马发钰
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病.近年来,随着微创技术的发展,使静脉腔内激光治疗成为现实,进一步提高了手术疗效,具有微创、美观、彻底三大特点.我院2005年11月~2006年9月采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张57例(68条肢体),取得满意效果,无1例发生并发症,将护理总结如下.
作者:陈爱英;张伟丽 刊期: 2008年第01期
胆道镜取石术使大量胆道术后残余结石的病人免于再次手术.但是胆道镜取石遇到的难题是结石在胆道内嵌塞和结石过大,无法通过窦道,这两种情况处理起来十分困难,是胆道外科新的难题之一[1].本院2004年6月~2007年6月将冲击波碎石技术应用于纤维胆道镜取石中,很好地解决了这一难题,已为128例胆石症术后残余结石的患者进行取石治疗,效果显著,现将护理体会总结如下.
作者:王惠;徐波;陈忠玉 刊期: 2008年第01期
在儿科护理中,小儿喂药比较难,尤其是气味特殊的药物和低龄儿喂药更难,易影响治疗.为了寻求有效的方法,笔者从滴鼻获得启示,采用空针喷口喂药,效果良好,解决了小儿喂药难问题,保证了治疗效果.
作者:卿碧珍 刊期: 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期
外周中心静脉置管(PICC)术以其置管简单、痛苦小、并发症少、留置时间长而越来越广泛应用于临床.在实际操作中常由于血管痉挛而造成送管困难,增加了患者的痛苦.为了提高置管一次成功率,我科2006年2月~2007年4月采取先用2.5%山莨菪碱乙醇混合液涂擦穿刺血管周边皮肤,再进行穿刺,取得较好效果,现总结如下.
作者:吴桂梅;陈萍;周自萍 刊期: 2008年第01期
急腹症是外科急诊手术的主要组成部分,急腹症手术风险大,术中死亡率、术后并发症率及死亡率均高.重症急腹症的救治水平高低是评价医院整体医疗护理质量、绿色通道是否通畅、手术室管理及业务水平高低的重要指标之一.特别是重症急腹症部分病例因出现急性失血性休克或感染中毒性休克,生命体征不稳定,主要脏器储备功能差,病情急、发展快、危险大,因而要求护理人员应具备良好的素质,术前准备工作争分夺秒,熟悉病情变化,手术配合操作熟练、默契、技术精良,从而缩短手术时间,减少手术对病人的打击,提高重症急腹症外科急诊手术的成功率.我院2004年1月~2006年12月普通外科收治248例重症急腹症急诊手术患者,我们针对患者手术中存在的主要护理问题,采取一系列护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:张晖;陈云超;侯美凤;温秀芬;徐玲;骆如香;苏庆娇;江广学;高虹 刊期: 2008年第01期
中心静脉压(central venous pressure,CVP)能反映右心功能及血容量、回心血量和右心排血功能的关系,对指导扩容,避免输液过量或不足是一个有参考价值的指标[1].
作者:郭培琴;郭亚绒;杨巧燕 刊期: 2008年第01期
目的 探讨电话随访对冠心病支架术后患者再次住院和生活质量的影响.方法对植入支架的246例冠心病患者进行观察,其中2005年1月~2005年9月的114例患者为对照组,术后进行常规健康教育和不定期电话随访.2005年10月~2006年7月的132例患者为观察组,术后在常规健康教育基础上由护士每周一次电话随访对患者进行教育、指导和监督,观察一年内两组患者由于心脏疾病再次住院的情况及明尼苏达生活质量问卷调查情况等.结果 (1)对照组患者由于心脏疾病而住院的比例高于观察组患者(P<0.05);(2)观察组中药物使用不当引起再住院的比例明显低于对照组(P均<0.05);(3)一年后观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05);(4)医患护患关系满意度调查,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论电话随访可显著减少冠心病支架术后患者因心脏疾病再发而住院的发生率,改善心衰患者的生活质量,提高患者对医患、护患关系的满意度.
作者:顾青;杨小芳;周亚峰 刊期: 2008年第01期
纤维胃镜检查是诊断胃部疾病可靠而有效的方法,但患者在进行胃镜检查时会有一定的不适,处于较高的应激状态,易引起生理和心理应激反应.抚触是通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和和良好的信号通过皮肤感受器传达到中枢产生相应效应[1].抚触已广泛在婴儿室和新生儿病房开展.本研究运用抚触技巧对接受胃镜检查患者实施护理干预,并就抚触对胃镜检查患者焦虑和心率、血压的影响以及病人满意度、平均检查时间进行了调查,以期为临床护理实践提供依据.现报告如下.
作者:朱志云;徐佳敏 刊期: 2008年第01期
脑科头皮拉钩是脑外科手术中用于暴露手术视野的拉钩,将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘上.我院将脑外科头皮拉钩应用于甲状腺手术中,同样取得了良好的效果,现介绍如下.
作者:臧丽;周丽焱;王灵英 刊期: 2008年第01期
扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能不全为特征的疾病,常表现为进行性心力衰竭、猝死[1]。我科近期收治一例扩张型心肌病合并腋静脉血栓的患者,现将护理体会介绍如下。
作者:张丽妍;于翠凤;王艳荣 刊期: 2008年第01期
分娩为一生理过程,由于对分娩的忧虑和疼痛的恐惧使绝大多数产妇处于一种紧张、焦虑状态,这种不良情绪可直接影响宫缩,致产程延长,并发症增多,使难产机率增加.为减轻产妇分娩的痛苦,消除其恐惧焦虑情绪,保持良好的精神状态,使产程顺利进展[1].我院近两年来运用放松训练助分娩收到了良好效果.现报告如下.
作者:杨晓燕;肖波 刊期: 2008年第01期
隐球菌是一种重要的病原真菌,其发病率正在迅速升高.脑膜炎是隐球菌感染的常见部位,占95%以上,二性霉素B(AMB)是目前治疗隐球菌感染的唯一首选药物.由于AMB静脉用药不仅副作用多,而且难以通过血脑屏障到达感染部位[1].因此,鞘内注射AMB是隐球菌性脑膜炎治疗中的重要方法,有时甚至是唯一有效的治疗方法[2].但是,由于反复腰穿鞘内注射,不仅烦琐,而且总体的给药量低.近年来,我科在应用腰椎置管后每日鞘内注射AMB治疗隐球菌性脑膜炎[3]取得成功的基础上,进一步对本方法进行了广泛应用,获得了良好的疗效.现将治疗和护理报道如下.
作者:杜锦霞;王培;温海;陈江汉 刊期: 2008年第01期
目的 探讨术前护理干预对前列腺电切术患者焦虑的影响.方法采用前后对照的研究方法对82例前列腺电切术患者分组进行观察,2005年1月~2006年7月收治的41例TURP患者为对照组,采用常规的健康教育方法,2006年8月~2007年3月收治的41例TURP患者为干预组,除采用与对照组相同的常规健康教育方法外,还进行术前护理干预:建立良好的护患关系、认知干预、情绪干预、行为干预、建立良好的社会支持系统.比较两组患者入院时和术前焦虑值、血压、心率的变化.结果两组病人入院时焦虑值及血压、心率无统计学意义,干预组经进行术前护理干预后焦虑值及血压、心率明显低于对照组.结论术前护理干预可降低前列腺术患者的焦虑.
作者:徐秋红;夏秀慧 刊期: 2008年第01期
目的 探讨导乐分娩配合笑气吸入对产程的影响.方法选择2006年1~6月住院产妇210例,经个人及家属同意给予导乐陪伴及笑气吸入的110例为观察组;只同意进行常规产时护理的100例为对照组,观察两组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式及产后母乳情况.结果观察组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻;产程时间较对照组短;阴道分娩率高于对照组(P<0.05);产妇泌乳量多于对照组(P<0.05).两组差异有显著性意义.结论导乐分娩配合笑气吸人能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率,促进乳母泌乳量增加.
作者:曹志华 刊期: 2008年第01期
为了加强对临床用氧记费的管理,我院护理部设计了一种用氧登记单,经临床应用3年多,证实对防范护患纠纷有预见性和可行性,现介绍如下.
作者:朱永 刊期: 2008年第01期
目的 探讨两种不同雾化方式对老年患者插管全麻术后血氧含量的影响,从而选择佳的雾化方式,防止术后肺部感染等并发症.方法采用自身对照研究,患者分别采用A、B两种不同雾化方式.A方式采用电动超声雾化吸入;B方式采用高频有氧射流雾化吸入,动态记录两组雾化吸入前、后的血氧饱和度变化及测定其血气分析的变化.结果两种雾化方式血气分析比较,在PO2、STO2、SPO2、pH方面P<0.05,差异有显著性意义.结论 采用高频有氧射流雾化吸入可有效提高患者的血氧饱和度和PO2,减少老年患者术后肺及心脑血管并发症的发生.
作者:周翠屏;苏飞群;黄剑;罗翠云;叶莉;黄小芸 刊期: 2008年第01期
护理研究按性质可以分为定量研究和定性研究.直到目前为止,定量研究仍然在护理研究中占主导地位.自上世纪80年代以来,定性研究被引入护理学专业,为护理科研的发展开辟了新的思路[1].然而,单纯的定量或是定性研究仍不能满足护理学科及科研发展的需要,一种定量与定性研究设计相结合的研究方法,又称多方法研究设计(multimethod research design)逐渐被应用到了护理科研领域[2].笔者就此研究方法在护理科研中的合理性、具体应用、类型以及运用中的困难向同行作一介绍,以供大家学习、探讨.
作者:方进博 刊期: 2008年第01期
皮肤是引起术后伤口感染的一个主要的微生物污染源,因此手术前皮肤的清洁与准备工作非常重要[1].20世纪20年代起,临床便将剃除手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,然而到了20世纪70~80年代,关于手术前的皮肤准备,国内外学者通过大量的研究提出了新的观点.为了给临床护理工作提供全面的信息及循证依据,现将手术前皮肤准备的现状与研究进展综述如下.
作者:林萍 刊期: 2008年第01期
癫痫是常见的严重脑部疾病.人群患病率约为0.04%,特别是难治性癫痫患者,约占癫痫患者总数的20.0%~25.0%[1].对这类患者,药物控制难以奏效,好的方法就是进行手术治疗.我院2005年3月~2006年12月为36例患者实施了癫痫手术治疗及精心的围手术期护理,保障了手术顺利进行.现将围手术期护理体会报告如下.
作者:高丽娟;姜雪;陈素兰;丁保艳 刊期: 2008年第01期