学术投稿

颅内电极埋藏治疗难治性癫痫的围手术期护理

高丽娟;姜雪;陈素兰;丁保艳

关键词:颅内电极, 癫痫, 围手术期护理
摘要:癫痫是常见的严重脑部疾病.人群患病率约为0.04%,特别是难治性癫痫患者,约占癫痫患者总数的20.0%~25.0%[1].对这类患者,药物控制难以奏效,好的方法就是进行手术治疗.我院2005年3月~2006年12月为36例患者实施了癫痫手术治疗及精心的围手术期护理,保障了手术顺利进行.现将围手术期护理体会报告如下.
护士进修杂志相关文献
  • 小儿鼾症术后护理

    鼾症是指患者熟睡后鼾声响度增大超过60 db以上,血氧饱和度<0.90,妨碍正常呼吸的气体交换[1].而对于儿童的病因主要表现在扁桃体肥大和腺样体肥大,如不及时治疗将严重影响儿童的生长发育,甚至引起智力障碍.为了提高患者对疾病的认识,积极配合治疗和护理,我科从2001年使用鼻内窥镜对51例患儿实施手术治疗并合理的健康教育,收到了较好的效果,报告如下.

    作者:高雪梅;徐晓娟;高江莉;李莉;贾文荣;邓守波 刊期: 2008年第01期

  • 腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的护理

    下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病.近年来,随着微创技术的发展,使静脉腔内激光治疗成为现实,进一步提高了手术疗效,具有微创、美观、彻底三大特点.我院2005年11月~2006年9月采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张57例(68条肢体),取得满意效果,无1例发生并发症,将护理总结如下.

    作者:陈爱英;张伟丽 刊期: 2008年第01期

  • 放松训练在分娩产程中的应用

    分娩为一生理过程,由于对分娩的忧虑和疼痛的恐惧使绝大多数产妇处于一种紧张、焦虑状态,这种不良情绪可直接影响宫缩,致产程延长,并发症增多,使难产机率增加.为减轻产妇分娩的痛苦,消除其恐惧焦虑情绪,保持良好的精神状态,使产程顺利进展[1].我院近两年来运用放松训练助分娩收到了良好效果.现报告如下.

    作者:杨晓燕;肖波 刊期: 2008年第01期

  • 美罗华联合CHOP方案治疗非霍杰金淋巴瘤的护理体会

    非霍杰金淋巴瘤(NHL)是常见的淋巴系统恶性肿瘤,其中绝大多数为B细胞来源.占有恶性肿瘤死亡的第11~13位,NHL占所有淋巴瘤的89%~92%[1].美罗华与淋巴细胞上的CD20结合后通过补体依赖性细胞毒性、抗体依赖性的细胞毒性作用达到使B淋巴细胞被清除的目的[2].CHOP方案不能有效清除NHL微小残留病灶[3],联合美罗华治疗有助于提高疗效作用而不增加毒性.收集2003年6月~2007年1月应用美罗华治疗14例B细胞性NHL患者,取得较好临床效果,现将治疗结果及护理体会介绍如下.

    作者:熊玉芝;杨红英;房贵菊;李娟;陈艳 刊期: 2008年第01期

  • 己烯雌酚溶液做导尿管润滑剂的探讨

    导尿术是解除尿潴留直接的方法.近几年来,笔者经临床应用观察,用己烯雌酚溶液做导尿管润滑剂,预防留置导尿所致尿路刺激症状,取得了满意的效果.此方法在临床上应用具有简便、有效、无副作用优点,现介绍如下.

    作者:袁丽英;王金凤 刊期: 2008年第01期

  • 自制床刷套的设计与应用体会

    每天晨晚间护理,常规进行湿式扫床,能为病人提供清洁、平整、舒适的床单位.我们2002年2月~2007年9月,5年多来将自制的床刷套用于临床,取得了很好的效果,现介绍如下.

    作者:周宝珠 刊期: 2008年第01期

  • 一例蔬菜日光性皮炎的护理

    蔬菜日光性皮炎是因进食某些蔬菜,如胜利油菜、本地油菜、紫云菜、普通油菜、马兰头等,再经日光照射后发生于面部,手背等暴露部位的一种光感性皮炎[1].我科于2007年7月11日收治了一例该病患者,经治疗和对症护理后,患者康复出院.

    作者:耿贵敏;刘胜华 刊期: 2008年第01期

  • 人工肝支持治疗中跨学科护理培训的实施体会

    人工肝支持治疗是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法[1].其治疗涉及各专科多系统疾病,如急性药物中毒、急性重型肝炎、肾移植术前后的治疗以及妊娠合并重度脂肪肝、难治性腹水及难治性高脂血症等.这就要求护士要打破专科的界限,一专多能,除了必须掌握人工肝治疗的专科知识技能外,还必须掌握其他专科护理知识和社会、心理、伦理各方面的知识,以及与其他专科人际沟通的技巧[2].我院于2004年6月开展了人工肝治疗,对护理人员实行跨学科培训,取得了一定的成效,体会如下.

    作者:罗静兰;何金爱;陈昭琳 刊期: 2008年第01期

  • 一种PICC导管末端破损的补救方法

    外周置入中心静脉导管(PICC)是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损后,只能拔除后重新置管.2007年3月我们对1例刚置管成功后拔出导丝(置入导管长度为40 cm)且固定好后连接输液器进行点滴时,发现导管末端漏液(考虑为用作局麻的针头不慎扎破导管)而采取补救措施取得了很好的效果.

    作者:吴元蓉;王利 刊期: 2008年第01期

  • 普通外科重症急腹症急诊手术主要护理问题及对策

    急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月~2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.

    作者:张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹 刊期: 2008年第01期

  • 喉气管狭窄重建术的护理

    目的 探讨喉气管狭窄重建术的术前准备及术后护理.方法对152例患者术前行心理护理、术前检查、准备T形管及选择抗生素,术后行T形管护理、气管套管护理及预防感染进行了总结.结果一次手术治愈124例(占81.6%),二次以上手术治愈20例(占13.1%),手术失败8例(占5.3%).结论全面的术前准备及完善的术后护理是手术成功的重要保障.

    作者:李术芹;张妮;胡媛 刊期: 2008年第01期

  • 实用重症监护护理

    急性心肌梗死的治疗5 保护心肌、缩小心肌梗死面积急性心肌梗死的预后与梗死面积直接有关.如梗死面积<20%,左心功能不受影响;如面积>25%,可出现左心衰竭;如面积>40%,心源性休克常不可避免.直接恢复冠状动脉血流是目前治疗心肌梗死有效的方法.冠状动脉梗死后如能迅速恢复血流,心肌坏死常可逆转.目前常用的冠状动脉再灌注方法为溶栓治疗及经皮冠状动脉球囊扩张术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA).溶栓治疗与PTCA的联合应用是目前认为治疗急性心肌梗死有效的方法.

    作者:顾晖 刊期: 2008年第01期

  • 体位变化对中心静脉压的影响及护理对策

    中心静脉压(central venous pressure,CVP)能反映右心功能及血容量、回心血量和右心排血功能的关系,对指导扩容,避免输液过量或不足是一个有参考价值的指标[1].

    作者:郭培琴;郭亚绒;杨巧燕 刊期: 2008年第01期

  • 山莨菪碱乙醇混合液在外周中心静脉置管中的应用

    外周中心静脉置管(PICC)术以其置管简单、痛苦小、并发症少、留置时间长而越来越广泛应用于临床.在实际操作中常由于血管痉挛而造成送管困难,增加了患者的痛苦.为了提高置管一次成功率,我科2006年2月~2007年4月采取先用2.5%山莨菪碱乙醇混合液涂擦穿刺血管周边皮肤,再进行穿刺,取得较好效果,现总结如下.

    作者:吴桂梅;陈萍;周自萍 刊期: 2008年第01期

  • 巧用一次性静脉营养输液袋

    宫腔镜手术时应用的膨宫介质一般为500 ml 5%葡萄糖溶液.通常是将膨宫泵水管的钢制针头直接插入瓶口.由于术中膨宫液的用量一般为10 L左右,巡回护士须频繁更换输液瓶,而且在更换过程中容易有气泡进入泵水管.大量气泡聚积在手术野,影响了手术操作,延长手术时问,手术医生不满意,而且患者有发生空气栓塞的危险.我们在宫腔镜手术中使用一次性静脉营养输液袋,临床观察56例,结果无一例患者发生空气栓塞,平均手术时间较前缩短12 min,医患满意.现介绍如下.

    作者:唐珊珊;刘彦玲 刊期: 2008年第01期

  • 脑科头皮拉钩的巧用

    脑科头皮拉钩是脑外科手术中用于暴露手术视野的拉钩,将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘上.我院将脑外科头皮拉钩应用于甲状腺手术中,同样取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:臧丽;周丽焱;王灵英 刊期: 2008年第01期

  • 三维评价在护理专业临床实习质量监控中的应用

    目的 探讨三维评价(教师评学、学生评教、教学管理督导组评教评学)对临床实习质量的影响,为进一步提高临床实习质量提供有效的评价监控体系.方法根据普通高校本科水平评估指标体系内涵,围绕提高教学质量为目标,拟订临床实习教学质量评价标准,将2004~2006年具有临床实习教学任务的科室、带教老师,以及在我院实习的护理专业学生列入本次评价对象,由护理部组织进行评价.结果学生评教三年结果比较,差异有极显著性意义(P<0.01).三年来,以评价结果为依据评出年度先进教学科室6个,优秀带教老师10名.护理部与评价较差的9个科室的教学组长进行沟通,共同制定改进措施;并向学校推荐13名优秀实习学生.结论通过三维评价,发现和解决教学质量环节中的问题与不足,规范临床实习管理,从而提高临床实习质量,促进教学相长.

    作者:张咏梅;江智霞;陶明;吕忠容;彭燕;肖祖碧;王万玲;王连红 刊期: 2008年第01期

  • 术前护理干预对前列腺电切术患者焦虑的影响

    目的 探讨术前护理干预对前列腺电切术患者焦虑的影响.方法采用前后对照的研究方法对82例前列腺电切术患者分组进行观察,2005年1月~2006年7月收治的41例TURP患者为对照组,采用常规的健康教育方法,2006年8月~2007年3月收治的41例TURP患者为干预组,除采用与对照组相同的常规健康教育方法外,还进行术前护理干预:建立良好的护患关系、认知干预、情绪干预、行为干预、建立良好的社会支持系统.比较两组患者入院时和术前焦虑值、血压、心率的变化.结果两组病人入院时焦虑值及血压、心率无统计学意义,干预组经进行术前护理干预后焦虑值及血压、心率明显低于对照组.结论术前护理干预可降低前列腺术患者的焦虑.

    作者:徐秋红;夏秀慧 刊期: 2008年第01期

  • 运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响

    目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.

    作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期

  • 糖尿病专科护士工作模式的现状与对策

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性病,特点是以血糖升高为临床特征的代谢综合征,长期的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱可引起全身大血管和微血管病变,而糖尿病微血管病变是糖尿病特征性并发症,可导致患者皮肤、骨骨、神经、肾脏、眼底等病变[1],患者必须应用各种方法控制血糖,包括饮食控制、运动疗法、长期药物、自我监测以及掌握糖尿病相关健康知识等,这些都是糖尿病患者终身的治疗方法,可由内分泌医生、糖尿病专科护士、营养师、足病治疗师和其他医务人员等组成糖尿病治疗团队,有计划、有程序的对糖尿病患者进行管理和教育.糖尿病专科护士作为糖尿病终身治疗不可缺少的伙伴.笔者试图从糖尿病专科护士的现状、作用、临床实践模式、现状及对策等方面进行综述.

    作者:周佩如;李亚洁 刊期: 2008年第01期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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