杨晓燕;肖波
分娩为一生理过程,由于对分娩的忧虑和疼痛的恐惧使绝大多数产妇处于一种紧张、焦虑状态,这种不良情绪可直接影响宫缩,致产程延长,并发症增多,使难产机率增加.为减轻产妇分娩的痛苦,消除其恐惧焦虑情绪,保持良好的精神状态,使产程顺利进展[1].我院近两年来运用放松训练助分娩收到了良好效果.现报告如下.
作者:杨晓燕;肖波 刊期: 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期
糖尿病患者围手术期的护理随着糖尿病诊治水平的提高,糖尿病患者平均寿命显著延长.因慢性并发症而导致的手术机会如心脏治疗、血管重建术、搭桥手术、眼科手术(如白内障、视网膜出血、剥离)、下肢非创伤性截肢、肾脏移植等较非糖尿病患者明显增多.手术可对患者生理、心理均产生较大的应激,正确和积极的糖尿病围手术期的处理与护理对患者手术恢复以及糖尿病的控制均非常重要.
作者:李明子 刊期: 2008年第01期
经皮肝穿刺活体组织检查不仅是判断成人肝脏损害程度的金标准,对儿重的肝脏疾病及某些遗传代谢性疾病的诊断、治疗及预后的判断也具有重要意义,但由于肝脏血供丰富质脆,小儿不配合等原因,使此项技术在儿童尤其是婴儿的应用中存在一定的难度及风险性,因此对护理也提出了更高的要求.我院消化科2003年6月~2006年5月成功地对41例婴儿进行了肝穿刺活检术,现将护理体会总结如下.
作者:高建娣;王英 刊期: 2008年第01期
目的 探讨中央型胎儿电子监护系统在产程中的应用价值.方法 708例为观察组,利用中央型胎儿电子监护系统进行持续胎儿电子监护;对照组679例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率.结果观察组胎儿宫内窘迫检出率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有极显著意义(P<0.01),剖宫产率有所增加,但差异无显著性意义(P>0.05).结论中央型胎儿电子监护系统的使用可提高胎儿宫内窘迫的检出率,提供了纠正胎儿宫内窘迫和缩短宫内窘迫时间的时机,从而降低了新生儿窒息率的发生和新生儿窒息的严重程度,提高了产科的质量.
作者:施望琼;蔡毅燕 刊期: 2008年第01期
PCI是冠状动脉血管重建的有效方法.欧洲心脏学会(ESC)2005年度发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12 h内应迅速急诊PCI,以实现理想的再灌注.PCI使心肌血流灌注达到血流TIMI三级的比例为70%~90%[1].我院2005年1月~2006年12月对56例STEMI患者进行了PCI治疗,取得满意效果.同时,也对相关的护理提出了更高的要求,现总结如下.
作者:李宜;张国娟 刊期: 2008年第01期
人工肝支持治疗是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法[1].其治疗涉及各专科多系统疾病,如急性药物中毒、急性重型肝炎、肾移植术前后的治疗以及妊娠合并重度脂肪肝、难治性腹水及难治性高脂血症等.这就要求护士要打破专科的界限,一专多能,除了必须掌握人工肝治疗的专科知识技能外,还必须掌握其他专科护理知识和社会、心理、伦理各方面的知识,以及与其他专科人际沟通的技巧[2].我院于2004年6月开展了人工肝治疗,对护理人员实行跨学科培训,取得了一定的成效,体会如下.
作者:罗静兰;何金爱;陈昭琳 刊期: 2008年第01期
目的 通过对再生医疗器械包的物流管理的探讨,为全院再生医疗器械包的物流管理提供行之有效的管理方法.方法回顾性总结再生医疗器械包在供应中心回收清洗、消毒、包装、灭菌、发放等物流管理工作流程,并对其管理效果进行评价.结果再生医疗器械包由供应中心从回收到发放进行全程管理,简化了工作流程,节约人力、物力、财力,避免了器械丢失,并充分发挥器械的效能,从而提高消毒供应中心的专业技术,提高经济效益和工作效率.结论再生医疗器械包由供应中心进行物流管理,使其标准化、程序化,确保了器械包消毒灭菌效果的质量.故物流管理方法在供应中心具有可行性、实用性、科学性.
作者:马小英;陈凌 刊期: 2008年第01期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性病,特点是以血糖升高为临床特征的代谢综合征,长期的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱可引起全身大血管和微血管病变,而糖尿病微血管病变是糖尿病特征性并发症,可导致患者皮肤、骨骨、神经、肾脏、眼底等病变[1],患者必须应用各种方法控制血糖,包括饮食控制、运动疗法、长期药物、自我监测以及掌握糖尿病相关健康知识等,这些都是糖尿病患者终身的治疗方法,可由内分泌医生、糖尿病专科护士、营养师、足病治疗师和其他医务人员等组成糖尿病治疗团队,有计划、有程序的对糖尿病患者进行管理和教育.糖尿病专科护士作为糖尿病终身治疗不可缺少的伙伴.笔者试图从糖尿病专科护士的现状、作用、临床实践模式、现状及对策等方面进行综述.
作者:周佩如;李亚洁 刊期: 2008年第01期
成人斯蒂尔病(Adult onset Still's disease,AOSD)是一组病因不明,以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高为主要表现的综合征[1].AOSD是一组发病机制也尚不清楚,复发率较高的疾病[2],如果治疗及时得当,复发机会明显减少.我院2003年2月~2006年10月收治9例成人斯蒂尔病患者,现将本病的临床观察及护理体会介绍如下.
作者:朱秋芽 刊期: 2008年第01期
蔬菜日光性皮炎是因进食某些蔬菜,如胜利油菜、本地油菜、紫云菜、普通油菜、马兰头等,再经日光照射后发生于面部,手背等暴露部位的一种光感性皮炎[1].我科于2007年7月11日收治了一例该病患者,经治疗和对症护理后,患者康复出院.
作者:耿贵敏;刘胜华 刊期: 2008年第01期
急性心肌梗死的治疗5 保护心肌、缩小心肌梗死面积急性心肌梗死的预后与梗死面积直接有关.如梗死面积<20%,左心功能不受影响;如面积>25%,可出现左心衰竭;如面积>40%,心源性休克常不可避免.直接恢复冠状动脉血流是目前治疗心肌梗死有效的方法.冠状动脉梗死后如能迅速恢复血流,心肌坏死常可逆转.目前常用的冠状动脉再灌注方法为溶栓治疗及经皮冠状动脉球囊扩张术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA).溶栓治疗与PTCA的联合应用是目前认为治疗急性心肌梗死有效的方法.
作者:顾晖 刊期: 2008年第01期
宫腔镜手术时应用的膨宫介质一般为500 ml 5%葡萄糖溶液.通常是将膨宫泵水管的钢制针头直接插入瓶口.由于术中膨宫液的用量一般为10 L左右,巡回护士须频繁更换输液瓶,而且在更换过程中容易有气泡进入泵水管.大量气泡聚积在手术野,影响了手术操作,延长手术时问,手术医生不满意,而且患者有发生空气栓塞的危险.我们在宫腔镜手术中使用一次性静脉营养输液袋,临床观察56例,结果无一例患者发生空气栓塞,平均手术时间较前缩短12 min,医患满意.现介绍如下.
作者:唐珊珊;刘彦玲 刊期: 2008年第01期
在儿科护理中,小儿喂药比较难,尤其是气味特殊的药物和低龄儿喂药更难,易影响治疗.为了寻求有效的方法,笔者从滴鼻获得启示,采用空针喷口喂药,效果良好,解决了小儿喂药难问题,保证了治疗效果.
作者:卿碧珍 刊期: 2008年第01期
扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能不全为特征的疾病,常表现为进行性心力衰竭、猝死[1]。我科近期收治一例扩张型心肌病合并腋静脉血栓的患者,现将护理体会介绍如下。
作者:张丽妍;于翠凤;王艳荣 刊期: 2008年第01期
急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月~2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹 刊期: 2008年第01期
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病.近年来,随着微创技术的发展,使静脉腔内激光治疗成为现实,进一步提高了手术疗效,具有微创、美观、彻底三大特点.我院2005年11月~2006年9月采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张57例(68条肢体),取得满意效果,无1例发生并发症,将护理总结如下.
作者:陈爱英;张伟丽 刊期: 2008年第01期
纤维胃镜检查是诊断胃部疾病可靠而有效的方法,但患者在进行胃镜检查时会有一定的不适,处于较高的应激状态,易引起生理和心理应激反应.抚触是通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和和良好的信号通过皮肤感受器传达到中枢产生相应效应[1].抚触已广泛在婴儿室和新生儿病房开展.本研究运用抚触技巧对接受胃镜检查患者实施护理干预,并就抚触对胃镜检查患者焦虑和心率、血压的影响以及病人满意度、平均检查时间进行了调查,以期为临床护理实践提供依据.现报告如下.
作者:朱志云;徐佳敏 刊期: 2008年第01期
目的 观察局部氧疗对减少尿道下裂术后切口愈合、切口感染及尿道瘘等并发症的影响.方法将98例尿道下裂术后的病人根据分型及手术方式随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗及伤口护理,治疗组在常规治疗及伤口护理的基础上加用局部氧疗,每天2次,连续14 d.结果治疗组病人阴茎阴囊伤口愈合好,阴茎无水肿,切口感染及尿道瘘的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论局部氧疗应用于尿道下裂术后病人,可有效减少尿道下裂术后并发症,疗效满意,操作简便、经济、安全.
作者:田甫翠;郑春梅;祖建成;彭潜龙;周会群 刊期: 2008年第01期
横纹肌溶解症(RM)是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合症[1].常见病因有:药物、酒精及肌肉挤压伤等.糖尿病急性并发症酮症酸中毒和/或高渗状态也是引发本病的重要因素.横纹肌溶解症若不及时诊治可导致急性肾功能衰竭(ARF)、电解质紊乱等一系列并发症,病情凶险,预后差.因此,积极的抢救和护理十分重要,现将2005年4月~2007年3月在我科住院治疗的3例患者护理体会总结如下.
作者:洪玲萍 刊期: 2008年第01期