主动脉球囊反搏在冠脉搭桥术围术期的应用及护理

CARTO三维标测指导房颤射频消融的手术中配合及护理

房颤是常见的心律失常,成人发病率0.2 9%～0.9%,随年龄的增大发病率进行性增加,房颤可导致血流动力学障碍以及动脉系统栓塞,有一定的致残率和致死率[1].近年来发现左房肺静脉肌袖产生的房早是诱发房颤的关键因素,因此,射频消融造成肺静脉与左房的电隔离可有效治愈房颤.

作者：贾翔；朱秀勤；时向民；王玉堂 刊期： 2009年第22期

一例食管癌根治术后并发胸胃吻合口瘘的护理

食管癌术后并发胸胃吻合口瘘是一种严重的并发症,发生率为5%,死亡率高达50%[1].胸胃吻合口瘘多发生于术后2～7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.2008年2月我科手术治疗1例食管癌患者,术后出现胸胃吻合口瘘,经积极治疗及精心护理,患者住院69 d痊愈出院.现将护理体会报告如下.

作者：江佩红 刊期： 2009年第22期

消毒供应中心器械包内置清单放置转盘的设计与应用

为了节约包装手术器械包的时间,包装人员将手术器械包内置清单提前准备并置于操作台的方盘中.在手术量大的综合医院,需要准备的各科(如神经外科、心胸外科、泌尿外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、儿外科、器官移植等)手术器械包内置清单种类多、量大,在包装时需要花费较多的时间查找对应科的内置清单,工作效率较低,而如果将清单分门别类地放置,又需要占用过多的操作台空间,会影响工作人员的操作.

作者：黄浩；周晓丽；陈慧 刊期： 2009年第22期

手臂三阴经推拿治疗中风后上肢痉挛的疗效观察及护理

目的 观察手臂三阴经推拿对中风后上肢痉挛的治疗作用.方法 将100例患者按人院日期随机分为观察组(偏瘫痉挛护理常规手臂三阴经推拿)、对照组(偏瘫痉挛护理常规)各50例.测定比较治疗前后痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力.结果 治疗后两组患者上肢痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力均得到改善,观察组的效果优于对照组(P＜0.05).结论 手臂三阴经推拿能有效改善中风后上肢痉挛情况,提高患者的生活质量.

作者：杨冬梅 刊期： 2009年第22期

简易功能性内窥镜鼻窦手术后自助式鼻腔灌洗

功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后,患者一般需要做漫长而耐心的术腔清理.白1999年以来.我们对一组FESS术后患者仅做近期处理,不做2～3阶段处理.病人出院后行自助式鼻腔灌洗.半年后观察效果也满意.报告如下.

作者：鲁启英 刊期： 2009年第22期

封闭式负压引流在手外科患者皮肤损伤应用中的护理

封闭式负压引流(VSD)是一种治疗急、慢性创伤创面和/或创腔的新方法和技术[1].我院手外科2008年～2009年采用封闭式负压引流(VSD)技术处理创面67例,全方位持续主动引流,清除液化坏死组织和各种毒性分解产物,刺激肉芽及软组织生长,缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,取得满意的疗效.现将护理体会总结如下.

作者：陆琳；丁逸天 刊期： 2009年第22期

高危食管癌术后长期空肠造瘘管饲的护理

目的 探讨空肠造瘘管饲对高危食管癌术后患者进行长期营养支持的疗效及其护理对策.方法 回顾总结我院2006年1月～2009年1月97例经空肠造瘘管进行术后营养支持的高危食管癌患者的临床资料.结果 全组94例患者康复出院,死亡3例,所有患者均未发生空肠造瘘管滑脱、断裂、造瘘管周围瘘、肠梗阻及肠扭转等重大并发症.结论 对高危食管癌术后患者应用空肠造瘘管管饲方法进行长期肠内营养安全、有效.

作者：蒋利娟；马周瑞；于波；朱桂琦；戚晓敏 刊期： 2009年第22期

冠状动脉介入治疗并发心室颤动的原因及护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗过程中心室颤动的发生原因及护理.方法 1268例冠心病患者,在经皮腔冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动9例,立即给予有效的电击除颤、心外按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及水电解质平衡等一系列抢救措施.结果 9例患者经及时积极抢救均获成功.顺利完成冠脉介入治疗.结论 冠脉介入治疗过程中,护士密切观察心电监护,及时观察冠脉压力的变化,有预见性地完成部分护理工作,一旦发生心室颤动,采取及时、积极及正确的抢救措施,可降低患者病死率.

作者：蔡秀华；田芳；陈丽星 刊期： 2009年第22期

等离子射频椎间盘消融术的短程病房护理模式探讨

目的 观察等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的特点,探讨适合此类短程手术方法的护理模式.方法 选取在我院行等离子射频消融术治疗的腰椎问盘突出症患者36例,随机分为两组,实验组采用短程病房护理模式,对照组采用常规护理模式,从住院时间,术后康复疗效、患者满意度等方面观察.结果 等离子射频椎间盘消融术后短程病房模式的护理较常规护理模式更加符合此类患者术后的护理需要,术后无明显并发症发生,患者总满意度达到100%.结论 短程病房护理模式可有效预防术后再发等并发症的发生,提高治疗效果.提升患者满意度.

作者：张命英；张瑜 刊期： 2009年第22期

英语会话及医院常用词汇

作者： 刊期： 2009年第22期

循证护理的理论与实践

减少血管置管并发症的护理3 相关证据3.3 插管部位及导管的护理3.3.6 堵管处理导管堵塞是CVAD一个常见的并发症,可由多种原因引起,包括导管扭结或移位、纤维蛋白鞘(fibrin sheath)的形成、血栓、脂肪沉积、导管破裂或破损以及药品沉淀物等,但常见的原因是纤维鞘形成或血栓,有文献报道[2],60%的堵管是由血栓引起.

作者：王世平 刊期： 2009年第22期

手术台上缝针管理的探讨与体会

在保证手术顺利进行的同时,需要做好护理安全工作,而手术台上细小而繁多的缝针,对洗手护士台上物品的管理提出了严峻的挑战.手术台上缝针数目不清楚或者在手术台上遗失是严重的护理质量问题.为了防止此类事件的发生,恰当、合理地做好手术台上缝针的管理,成了手术室护士的一项重要工作.我院经过多年的工作总结,探索出一种简单易操作的缝针管理方法,现介绍如下.

作者：倪小丽；赖英桃 刊期： 2009年第22期

脑卒中患者应用输液泵鼻饲的效果观察

脑卒中是老年人常见的疾病.有研究表明,卒中后患者营养状况呈恶化趋势,恶化程度与神经功能恢复程度呈负相关[1].因此,营养支持显得非常重要.许多脑卒中患者因存在吞咽障碍或神志不清不能经口进食,应早期放置胃管进行鼻饲肠内营养.2006年1月～2008年12月我院内科应用电脑输液泵为需要鼻饲的脑卒中患者持续鼻饲肠内营养液,取得了良好的效果,现介绍如下.

作者：胡晓芬；吴新凤；陈军莉 刊期： 2009年第22期

膝关节后外侧角急性损伤微创手术的康复护理

膝关节后外侧角(posterior lateral corner PLC)是膝关节后外侧区域肌腱、韧带、关节囊等结构的总称,其韧带结构损伤是膝关节稳定结构严重损伤的一个标志[1].

作者：杨洁 刊期： 2009年第22期

PICC与CVC在普外科患者中的应用比较

现代各种穿刺置管技术发展迅速,它可减少临床传统的反复浅静脉穿刺给患者带来的痛苦以及减轻护士临床工作量,已被越来越广泛地应用于临床.

作者：叶彦；陈丽明 刊期： 2009年第22期

循证护理在重症脑血管病护理中的应用

重症脑血管病,发病急、病情变化快,且有极高的死亡率.每年死于脑卒中患者80～100万人,累积下来的为数更多的存活者中约75%致残[1].2006年1～12月,我们对65例重症脑血管病患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,现报告如下.

作者：杨才英；李婷婷；杨芳 刊期： 2009年第22期

对安尔宝接种部位进行有效选择的探讨

用人工预防接种预防和控制传染病,是人类在同传染病作斗争中所取得的为突出的成果,同时作为一种生物制剂,也不可避免地会对受种者机体产生一些不良反应.2008年1～12月我院通过对两种不同接种部位,发生不良反应的比率进行比较,作出选择,有效地降低了局部不良反应.现介绍如下.

作者：李汉群；佘翠萍；王恩莉 刊期： 2009年第22期

复方大黄膏外敷防治阿霉素静脉损伤的临床研究

目的 探讨复方大黄膏预防阿霉素所致静脉炎的疗效.方法 将86例接受阿霉素化疗的乳腺癌患者随机分为两组,观察组43例采取复方大黄膏外敷,对照组43例给予喜疗妥外敷.结果 观察组与对照组静脉炎的发生率分别为41.9%和81.4%,观察组对化疗性静脉炎的防治效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 复方大黄膏外敷可明显降低阿霉素所致静脉炎的发生率.

作者：冯吉焕；李蕊 刊期： 2009年第22期

带塑形垫的机械型半侧卧位托手架的研制与应用

病人进行手术时,为使手术部位暴露明显,需要将病人摆置于不同的手术体位.同时,为保证手术的顺利进行和避免由体位摆放不当而造成对病人的不良影响,术前选择摆放合适的体位极其重要.我们将研制出半侧卧位托手架以及塑形垫自2007年起以成品的形式投入临床试用,取得满意效果.现报告如下.

作者：杨琼；彭凤裘；李珍；潘火英；郑丽芳 刊期： 2009年第22期

主动脉球囊反搏在冠脉搭桥术围术期的应用及护理

主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pamping,IABP)可提供血流动力学的支持和(或)手术前后对心肌缺血的控制,是目前应用广泛而有效的机械性循环辅助装置,尤其是在改善高危病人的手术结果和存活率等方面的价值无法衡量.2005年3月～2009年3月我科行冠脉搭桥术的患者中有11例在围术期应用IABP辅助,现报告如下.

作者：蒋建芳；刘明霞；郭剑 刊期： 2009年第22期