术中不同冲洗液对腹膜炎腹腔细菌存活的影响

我国综合性大学护理教育的现状与发展趋势

为提高我国高等教育的国际竞争力,90年代中期在国家高校体制改革政策引导下,许多大学通过合并或重组,构成新型综合性大学.

作者：安力彬；李昆；彭歆 刊期： 2008年第04期

非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响

目的 探讨非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响.方法 对24例各种原因导致气管切开患者采用非定时吸痰技术以保持呼吸道通畅,对照组27例气管切开患者给予定时吸痰,两组患者其它护理相同.结果 治疗组24例患者气管套管内痰痂形成5例(20.8%),肺部感染3例(12.5%),平均每天经气管套管吸痰量62.2±7.8 ml,吸痰频率2.42±0.52 h,与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05).结论 非定时吸痰技术及护理较定时吸痰能有效地吸出痰液,保持各种气管切开患者呼吸道的通畅,减少肺部感染等并发症.

作者：何秀曼；许倩茹 刊期： 2008年第04期

一例成人肾母细胞瘤术后肠外瘘的皮肤护理与营养支持

肾母细胞瘤(nephroblastoma)是儿童常见的恶性肿瘤,成人肾母细胞瘤则罕见[1],国内成人肾母细胞瘤报告很少,肠瘘是一种严重的腹部外科疾病,有内瘘和外瘘之分.2006年12月我科收治一例左肾母细胞瘤术后14个月切口感染小肠、结肠混合肠瘘患者,经过医护人员精心治疗护理,患者痊愈出院.现将护理经验介绍如下.

作者：李玉红；许浩 刊期： 2008年第04期

英语会话及医院常用词汇

作者： 刊期： 2008年第04期

呼吸机相关性肺炎的相关危险因素研究

目的 对呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道的致病微生物与其内源性和外源性环境中的微生物进行分析比较,以了解VAP的相关危险因子.方法 对已确诊的VAP患者,通过支气管镜经保护性毛刷(PSB)采集患者下呼吸道标本及分别用不同的采集方法采集内源性环境(气囊上滞留物、口咽部分泌物及胃液)及外源性环境(呼吸机管路吸气端、积水瓶、周围空气及护理人员的手)的标本进行细菌培养,培养阳性者作细菌分离鉴定,分析环境诸因素与下呼吸道病原菌的相关性.结果 17例VAP患者,下呼吸道标本培养阳性病例13例共培养出16株不同菌株,以革兰氏阴性菌居多,占总数的87.5%,其中铜绿假单胞菌居首位,占总数的43.75%;气囊上滞留物、胃液、咽部分泌物与患者下呼吸道标本的符合率为75%、56.25%,50%,将各部位标本与下呼吸道标本的符合率分别进行卡方检验:气囊上滞留物与下呼吸道的符合率与除胃液以外的其它部位与下呼吸道符合率差异有显著意义(P＜0.05).结论 VAP相关危险因素中以内源性因素(气囊上滞留物、胃液、口咽部)为主,外源性因素处于次要位置.

作者：郭翠华；孙玉梅；郭伟 刊期： 2008年第04期

呼吸波形监测在清理呼吸道分泌物中的应用

目的 研究监测呼吸波形变化与呼吸道分泌物相关性,利用呼吸波形对呼吸道分泌物的数量、性质,定位进行监测的临床护理意义.方法 根据呼吸机螺纹管、气管导管可见部分中的分泌物蓄积情况,以及在吸痰操作吸引出痰液时吸痰管所插入呼吸道深度,随机将病人为四组.分别观察这四种情况下呼吸道分泌物在呼吸波形上的不同变化以及在清除呼吸道分泌物(吸痰)前后的改变.并进行统计学处理.结果 当呼吸道有分泌物蓄积时,呼吸波形与正常形状相比,有特征性改变.呼吸波形上的特定部位的波形改变与分泌物蓄积在呼吸道特定部位有相噜关性.波形改变的大小与分泌物的性质,数量等有相关性.结论 当呼吸道分泌物蓄积时,呼吸波形与呼吸道分泌物有显著的相关性,呼吸波形监测对呼吸道分泌物的数量、所在的部位有重要的临床护理意义.呼吸波形结果分析,可作为临床呼吸道护理管理、清除分泌物的客观质量指标.

作者：李玉华；杜一平；徐跃 刊期： 2008年第04期

社区医护人员灾害急救应对能力培训方法的探讨

延边州地处边远地区,没有一个完善的灾害防御体系,如果没有一支较强的救援队伍,当灾害发生时,由其所带来的后果是比较严重的.

作者：金锦珍；李春玉 刊期： 2008年第04期

巧启聚丙烯袋装液体盖

我们现在输液用的液体是直立式聚丙烯袋装液体,开盖时常规是用手指头从拉环的上面套入拉环开盖,配液中心和科室集中配液时,液体较多,开盖后手会很不舒服,甚至会有疼痛的感觉.

作者：段成花 刊期： 2008年第04期

外伤性脾破裂非手术治疗自体血回输的流程及护理

目的 探讨治疗过程中自体血回输流程的可行性、安全性及护理支持系统的可靠性.方法 对16例单纯性脾破裂非手术治疗病人腹腔置管引流、用红细胞保存液袋收集积血,符合回输条件直接回输,注意流程的严密性、科学性,加强护理支持系统.结果 16例总腹腔引流血量18 380 ml,回输10 560 ml,异体输血1 200 ml,分别占总输血量的89.80%及10.20%,无1例发生并发症.结论 脾破裂腹腔积血引流回输操作流程简捷可行,安全有效.既可节约血源,又可减少异体输血量,避免异体输血所致的并发症.

作者：谢少清；朱禧庆；牛娟；姚秀华；汪澄；杨胜菊；郜海霞；江琳 刊期： 2008年第04期

鼻饲安定治疗新生儿破伤风的护理

新生儿破伤风是一种病死率极高的急性感染性疾病,在农村及流动人口中仍有较高的发病率,救治新生儿破伤风的关键是止痉,止痉剂首选安定[1].

作者：马美丽；陈晓飞 刊期： 2008年第04期

口腔正畸粘结托槽四手操作的护理体会

四手操作就是在口腔治疗的全过程中,医生和护士始终保持坐位操作,医护的双手都在工作,医护之间平稳而迅速地传递器械、材料和其它用品[1].

作者：周慧霞；王海雪；刘玲霞；王鑫；蒋丽 刊期： 2008年第04期

血液灌流在小儿急性中毒中的应用与护理

血液灌流(HP)是利用合成树脂的吸附作用,通过体外循环,直接清除人体内生性和外源性有害物质的一种血液净化治疗方法.近年来,血液净化装置在小型化、高效、安全性能等方面得到了很大改进,其应用领域迅速拓展,接受治疗的患儿年龄也越来越小,过去一些无法救治的病例能得以挽救.我院2005年3月～2007年7月为31例中毒患儿进行39次血液灌流治疗,取得了显著疗效.

作者：符瑞玲；张新萍 刊期： 2008年第04期

实用重症监护护理

呼吸衰竭患者的监护2 呼吸衰竭的临床表现和诊断2.1 临床表现急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭失代偿期的临床表现比较典型,但慢性呼吸衰竭代偿期的临床表现就比较复杂,可以多种多样.

作者：顾晖 刊期： 2008年第04期

布加氏综合征术后心衰及胸腔内大出血的护理

布加氏综合征指由肝静脉和/或其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的一种肝后性门脉高压症[1].我院2002～2006年共收治239例患者,通过运用护理程序,全面评估患者身心状况和手术方式,有目的加强术后监测与护理,大部分病人预后较好.

作者：周雪妃；倪红霞；陶刚梅；齐晓艳 刊期： 2008年第04期

小儿咳嗽变异性哮喘护理体会

咳嗽变异性哮喘(coughariationasthma,CVA)是以咳嗽为主要表现而无喘息的气道变态反应性炎症疾病,是支气管哮喘的一种特殊形式.目前对小儿咳嗽变异性哮喘护理报道不多,现将我院哮喘专科门诊收治病例护理的体会介绍如下.

作者：杨俊；王艳芳；张霞 刊期： 2008年第04期

硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围手术期护理

目的 探讨硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围手术期的护理要点.方法 对12例行硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术(EMS)治疗的烟雾病病人术前积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善微循环;做好开颅前的一般护理.手术后注意体位、引流管的护理.加强神志、瞳孔、生命体征的监测.结果 本组术后TIA发作一例,癫痫发作一例,脑脊液鼻漏一例,经及时治疗和护理,均康复出院.结论 做好术前护理,有助于手术的顺利进行和术后的康复.术后及早发现和预防并发症,可避免出现不可逆的神经功能损害.

作者：张传莲 刊期： 2008年第04期

快速检查急救药品失效期的技巧

为了有效地避免使用过期药品情况的发生,我院对所有'急救药物采用一种快速检查法.取得了很好的临床效果,现介绍如下.

作者：周立平 刊期： 2008年第04期

糖尿病患者的护理与管理

糖尿病与感染6 糖尿病与泌尿系感染糖尿病并发泌尿系统感染的发生率为12%～20%,女性常见,糖尿病妇女比非糖尿病妇女高2～3倍.其他重要的高危因素为高龄、糖尿病病程,以及自主神经病变致膀胱排空障碍、尿潴留等.

作者：李明子 刊期： 2008年第04期

手部经络操在腹腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后的应用

目的 探讨手部经络操在腹腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术护理的应用疗效.方法 72例腹腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的患者随机分观察组和对照组,两组患者术后均按腹腔镜外科手术后护理常规护理.观察组术后指导患者进行手部经络操训练,每天两次,每次30 min.结果 观察组患者应用手部经络操后,伤口疼痛感明显减轻,患者情绪稳定,心情舒畅,睡眠质量提高,二便通畅.结论 手部经络操在腹腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术护理的应用疗效显著.

作者：冯丽颜；周小萍；郑奕虹 刊期： 2008年第04期

不同护理干预措施预防胸部手术后心肺并发症的研究

目的 探讨传统拍背咳痰与改进的护理干预排痰方法对胸部手术后心肺并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.方法 在582例胸部手术患者中选择120例,按随机原则分为改进组与对照组,每组各60例.观察两组患者术后发生低氧血症、需纤维支气管镜(纤支镜)介入吸痰、发生室上性心律失常的情况,同时观察并记录两组病例的排痰感受,对排痰前后动脉血气结果进行对比分析.结果 两组患者发生低氧血症、肺不张、需纤支镜介入吸痰与发生室上性心律失常的情况,改进组均明显少于对照组(P＜0.01);改进组患者在感受舒适方面与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01);对照组感受到剧痛、能忍受的疼痛、出现恶心感与改进组相比差异有显著意义(P＜0.01).术后48 h的PaO2、PaCO2与排痰前即术后6 h比较差异均有显著意义(P＜0.01),pH值两者前后均无统计学意义(P＞0.05).但改进组术后48 h与术后6 h的Pa02、PaC0.差值与对照组术后48 h与术后6 h的差值相比较,差异有极显著意义.结论 改进后的护理干预措施对胸部手术后心肺并发症能够取得理想的预防与治疗效果.

作者：张娟；王慧；杨慧芳 刊期： 2008年第04期