谢竹梅；刘树青；蔺红；郑莉娟
外周置入中心静脉导管(PICC)是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损后,只能拔除后重新置管.2007年3月我们对1例刚置管成功后拔出导丝(置入导管长度为40 cm)且固定好后连接输液器进行点滴时,发现导管末端漏液(考虑为用作局麻的针头不慎扎破导管)而采取补救措施取得了很好的效果.
作者：吴元蓉；王利 刊期： 2008年第01期
婴儿脐疝大部分采用非手术治疗[1].以往治疗脐疝时利用的材料和方法存在着不容易观察、堵塞效果差、脐部周围皮肤发红、少数有脐部周围皮肤破溃等缺点,为了提高脐疝的治疗效果,我们在材料和方法上不断探索,不断改进,采用一次性胶贴加压治疗婴儿脐疝改进后的治疗方法效果很好,介绍如下.
作者：刘长青；董继平；周艳梅；王燕；娄红霞；王霞 刊期： 2008年第01期
目的 探讨导乐分娩配合笑气吸入对产程的影响.方法选择2006年1～6月住院产妇210例,经个人及家属同意给予导乐陪伴及笑气吸入的110例为观察组;只同意进行常规产时护理的100例为对照组,观察两组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式及产后母乳情况.结果观察组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻;产程时间较对照组短;阴道分娩率高于对照组(P＜0.05);产妇泌乳量多于对照组(P＜0.05).两组差异有显著性意义.结论导乐分娩配合笑气吸人能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率,促进乳母泌乳量增加.
作者：曹志华 刊期： 2008年第01期
胆道镜取石术使大量胆道术后残余结石的病人免于再次手术.但是胆道镜取石遇到的难题是结石在胆道内嵌塞和结石过大,无法通过窦道,这两种情况处理起来十分困难,是胆道外科新的难题之一[1].本院2004年6月～2007年6月将冲击波碎石技术应用于纤维胆道镜取石中,很好地解决了这一难题,已为128例胆石症术后残余结石的患者进行取石治疗,效果显著,现将护理体会总结如下.
作者：王惠；徐波；陈忠玉 刊期： 2008年第01期
分娩为一生理过程,由于对分娩的忧虑和疼痛的恐惧使绝大多数产妇处于一种紧张、焦虑状态,这种不良情绪可直接影响宫缩,致产程延长,并发症增多,使难产机率增加.为减轻产妇分娩的痛苦,消除其恐惧焦虑情绪,保持良好的精神状态,使产程顺利进展[1].我院近两年来运用放松训练助分娩收到了良好效果.现报告如下.
作者：杨晓燕；肖波 刊期： 2008年第01期
自体骨髓干细胞移植是近年来终末期肝病的一种新的治疗手段.自体骨髓干细胞移植具有取材方便,不存在免疫排斥反应及伦理学问题,且费用低,便于应用临床,治疗过程中患者没有明显痛苦[1].我院自2006年7月开展自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病以来,通过对22例接受此项移植术的患者进行严密观察和整体护理,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：张静；徐苏；王存福 刊期： 2008年第01期
经皮肝穿刺活体组织检查不仅是判断成人肝脏损害程度的金标准,对儿重的肝脏疾病及某些遗传代谢性疾病的诊断、治疗及预后的判断也具有重要意义,但由于肝脏血供丰富质脆,小儿不配合等原因,使此项技术在儿童尤其是婴儿的应用中存在一定的难度及风险性,因此对护理也提出了更高的要求.我院消化科2003年6月～2006年5月成功地对41例婴儿进行了肝穿刺活检术,现将护理体会总结如下.
作者：高建娣；王英 刊期： 2008年第01期
我科2004～2006年总共收治12例宽QRS波心动过速伴低血压患者,该组病员均实施了电复律,在复律中护理人员与医生密切配合,使该组病员复律成功率为100%,避免了一些不必要的并发症.现将护理经验总结如下.
作者：马发钰 刊期： 2008年第01期
中心静脉压(central venous pressure,CVP)能反映右心功能及血容量、回心血量和右心排血功能的关系,对指导扩容,避免输液过量或不足是一个有参考价值的指标[1].
作者：郭培琴；郭亚绒；杨巧燕 刊期： 2008年第01期
宫腔镜手术时应用的膨宫介质一般为500 ml 5%葡萄糖溶液.通常是将膨宫泵水管的钢制针头直接插入瓶口.由于术中膨宫液的用量一般为10 L左右,巡回护士须频繁更换输液瓶,而且在更换过程中容易有气泡进入泵水管.大量气泡聚积在手术野,影响了手术操作,延长手术时问,手术医生不满意,而且患者有发生空气栓塞的危险.我们在宫腔镜手术中使用一次性静脉营养输液袋,临床观察56例,结果无一例患者发生空气栓塞,平均手术时间较前缩短12 min,医患满意.现介绍如下.
作者：唐珊珊；刘彦玲 刊期： 2008年第01期
为了加强对临床用氧记费的管理,我院护理部设计了一种用氧登记单,经临床应用3年多,证实对防范护患纠纷有预见性和可行性,现介绍如下.
作者：朱永 刊期： 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P＜0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者：梁梅梅；戴霞；周雪梅；梁金清 刊期： 2008年第01期
急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月～2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者：张晖；陈云超；侯美凤；温秀芬；徐玲；骆如香；苏庆娇；江广学；高虹 刊期： 2008年第01期
PCI是冠状动脉血管重建的有效方法.欧洲心脏学会(ESC)2005年度发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12 h内应迅速急诊PCI,以实现理想的再灌注.PCI使心肌血流灌注达到血流TIMI三级的比例为70%～90%[1].我院2005年1月～2006年12月对56例STEMI患者进行了PCI治疗,取得满意效果.同时,也对相关的护理提出了更高的要求,现总结如下.
作者：李宜；张国娟 刊期： 2008年第01期
扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能不全为特征的疾病，常表现为进行性心力衰竭、猝死[1]。我科近期收治一例扩张型心肌病合并腋静脉血栓的患者，现将护理体会介绍如下。
作者：张丽妍；于翠凤；王艳荣 刊期： 2008年第01期
脑科头皮拉钩是脑外科手术中用于暴露手术视野的拉钩,将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘上.我院将脑外科头皮拉钩应用于甲状腺手术中,同样取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：臧丽；周丽焱；王灵英 刊期： 2008年第01期
目的 探讨电话随访对冠心病支架术后患者再次住院和生活质量的影响.方法对植入支架的246例冠心病患者进行观察,其中2005年1月～2005年9月的114例患者为对照组,术后进行常规健康教育和不定期电话随访.2005年10月～2006年7月的132例患者为观察组,术后在常规健康教育基础上由护士每周一次电话随访对患者进行教育、指导和监督,观察一年内两组患者由于心脏疾病再次住院的情况及明尼苏达生活质量问卷调查情况等.结果 (1)对照组患者由于心脏疾病而住院的比例高于观察组患者(P＜0.05);(2)观察组中药物使用不当引起再住院的比例明显低于对照组(P均＜0.05);(3)一年后观察组患者的生活质量明显优于对照组(P＜0.05);(4)医患护患关系满意度调查,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论电话随访可显著减少冠心病支架术后患者因心脏疾病再发而住院的发生率,改善心衰患者的生活质量,提高患者对医患、护患关系的满意度.
作者：顾青；杨小芳；周亚峰 刊期： 2008年第01期
导尿术是解除尿潴留直接的方法.近几年来,笔者经临床应用观察,用己烯雌酚溶液做导尿管润滑剂,预防留置导尿所致尿路刺激症状,取得了满意的效果.此方法在临床上应用具有简便、有效、无副作用优点,现介绍如下.
作者：袁丽英；王金凤 刊期： 2008年第01期
目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验.方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析.结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障.
作者：刘艳红；陆巍 刊期： 2008年第01期
ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征[1],常表现谵妄及思维、情感、行为动作、智能障碍,以及失眠、头痛、腰背痛、便秘、腹泻、皮肤异样感等.导致患者延迟康复,住院天数延长和治疗费用增加[2].多元文化护理是指将多种文化渗透到护理工作中,以利于疾病的康复.
作者：何利；周红；胡静；赵佳 刊期： 2008年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
