张兰;孙媛;万青
现代各种穿刺置管技术发展迅速,它可减少临床传统的反复浅静脉穿刺给患者带来的痛苦以及减轻护士临床工作量,已被越来越广泛地应用于临床.
作者:叶彦;陈丽明 刊期: 2009年第22期
随着颅脑外伤规范化救治和标准外伤大骨瓣减压的推广和合理应用,颅脑外伤特别是重型颅脑外伤的救治成功率不断提高,但因外伤或手术造成的颅骨缺损、脑膨出、脑积水等并发症越来越多[1-2].我院2004年5月~2008年5月实施了早期同期脑室腹腔分流及颅骨修补术42例,现介绍如下.
作者:张兰;孙媛;万青 刊期: 2009年第22期
目的 观察等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的特点,探讨适合此类短程手术方法的护理模式.方法 选取在我院行等离子射频消融术治疗的腰椎问盘突出症患者36例,随机分为两组,实验组采用短程病房护理模式,对照组采用常规护理模式,从住院时间,术后康复疗效、患者满意度等方面观察.结果 等离子射频椎间盘消融术后短程病房模式的护理较常规护理模式更加符合此类患者术后的护理需要,术后无明显并发症发生,患者总满意度达到100%.结论 短程病房护理模式可有效预防术后再发等并发症的发生,提高治疗效果.提升患者满意度.
作者:张命英;张瑜 刊期: 2009年第22期
心肌梗死是危害人体健康的主要疾病之一,其并发症心力衰竭及心律失常的发生是许多患者死亡的主要原因.随着心脏介入治疗的广泛开展,极大地改善了心肌梗死患者的临床预后,但早期溶栓、冠脉介入治疗及搭桥手术等血运重建的方法虽能挽救濒临坏死的心肌,却不能使已坏死的心肌再生[1].
作者:赵阳;仲罕婷;张泽萍;严金川 刊期: 2009年第22期
目的 探讨临床实习教学管理模式,提高护生临床实习的教学质量.方法 在传统临床实习管理模式的基础上,创新护理学院与教学基地的护理部共同构建三级教学管理模式.结果 通过4年实践,临床实习三级教学管理模式不断改进与提高,临床实习的管理水平、老师的带教质量、护生理论联系实际的综合能力均得到提升.结论 护理学院与护理部共同构建临床实习三级教学管理模式,符合国家卫生部、教育部<医学教育临床实践管理暂葺行规定>的要求,提高了护理教学质量,达到教学目的 .
作者:宋泳红;刘伦;莫玉琼;刘慧萍;李娟 刊期: 2009年第22期
目的 通过对直接(常规)采集的动脉血气标本和间接采集的动脉血气标本(指一次性经动脉采集本次所有化验项目的 标本总量,再由此动脉血中抽取血气分析标本)检验结果进行对比研究(pH、PaO2、PaCO2)).及两种方法护理人员操作所用时间的差别,以寻求间接采集血气标本的可行性.方法 对42例样本资料进行自身对比观察,对照组使用常规方法采集血气标本,而观察组采用上述的间接采集标本方法.结果 两种采血方法所得标本的血气分析结果(pH、PaO2、PaCO2))比较差异无显著意义(P>0.05);而间接采集标本方法护士操作时间明显缩短(P<0.01).结论 在临床工作中,对同时需要采集包括血气分析在内的多项检验标本时,可以考虑采用一次性经动脉采集本次所有化验项目的 标本总血量,再由此动脉血中抽取血气标本的方法.可减轻病人的痛苦.减少护理工作量,降低耗材.
作者:徐绍莲;夏莹;方萍;许华斌 刊期: 2009年第22期
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)并发急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI)临床上较为常见,严重者呈急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),需要透析过渡治疗[1].
作者:黄翠红;于银春;俞建芬;庄永泽 刊期: 2009年第22期
罹患糖尿病性视网膜病变的患者可伴有不同程度的晶状体混浊,妨碍术前检查、术中操作和术后的观察,老龄患者更是如此.即使术前晶状体混浊不严重,玻璃体切割本身也会加速白内障的发展,影响视力恢复.在玻璃体术后,经过十年的随访,白内障发生率是75%[1].
作者:干海琴;张赛今;许晶晶 刊期: 2009年第22期
新时期医院护理工作的内外环境已发生了巨大的变化,医疗制度改革继续深化,医疗市场竞争日趋激烈,这就要求医院护理管理的模式必须与之相适应,必须要有创新和发展.我院2009年针对医疗卫生改革新形势开展了护理垂直管理改革工作,同时也建立了护理垂直管理体系下的绩效分配新模式[1],从而改变了过去绩效分配中岗位技术含量、责任、风险和劳动强度与护士奖金收入不成正比的状况.
作者:苏纯音;胡雪萍 刊期: 2009年第22期
髓母细胞瘤是一种源于胚胎残留组织、恶性程度极高的肿瘤,好发于儿童.发病率居儿童颅内肿瘤第2位,高发年龄为5~6岁,20%左右发生在2岁以下小儿.现将护理体会总结如下.
作者:叶容;吴春燕;李冬梅 刊期: 2009年第22期
食管癌术后并发胸胃吻合口瘘是一种严重的并发症,发生率为5%,死亡率高达50%[1].胸胃吻合口瘘多发生于术后2~7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.2008年2月我科手术治疗1例食管癌患者,术后出现胸胃吻合口瘘,经积极治疗及精心护理,患者住院69 d痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:江佩红 刊期: 2009年第22期
用人工预防接种预防和控制传染病,是人类在同传染病作斗争中所取得的为突出的成果,同时作为一种生物制剂,也不可避免地会对受种者机体产生一些不良反应.2008年1~12月我院通过对两种不同接种部位,发生不良反应的比率进行比较,作出选择,有效地降低了局部不良反应.现介绍如下.
作者:李汉群;佘翠萍;王恩莉 刊期: 2009年第22期
主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pamping,IABP)可提供血流动力学的支持和(或)手术前后对心肌缺血的控制,是目前应用广泛而有效的机械性循环辅助装置,尤其是在改善高危病人的手术结果和存活率等方面的价值无法衡量.2005年3月~2009年3月我科行冠脉搭桥术的患者中有11例在围术期应用IABP辅助,现报告如下.
作者:蒋建芳;刘明霞;郭剑 刊期: 2009年第22期
目的 探讨新生儿游泳护理成本核算方法,了解护理成本与收费的关系,提出成本管理的建议.方法 根据项目综合评估和核算方法,核算新生儿游泳护理总成本、成本构成情况,并与当前收费作比较.结果 新生儿游泳护理成本为40.75元,较现行收费标准高,人力成本为19.01元,在总成本中所占比例高(46.65%).结论 全面客观地核算了新生儿游泳的护理成本,为合理配置人力资源、进行有效的成本控制及为政府部门制定更合理的价格提供了理论依据.
作者:岳红;周兰英;卢爱荣;温雪梅 刊期: 2009年第22期
产妇在产褥期间出现抑郁症状,称为产褥期抑郁症,国外报道其发病率为30%,多在产后两周内出现症状[1].产褥期抑郁不仅影响产妇的身心健康,还影响婴儿、家庭、婚姻、社会.为了进一步做好孕产妇保健工作,我们针对该病采取有效的防治措施,以减少产褥期抑郁症的发生.
作者:周冰侠;张素萍;陈雪;闫利红 刊期: 2009年第22期
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后,患者一般需要做漫长而耐心的术腔清理.白1999年以来.我们对一组FESS术后患者仅做近期处理,不做2~3阶段处理.病人出院后行自助式鼻腔灌洗.半年后观察效果也满意.报告如下.
作者:鲁启英 刊期: 2009年第22期
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)俗称鼾症,是以睡眠时部分或完全性上呼吸道阻塞的发作为特征,通常伴有血氧饱和度的下降和(或)高碳酸血症[1].造成小儿鼾症的常见原因是淋巴体质所致的腭扁桃体和腺样体肥大.2004年12月~2006年12月我科共收治56例OSAHS患儿,经手术治疗,疗效显著.现将护理体会报告如下.
作者:孙起芬;崔秀玲 刊期: 2009年第22期
重症脑血管病,发病急、病情变化快,且有极高的死亡率.每年死于脑卒中患者80~100万人,累积下来的为数更多的存活者中约75%致残[1].2006年1~12月,我们对65例重症脑血管病患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,现报告如下.
作者:杨才英;李婷婷;杨芳 刊期: 2009年第22期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗过程中心室颤动的发生原因及护理.方法 1268例冠心病患者,在经皮腔冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动9例,立即给予有效的电击除颤、心外按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及水电解质平衡等一系列抢救措施.结果 9例患者经及时积极抢救均获成功.顺利完成冠脉介入治疗.结论 冠脉介入治疗过程中,护士密切观察心电监护,及时观察冠脉压力的变化,有预见性地完成部分护理工作,一旦发生心室颤动,采取及时、积极及正确的抢救措施,可降低患者病死率.
作者:蔡秀华;田芳;陈丽星 刊期: 2009年第22期
恶性嗜铬细胞瘤早期诊断困难,根治性切除机会极少[1],常规放化疗效果不佳.我院尝试将导管动脉栓塞(TAE)技术用于治疗恶性嗜铬细胞瘤,使肿瘤组织坏死缩小,临床症状明显减轻,甚至达到手术切除的效果.但介入栓塞手术风险大,术中病情变化快,为此,在围手术期治疗护理的基础上,完善的术中监护和护理配合是确保手术成功的重要因素.
作者:樊红苓;王蓉;李玉梅;陈方 刊期: 2009年第22期