利多卡因联合透皮吸收促进剂应用于静脉留置针穿刺的镇痛效果.方法 随机将132例在硬膜外麻醉下行择期手术患者分为对照组和观察组,各66例,对照组在静脉穿刺前40 min于肘部贵要静脉或头静脉处外敷丁卡因、利多卡因加透皮吸收促进剂氮酮等制成的止痛棉,观察组在静脉穿刺前40 min于肘部贵要静脉或头静脉处外敷丁卡因、利多卡因加透皮吸收促进剂噻酮等制成的止痛棉.疼痛测评方法采用视觉模拟评分法(VAS评分法).结果 对照组与观察组穿刺时组间的VAS评分差异有极显著性意义(P＜0.01),穿刺后两组间的VAS评分差异无显著性.对照组和观察组的生命体征在穿刺前、后比较差异均无显著性意义(均P＞0.05).两组镇痛维持时间达120 min以上.结论 利用高金噻酮等作丁卡因、利多卡因等的透皮吸收促进剂,其麻醉镇痛效果要优于氮酮等透皮吸收促进剂,为目前效果好的促皮剂.
作者：阎位明；旷鹰；韦群梅 刊期： 2009年第22期
减少血管置管并发症的护理3 相关证据3.3 插管部位及导管的护理3.3.6 堵管处理导管堵塞是CVAD一个常见的并发症,可由多种原因引起,包括导管扭结或移位、纤维蛋白鞘(fibrin sheath)的形成、血栓、脂肪沉积、导管破裂或破损以及药品沉淀物等,但常见的原因是纤维鞘形成或血栓,有文献报道[2],60%的堵管是由血栓引起.
作者：王世平 刊期： 2009年第22期
目的 探讨复方大黄膏预防阿霉素所致静脉炎的疗效.方法 将86例接受阿霉素化疗的乳腺癌患者随机分为两组,观察组43例采取复方大黄膏外敷,对照组43例给予喜疗妥外敷.结果 观察组与对照组静脉炎的发生率分别为41.9%和81.4%,观察组对化疗性静脉炎的防治效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 复方大黄膏外敷可明显降低阿霉素所致静脉炎的发生率.
作者：冯吉焕；李蕊 刊期： 2009年第22期
目的 观察手臂三阴经推拿对中风后上肢痉挛的治疗作用.方法 将100例患者按人院日期随机分为观察组(偏瘫痉挛护理常规手臂三阴经推拿)、对照组(偏瘫痉挛护理常规)各50例.测定比较治疗前后痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力.结果 治疗后两组患者上肢痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力均得到改善,观察组的效果优于对照组(P＜0.05).结论 手臂三阴经推拿能有效改善中风后上肢痉挛情况,提高患者的生活质量.
作者：杨冬梅 刊期： 2009年第22期
膝关节后外侧角(posterior lateral corner PLC)是膝关节后外侧区域肌腱、韧带、关节囊等结构的总称,其韧带结构损伤是膝关节稳定结构严重损伤的一个标志[1].
作者：杨洁 刊期： 2009年第22期
新时期医院护理工作的内外环境已发生了巨大的变化,医疗制度改革继续深化,医疗市场竞争日趋激烈,这就要求医院护理管理的模式必须与之相适应,必须要有创新和发展.我院2009年针对医疗卫生改革新形势开展了护理垂直管理改革工作,同时也建立了护理垂直管理体系下的绩效分配新模式[1],从而改变了过去绩效分配中岗位技术含量、责任、风险和劳动强度与护士奖金收入不成正比的状况.
作者：苏纯音；胡雪萍 刊期： 2009年第22期
目的 探讨新生儿游泳护理成本核算方法,了解护理成本与收费的关系,提出成本管理的建议.方法 根据项目综合评估和核算方法,核算新生儿游泳护理总成本、成本构成情况,并与当前收费作比较.结果 新生儿游泳护理成本为40.75元,较现行收费标准高,人力成本为19.01元,在总成本中所占比例高(46.65%).结论 全面客观地核算了新生儿游泳的护理成本,为合理配置人力资源、进行有效的成本控制及为政府部门制定更合理的价格提供了理论依据.
作者：岳红；周兰英；卢爱荣；温雪梅 刊期： 2009年第22期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
