陈爱英;张伟丽
自体骨髓干细胞移植是近年来终末期肝病的一种新的治疗手段.自体骨髓干细胞移植具有取材方便,不存在免疫排斥反应及伦理学问题,且费用低,便于应用临床,治疗过程中患者没有明显痛苦[1].我院自2006年7月开展自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病以来,通过对22例接受此项移植术的患者进行严密观察和整体护理,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者:张静;徐苏;王存福 刊期: 2008年第01期
为了加强对临床用氧记费的管理,我院护理部设计了一种用氧登记单,经临床应用3年多,证实对防范护患纠纷有预见性和可行性,现介绍如下.
作者:朱永 刊期: 2008年第01期
目的 探讨中央型胎儿电子监护系统在产程中的应用价值.方法 708例为观察组,利用中央型胎儿电子监护系统进行持续胎儿电子监护;对照组679例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率.结果观察组胎儿宫内窘迫检出率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有极显著意义(P<0.01),剖宫产率有所增加,但差异无显著性意义(P>0.05).结论中央型胎儿电子监护系统的使用可提高胎儿宫内窘迫的检出率,提供了纠正胎儿宫内窘迫和缩短宫内窘迫时间的时机,从而降低了新生儿窒息率的发生和新生儿窒息的严重程度,提高了产科的质量.
作者:施望琼;蔡毅燕 刊期: 2008年第01期
糖尿病患者围手术期的护理随着糖尿病诊治水平的提高,糖尿病患者平均寿命显著延长.因慢性并发症而导致的手术机会如心脏治疗、血管重建术、搭桥手术、眼科手术(如白内障、视网膜出血、剥离)、下肢非创伤性截肢、肾脏移植等较非糖尿病患者明显增多.手术可对患者生理、心理均产生较大的应激,正确和积极的糖尿病围手术期的处理与护理对患者手术恢复以及糖尿病的控制均非常重要.
作者:李明子 刊期: 2008年第01期
导尿术是解除尿潴留直接的方法.近几年来,笔者经临床应用观察,用己烯雌酚溶液做导尿管润滑剂,预防留置导尿所致尿路刺激症状,取得了满意的效果.此方法在临床上应用具有简便、有效、无副作用优点,现介绍如下.
作者:袁丽英;王金凤 刊期: 2008年第01期
非霍杰金淋巴瘤(NHL)是常见的淋巴系统恶性肿瘤,其中绝大多数为B细胞来源.占有恶性肿瘤死亡的第11~13位,NHL占所有淋巴瘤的89%~92%[1].美罗华与淋巴细胞上的CD20结合后通过补体依赖性细胞毒性、抗体依赖性的细胞毒性作用达到使B淋巴细胞被清除的目的[2].CHOP方案不能有效清除NHL微小残留病灶[3],联合美罗华治疗有助于提高疗效作用而不增加毒性.收集2003年6月~2007年1月应用美罗华治疗14例B细胞性NHL患者,取得较好临床效果,现将治疗结果及护理体会介绍如下.
作者:熊玉芝;杨红英;房贵菊;李娟;陈艳 刊期: 2008年第01期
蔬菜日光性皮炎是因进食某些蔬菜,如胜利油菜、本地油菜、紫云菜、普通油菜、马兰头等,再经日光照射后发生于面部,手背等暴露部位的一种光感性皮炎[1].我科于2007年7月11日收治了一例该病患者,经治疗和对症护理后,患者康复出院.
作者:耿贵敏;刘胜华 刊期: 2008年第01期
胆道镜取石术使大量胆道术后残余结石的病人免于再次手术.但是胆道镜取石遇到的难题是结石在胆道内嵌塞和结石过大,无法通过窦道,这两种情况处理起来十分困难,是胆道外科新的难题之一[1].本院2004年6月~2007年6月将冲击波碎石技术应用于纤维胆道镜取石中,很好地解决了这一难题,已为128例胆石症术后残余结石的患者进行取石治疗,效果显著,现将护理体会总结如下.
作者:王惠;徐波;陈忠玉 刊期: 2008年第01期
目的 探讨导乐分娩配合笑气吸入对产程的影响.方法选择2006年1~6月住院产妇210例,经个人及家属同意给予导乐陪伴及笑气吸入的110例为观察组;只同意进行常规产时护理的100例为对照组,观察两组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式及产后母乳情况.结果观察组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻;产程时间较对照组短;阴道分娩率高于对照组(P<0.05);产妇泌乳量多于对照组(P<0.05).两组差异有显著性意义.结论导乐分娩配合笑气吸人能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率,促进乳母泌乳量增加.
作者:曹志华 刊期: 2008年第01期
急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月~2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹 刊期: 2008年第01期
隐球菌是一种重要的病原真菌,其发病率正在迅速升高.脑膜炎是隐球菌感染的常见部位,占95%以上,二性霉素B(AMB)是目前治疗隐球菌感染的唯一首选药物.由于AMB静脉用药不仅副作用多,而且难以通过血脑屏障到达感染部位[1].因此,鞘内注射AMB是隐球菌性脑膜炎治疗中的重要方法,有时甚至是唯一有效的治疗方法[2].但是,由于反复腰穿鞘内注射,不仅烦琐,而且总体的给药量低.近年来,我科在应用腰椎置管后每日鞘内注射AMB治疗隐球菌性脑膜炎[3]取得成功的基础上,进一步对本方法进行了广泛应用,获得了良好的疗效.现将治疗和护理报道如下.
作者:杜锦霞;王培;温海;陈江汉 刊期: 2008年第01期
每天晨晚间护理,常规进行湿式扫床,能为病人提供清洁、平整、舒适的床单位.我们2002年2月~2007年9月,5年多来将自制的床刷套用于临床,取得了很好的效果,现介绍如下.
作者:周宝珠 刊期: 2008年第01期
目的 观察局部氧疗对减少尿道下裂术后切口愈合、切口感染及尿道瘘等并发症的影响.方法将98例尿道下裂术后的病人根据分型及手术方式随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗及伤口护理,治疗组在常规治疗及伤口护理的基础上加用局部氧疗,每天2次,连续14 d.结果治疗组病人阴茎阴囊伤口愈合好,阴茎无水肿,切口感染及尿道瘘的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论局部氧疗应用于尿道下裂术后病人,可有效减少尿道下裂术后并发症,疗效满意,操作简便、经济、安全.
作者:田甫翠;郑春梅;祖建成;彭潜龙;周会群 刊期: 2008年第01期
婴儿脐疝大部分采用非手术治疗[1].以往治疗脐疝时利用的材料和方法存在着不容易观察、堵塞效果差、脐部周围皮肤发红、少数有脐部周围皮肤破溃等缺点,为了提高脐疝的治疗效果,我们在材料和方法上不断探索,不断改进,采用一次性胶贴加压治疗婴儿脐疝改进后的治疗方法效果很好,介绍如下.
作者:刘长青;董继平;周艳梅;王燕;娄红霞;王霞 刊期: 2008年第01期
目的 通过对再生医疗器械包的物流管理的探讨,为全院再生医疗器械包的物流管理提供行之有效的管理方法.方法回顾性总结再生医疗器械包在供应中心回收清洗、消毒、包装、灭菌、发放等物流管理工作流程,并对其管理效果进行评价.结果再生医疗器械包由供应中心从回收到发放进行全程管理,简化了工作流程,节约人力、物力、财力,避免了器械丢失,并充分发挥器械的效能,从而提高消毒供应中心的专业技术,提高经济效益和工作效率.结论再生医疗器械包由供应中心进行物流管理,使其标准化、程序化,确保了器械包消毒灭菌效果的质量.故物流管理方法在供应中心具有可行性、实用性、科学性.
作者:马小英;陈凌 刊期: 2008年第01期
经皮肝穿刺活体组织检查不仅是判断成人肝脏损害程度的金标准,对儿重的肝脏疾病及某些遗传代谢性疾病的诊断、治疗及预后的判断也具有重要意义,但由于肝脏血供丰富质脆,小儿不配合等原因,使此项技术在儿童尤其是婴儿的应用中存在一定的难度及风险性,因此对护理也提出了更高的要求.我院消化科2003年6月~2006年5月成功地对41例婴儿进行了肝穿刺活检术,现将护理体会总结如下.
作者:高建娣;王英 刊期: 2008年第01期
成人斯蒂尔病(Adult onset Still's disease,AOSD)是一组病因不明,以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高为主要表现的综合征[1].AOSD是一组发病机制也尚不清楚,复发率较高的疾病[2],如果治疗及时得当,复发机会明显减少.我院2003年2月~2006年10月收治9例成人斯蒂尔病患者,现将本病的临床观察及护理体会介绍如下.
作者:朱秋芽 刊期: 2008年第01期
持续不卧床腹膜透析是肾脏替代治疗的重要方式之一.近年来大量研究表明容量负荷过多和水盐摄入过多是腹膜透析病人高血压的主要原因,而随之带来的心血管并发症是透析病人死亡的常见原因[1-4].所以,在腹膜透析领域,大家越来越认识到维持病人良好的容量状况和病人水盐控制的重要性,对患者水盐控制的教育是腹透中心医护人员的重点工作之一.但是,水盐控制教育的个体化非常重要,每个患者的饮食习惯、腹膜功能不同,随着患者肾功能变化、透析方案的调整,排钠的能力也会改变,所以病人的摄入也需要相应的调整,才能保证其平衡.据报道[5],腹膜透析病人低钠血症的发生率可达12%~16%,其中以水负荷过多引起的稀释性低钠较为多见.2007年5月,我中心1例无盐饮食患者行腹膜透析治疗后致低钠血症,本文通过分析其原因和教训,提示在腹透病人教育和管理的过程中要注意评估病人既往的饮食习惯、依从性和腹膜功能,在水盐控制教育的同时要警惕发生低钠血症.
作者:姜小梅;苏春燕;汪涛 刊期: 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期
目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验.方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析.结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障.
作者:刘艳红;陆巍 刊期: 2008年第01期