杨芸；陈泳；沈吉梅
目的 分析持续性植物状态伴气管切开息者下呼吸道感染的原因,找出相应护理对策.方法 对22例患者下呼吸道感染的原因进行临床分析.结果 22例感染患者下呼吸道感染均得到控制.结论 以上护理方法可有效控制气管切开患者下呼吸道感染,利于患者早日拔除气管导管、减少并发症.
作者：车媛；王岩；王颖琦；王聪敏 刊期： 2008年第04期
延边州地处边远地区,没有一个完善的灾害防御体系,如果没有一支较强的救援队伍,当灾害发生时,由其所带来的后果是比较严重的.
作者：金锦珍；李春玉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策.方法 对58例在本院行维持性血液透析治疗的患者在透析间期发生急性左心衰竭的原因进行分析,并采取相应的护理措施.结果 58例患者共发生急性左心衰竭129次,原因:摄入过多、感染、高血压、干体重发生变化未及时纠正、动静脉内瘘分流过量等.所有患者经立即上机行透析超滤及常规治疗后均抢救成功,无一例死亡.结论 摄入过多是维持性血液透析患者并发急性左心衰竭主要的原因,有效的护理干预,饮食指导是预防急性左心衰竭发生,延长患者生命,提高患者生活质量的关键.
作者：杜春玲；申屠磊华；胡红梅 刊期： 2008年第04期
目的 比较趾甲原位覆盖与凡士林油纱两者对甲床损伤创面的愈合效果及趾甲恢复的形态.方法 将56例足趾甲床损伤伴趾甲脱落的患者分为治疗组和对照组.治疗组30例32趾.经清创修整甲床后,采用趾甲原位覆盖;对照组26例26趾按常规处理后用凡士林油纱覆盖.比较两组术后2周内甲床创面愈合效果及随访3～4个月甲床修复效果、趾甲的形态.结果 治疗组术后疼痛、出血、感染及愈合时间明显低于对照组(P＜0.01);趾甲形态的恢复优良率治疗组(96.5%)明显高于对照组(76.9%)(P＜0.01).结论 趾甲原位覆盖不但能减轻换药的疼痛、出血,降低创面感染及促进创面愈合,而且能大限度地恢复趾甲形态,修复趾甲损伤.
作者：郭春兰 刊期： 2008年第04期
为了有效地避免使用过期药品情况的发生,我院对所有'急救药物采用一种快速检查法.取得了很好的临床效果,现介绍如下.
作者：周立平 刊期： 2008年第04期
上消化道大出血是乙肝后肝硬化常见的并发症.由于食管一胃底静脉曲张破裂致数小时内失血量超过1 000 ml或循环血容量的20%,临床表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或治疗不及时可导致失血性休克而危及病人生命.
作者：杨胜碧；章松梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨术中不同冲洗液对腹膜炎腹腔细菌存活的影响,从而配合临床医生选择合理高效的腹腔冲洗液.方法 选择外科住院的急性腹膜炎的急腹症手术病人195例,按病人入院手术先后顺序随机分为三组:A组:生理盐水冲洗腹腔;B组:0.5%聚维酮碘液冲洗腹腔;C组:0.5%甲硝唑溶液冲洗腹腔.比较术中冲洗前后腹腔渗液细菌培养阳性率,观察比较各组不同冲洗液术后患者的腹腔残余感染发生率变化.结果 0.5%聚维酮碘液冲洗组和0.5%甲硝唑溶液冲洗组腹腔细菌存活和腹腔残余感染明显低于生理盐水冲洗组,差异有显著意义(P＜0.01);而0.5%聚维酮碘液冲洗组和0.5%甲硝唑溶冲洗组在腹腔细菌存活和腹腔残余感染差异无统计学意义,(P＞0.05).结论 0.5%聚维酮碘液冲洗液和0.5%甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,能达到抑菌抗感染,在临床上有应用推广价值.
作者：魏茜茜；朱莉敏；杨海蔚 刊期： 2008年第04期
三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形,是指部分或整个三尖瓣向下移位于右心室腔,伴有三尖瓣瓣膜的畸形和右心室结构的改变,是较少见的先天性,心脏畸形,发病率在先天性心脏病中占0.5%～1%[1].本文报道我院2001年5月～2007年5月收治的12例三尖瓣下移畸形,现将术后循环系统的监护体会报告如下.
作者：朱双萍；陈秋丽；姚建爱 刊期： 2008年第04期
全脑血管造影(DSA)在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值,术前行DSA可以了解脑血管的形态、病变的血供、病变与血管的关系、病变的性质、范围和程度,并对占位病变定位,从而可以明确诊断,术后行DSA可以了解治疗是否有效.随着科学技术水平的提高,DSA已成为一种相对安全的检查方法,目前临床上进行DSA的方式有经股动脉、肱动脉、桡动脉穿刺.
作者：王宏；孟蕾蕾 刊期： 2008年第04期
会阴切开是产科常见的手术之一,据统计发现,我国经阴道分娩的初产妇95%[1]接受了会阴切开术,尤其会阴侧切,有不少产妇为了避免这手术而选择了剖宫产终止妊娠.
作者：金爱英；丁燕琴；王娟英 刊期： 2008年第04期
静脉留置针输液作为一种新的护理技术已被广泛应用于临床,留置针不仅减轻了长期输液病人每天穿刺所带来的痛苦,而且减轻了护士的工作量,提高了工作效率[1].
作者：陈以红 刊期： 2008年第04期
建立人工气道是保障危重病人呼吸道畅通、机体氧需求与二氧化碳排泄的重要措施,并作为临床连接呼吸机实行正压通气的主要方式.在实行机械通气时,需将气管导管或气切套管气囊充气以封闭气道,保证有效通气;防止上呼吸道分泌物及胃内容物返流入下呼吸道引起肺部感染.
作者：权明桃；江智霞；袁晓丽；伍彩红；郁艳艳；周家梅 刊期： 2008年第04期
肝脏移植是当今治疗终末期肝病的唯一有效方法[1].我院2000～2004年共实施同种异体原位肝移植26例,肝移植术后常规留置T管,腹腔引流管,通过各种引流管可以观察病情变化,尤其是T管是观察急性排斥反应的一个窗口.现将同种异体原位肝移植术后腹部引流管的观察和护理体会介绍如下.
作者：宋洁；陈秀华；周驰燕 刊期： 2008年第04期
头孢菌素类抗生素是围术期一线抗生素,临床应用较广,但注射该类药物可以引起过敏反应[1].为安全起见,临床上皮试阴性者方可使用,皮试液浓度标准为0.5 mg/ml.笔者改进了头孢类抗生索皮试液的配制方法,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者：郑琼 刊期： 2008年第04期
目的 探讨硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围手术期的护理要点.方法 对12例行硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术(EMS)治疗的烟雾病病人术前积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善微循环;做好开颅前的一般护理.手术后注意体位、引流管的护理.加强神志、瞳孔、生命体征的监测.结果 本组术后TIA发作一例,癫痫发作一例,脑脊液鼻漏一例,经及时治疗和护理,均康复出院.结论 做好术前护理,有助于手术的顺利进行和术后的康复.术后及早发现和预防并发症,可避免出现不可逆的神经功能损害.
作者：张传莲 刊期： 2008年第04期
近几年来扁桃体腺样体肿大肥大的患儿逐渐增多.该类患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,不但可引起咽鼓管阻塞、鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔以及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一[1].
作者：虞优娜 刊期： 2008年第04期
血液灌流(HP)是利用合成树脂的吸附作用,通过体外循环,直接清除人体内生性和外源性有害物质的一种血液净化治疗方法.近年来,血液净化装置在小型化、高效、安全性能等方面得到了很大改进,其应用领域迅速拓展,接受治疗的患儿年龄也越来越小,过去一些无法救治的病例能得以挽救.我院2005年3月～2007年7月为31例中毒患儿进行39次血液灌流治疗,取得了显著疗效.
作者：符瑞玲；张新萍 刊期： 2008年第04期
针眼护理是骨牵引技术中重要、时间长、难度高的一项护理,其目的就是预防针眼感染,保证骨牵引正常进行,直至骨痂生长稳定.笔者2005年6月～2007年6月在110例骨牵引患者的针眼护理过程中,根据针眼的具体情况,采用不同的护理方法,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈一平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨冰马铃薯片结合氦氖激光照射治疗化疗性静脉炎的疗效.方法 将60例PF方案化疗出现,化疗性静脉炎的患者随机分为两组.分别应用冰马铃薯结合氦氖激光治疗(实验组)和传统的50%硫酸镁湿敷治疗(对照组).结果 实验组有效率达96.6%,对照组有效率达66.6%,两组比较差异有显著性意义(P=0.003).结论 应用冰马铃薯片结合氦氖激光照射治疗化疗性静脉炎疗效显著,经济实用、操作简单、且安全可靠,无不良反应.
作者：廖金莲；姚璎芝；孙爱平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨传统拍背咳痰与改进的护理干预排痰方法对胸部手术后心肺并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.方法 在582例胸部手术患者中选择120例,按随机原则分为改进组与对照组,每组各60例.观察两组患者术后发生低氧血症、需纤维支气管镜(纤支镜)介入吸痰、发生室上性心律失常的情况,同时观察并记录两组病例的排痰感受,对排痰前后动脉血气结果进行对比分析.结果 两组患者发生低氧血症、肺不张、需纤支镜介入吸痰与发生室上性心律失常的情况,改进组均明显少于对照组(P＜0.01);改进组患者在感受舒适方面与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01);对照组感受到剧痛、能忍受的疼痛、出现恶心感与改进组相比差异有显著意义(P＜0.01).术后48 h的PaO2、PaCO2与排痰前即术后6 h比较差异均有显著意义(P＜0.01),pH值两者前后均无统计学意义(P＞0.05).但改进组术后48 h与术后6 h的Pa02、PaC0.差值与对照组术后48 h与术后6 h的差值相比较,差异有极显著意义.结论 改进后的护理干预措施对胸部手术后心肺并发症能够取得理想的预防与治疗效果.
作者：张娟；王慧；杨慧芳 刊期： 2008年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
