张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹
在儿科护理中,小儿喂药比较难,尤其是气味特殊的药物和低龄儿喂药更难,易影响治疗.为了寻求有效的方法,笔者从滴鼻获得启示,采用空针喷口喂药,效果良好,解决了小儿喂药难问题,保证了治疗效果.
作者:卿碧珍 刊期: 2008年第01期
急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月~2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹 刊期: 2008年第01期
目的 探讨和改进吸引器头清洗方法.方法按照随机原则,将吸引器头分为A组(超声波加酶浸泡清洗法)、B组(全自动清洗机清洗法),并对两种清洗效果进行对比研究.结果超声波加酶浸泡清洗组合格率明显高于全自动清洗机清洗组(P<0.05).结论超声波加酶浸泡清洗法能有效清除吸引器头管腔内的血液污垢,目前是吸引器头的佳清洗方法.
作者:苏涛;王洪梅;纪华众 刊期: 2008年第01期
为了加强对临床用氧记费的管理,我院护理部设计了一种用氧登记单,经临床应用3年多,证实对防范护患纠纷有预见性和可行性,现介绍如下.
作者:朱永 刊期: 2008年第01期
人工肝支持治疗是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法[1].其治疗涉及各专科多系统疾病,如急性药物中毒、急性重型肝炎、肾移植术前后的治疗以及妊娠合并重度脂肪肝、难治性腹水及难治性高脂血症等.这就要求护士要打破专科的界限,一专多能,除了必须掌握人工肝治疗的专科知识技能外,还必须掌握其他专科护理知识和社会、心理、伦理各方面的知识,以及与其他专科人际沟通的技巧[2].我院于2004年6月开展了人工肝治疗,对护理人员实行跨学科培训,取得了一定的成效,体会如下.
作者:罗静兰;何金爱;陈昭琳 刊期: 2008年第01期
全胃切除术前、术毕均常规安置胃管减压,吸出胃内积聚的气体和液体,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进吻合口愈合,也是胃肠功能恢复的一种重要治疗方法.以往术中行胃肠吻合后关闭空肠前,由巡回护士直接从鼻腔重新将胃管插入30~40 cm,有时还需手术医生用无齿卵圆钳从空肠切口伸入协助完成,由于插胃管时易盘曲、反复插入、插入时用力不均等原因,容易导致胃肠黏膜损伤,需耗时约20 min,鉴此,我院采用吻合器蘑菇头引导安置胃管56例,效果满意,现介绍如下.
作者:陈志美;曾俊;程勤 刊期: 2008年第01期
扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能不全为特征的疾病,常表现为进行性心力衰竭、猝死[1]。我科近期收治一例扩张型心肌病合并腋静脉血栓的患者,现将护理体会介绍如下。
作者:张丽妍;于翠凤;王艳荣 刊期: 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期
目的 探讨两种不同雾化方式对老年患者插管全麻术后血氧含量的影响,从而选择佳的雾化方式,防止术后肺部感染等并发症.方法采用自身对照研究,患者分别采用A、B两种不同雾化方式.A方式采用电动超声雾化吸入;B方式采用高频有氧射流雾化吸入,动态记录两组雾化吸入前、后的血氧饱和度变化及测定其血气分析的变化.结果两种雾化方式血气分析比较,在PO2、STO2、SPO2、pH方面P<0.05,差异有显著性意义.结论 采用高频有氧射流雾化吸入可有效提高患者的血氧饱和度和PO2,减少老年患者术后肺及心脑血管并发症的发生.
作者:周翠屏;苏飞群;黄剑;罗翠云;叶莉;黄小芸 刊期: 2008年第01期
多数糖尿病患者在治疗中要实施胰岛素注射治疗,需要患者及其家属正确掌握胰岛素笔注射技术,以确保发挥药物疗效,使血糖在稳定范围.但在临床实际操作中存在很多问题,为此我们用自制的注射程序卡片指导糖尿病患者使用胰岛素笔,取得一定效果,现报告如下.
作者:陈远华;农月稠;谭小燕;林华 刊期: 2008年第01期
每天晨晚间护理,常规进行湿式扫床,能为病人提供清洁、平整、舒适的床单位.我们2002年2月~2007年9月,5年多来将自制的床刷套用于临床,取得了很好的效果,现介绍如下.
作者:周宝珠 刊期: 2008年第01期
自体骨髓干细胞移植是近年来终末期肝病的一种新的治疗手段.自体骨髓干细胞移植具有取材方便,不存在免疫排斥反应及伦理学问题,且费用低,便于应用临床,治疗过程中患者没有明显痛苦[1].我院自2006年7月开展自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病以来,通过对22例接受此项移植术的患者进行严密观察和整体护理,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者:张静;徐苏;王存福 刊期: 2008年第01期
外周置入中心静脉导管(PICC)是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损后,只能拔除后重新置管.2007年3月我们对1例刚置管成功后拔出导丝(置入导管长度为40 cm)且固定好后连接输液器进行点滴时,发现导管末端漏液(考虑为用作局麻的针头不慎扎破导管)而采取补救措施取得了很好的效果.
作者:吴元蓉;王利 刊期: 2008年第01期
目的 探讨导乐分娩配合笑气吸入对产程的影响.方法选择2006年1~6月住院产妇210例,经个人及家属同意给予导乐陪伴及笑气吸入的110例为观察组;只同意进行常规产时护理的100例为对照组,观察两组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式及产后母乳情况.结果观察组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻;产程时间较对照组短;阴道分娩率高于对照组(P<0.05);产妇泌乳量多于对照组(P<0.05).两组差异有显著性意义.结论导乐分娩配合笑气吸人能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率,促进乳母泌乳量增加.
作者:曹志华 刊期: 2008年第01期
近年来由于广泛使用抗生素、激素、免疫抑制剂,导致人体肠道菌群失调的问题已经越来越引起临床医生重视.婴幼儿由于肠道菌群失调导致霉菌性肠炎发病率逐年增多.我院门诊2005年1月~2007年6月收治小儿霉菌性肠炎80例,现将临床疗效分析及护理措施总结如下.
作者:谢竹梅;刘树青;蔺红;郑莉娟 刊期: 2008年第01期
经皮肝穿刺活体组织检查不仅是判断成人肝脏损害程度的金标准,对儿重的肝脏疾病及某些遗传代谢性疾病的诊断、治疗及预后的判断也具有重要意义,但由于肝脏血供丰富质脆,小儿不配合等原因,使此项技术在儿童尤其是婴儿的应用中存在一定的难度及风险性,因此对护理也提出了更高的要求.我院消化科2003年6月~2006年5月成功地对41例婴儿进行了肝穿刺活检术,现将护理体会总结如下.
作者:高建娣;王英 刊期: 2008年第01期
目的 探讨术前护理干预对前列腺电切术患者焦虑的影响.方法采用前后对照的研究方法对82例前列腺电切术患者分组进行观察,2005年1月~2006年7月收治的41例TURP患者为对照组,采用常规的健康教育方法,2006年8月~2007年3月收治的41例TURP患者为干预组,除采用与对照组相同的常规健康教育方法外,还进行术前护理干预:建立良好的护患关系、认知干预、情绪干预、行为干预、建立良好的社会支持系统.比较两组患者入院时和术前焦虑值、血压、心率的变化.结果两组病人入院时焦虑值及血压、心率无统计学意义,干预组经进行术前护理干预后焦虑值及血压、心率明显低于对照组.结论术前护理干预可降低前列腺术患者的焦虑.
作者:徐秋红;夏秀慧 刊期: 2008年第01期
持续不卧床腹膜透析是肾脏替代治疗的重要方式之一.近年来大量研究表明容量负荷过多和水盐摄入过多是腹膜透析病人高血压的主要原因,而随之带来的心血管并发症是透析病人死亡的常见原因[1-4].所以,在腹膜透析领域,大家越来越认识到维持病人良好的容量状况和病人水盐控制的重要性,对患者水盐控制的教育是腹透中心医护人员的重点工作之一.但是,水盐控制教育的个体化非常重要,每个患者的饮食习惯、腹膜功能不同,随着患者肾功能变化、透析方案的调整,排钠的能力也会改变,所以病人的摄入也需要相应的调整,才能保证其平衡.据报道[5],腹膜透析病人低钠血症的发生率可达12%~16%,其中以水负荷过多引起的稀释性低钠较为多见.2007年5月,我中心1例无盐饮食患者行腹膜透析治疗后致低钠血症,本文通过分析其原因和教训,提示在腹透病人教育和管理的过程中要注意评估病人既往的饮食习惯、依从性和腹膜功能,在水盐控制教育的同时要警惕发生低钠血症.
作者:姜小梅;苏春燕;汪涛 刊期: 2008年第01期
蔬菜日光性皮炎是因进食某些蔬菜,如胜利油菜、本地油菜、紫云菜、普通油菜、马兰头等,再经日光照射后发生于面部,手背等暴露部位的一种光感性皮炎[1].我科于2007年7月11日收治了一例该病患者,经治疗和对症护理后,患者康复出院.
作者:耿贵敏;刘胜华 刊期: 2008年第01期
PCI是冠状动脉血管重建的有效方法.欧洲心脏学会(ESC)2005年度发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12 h内应迅速急诊PCI,以实现理想的再灌注.PCI使心肌血流灌注达到血流TIMI三级的比例为70%~90%[1].我院2005年1月~2006年12月对56例STEMI患者进行了PCI治疗,取得满意效果.同时,也对相关的护理提出了更高的要求,现总结如下.
作者:李宜;张国娟 刊期: 2008年第01期