李玉红；许浩
腋淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)是乳腺癌手术中一个重要环节,常规ALND需要分离切除腋窝部大量脂肪,手术创面大,术后常会引起患侧胸部皮肤的坏死、上肢运动功能障碍、淋巴水肿、感觉异常及疼痛等不适,且机体恢复慢.
作者：蔡立春；刘健；郑力；刘红 刊期： 2008年第04期
随着医疗卫生事业的发展,人民健康水平的提高,老年人口日趋增多,老年期精神疾病的康复护理愈来愈受到精神卫生工作者的重视.
作者：刘文英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理.方法 对10例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者在常规治疗同时加用无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理.结果 9例患者临床症状及动脉血气指标明显改善,1例并发ARDS转有创性呼吸机治疗后死亡.结论 无创通气是治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的一种安全有效的方法,正确护理是减少无创通气并发症及提高疗效的关键.
作者：吴莺燕；项龙波；耿娇霞 刊期： 2008年第04期
呼吸衰竭患者的监护2 呼吸衰竭的临床表现和诊断2.1 临床表现急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭失代偿期的临床表现比较典型,但慢性呼吸衰竭代偿期的临床表现就比较复杂,可以多种多样.
作者：顾晖 刊期： 2008年第04期
目的 探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策.方法 对58例在本院行维持性血液透析治疗的患者在透析间期发生急性左心衰竭的原因进行分析,并采取相应的护理措施.结果 58例患者共发生急性左心衰竭129次,原因:摄入过多、感染、高血压、干体重发生变化未及时纠正、动静脉内瘘分流过量等.所有患者经立即上机行透析超滤及常规治疗后均抢救成功,无一例死亡.结论 摄入过多是维持性血液透析患者并发急性左心衰竭主要的原因,有效的护理干预,饮食指导是预防急性左心衰竭发生,延长患者生命,提高患者生活质量的关键.
作者：杜春玲；申屠磊华；胡红梅 刊期： 2008年第04期
目的 对呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道的致病微生物与其内源性和外源性环境中的微生物进行分析比较,以了解VAP的相关危险因子.方法 对已确诊的VAP患者,通过支气管镜经保护性毛刷(PSB)采集患者下呼吸道标本及分别用不同的采集方法采集内源性环境(气囊上滞留物、口咽部分泌物及胃液)及外源性环境(呼吸机管路吸气端、积水瓶、周围空气及护理人员的手)的标本进行细菌培养,培养阳性者作细菌分离鉴定,分析环境诸因素与下呼吸道病原菌的相关性.结果 17例VAP患者,下呼吸道标本培养阳性病例13例共培养出16株不同菌株,以革兰氏阴性菌居多,占总数的87.5%,其中铜绿假单胞菌居首位,占总数的43.75%;气囊上滞留物、胃液、咽部分泌物与患者下呼吸道标本的符合率为75%、56.25%,50%,将各部位标本与下呼吸道标本的符合率分别进行卡方检验:气囊上滞留物与下呼吸道的符合率与除胃液以外的其它部位与下呼吸道符合率差异有显著意义(P＜0.05).结论 VAP相关危险因素中以内源性因素(气囊上滞留物、胃液、口咽部)为主,外源性因素处于次要位置.
作者：郭翠华；孙玉梅；郭伟 刊期： 2008年第04期
延边州地处边远地区,没有一个完善的灾害防御体系,如果没有一支较强的救援队伍,当灾害发生时,由其所带来的后果是比较严重的.
作者：金锦珍；李春玉 刊期： 2008年第04期
会阴切开是产科常见的手术之一,据统计发现,我国经阴道分娩的初产妇95%[1]接受了会阴切开术,尤其会阴侧切,有不少产妇为了避免这手术而选择了剖宫产终止妊娠.
作者：金爱英；丁燕琴；王娟英 刊期： 2008年第04期
针眼护理是骨牵引技术中重要、时间长、难度高的一项护理,其目的就是预防针眼感染,保证骨牵引正常进行,直至骨痂生长稳定.笔者2005年6月～2007年6月在110例骨牵引患者的针眼护理过程中,根据针眼的具体情况,采用不同的护理方法,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈一平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨原发性肝癌合并糖尿病的围手术期护理.方法 回顾性分析我院近2年来手术切除的原发性肝癌(HCC)合并糖尿病者28例,为糖尿病组;随机抽取同期手术切除的HCC 30例为对照组,比较两组的临床资料,探讨其护理措施.结果 糖尿病组术前空腹血糖(FBS)明显高于对照组;糖尿病组术前准备的时间、术后平均拆线时间和平均住院时间均显著长于对照组.术后糖尿病组的FBS亦显著高于对照组.术后糖尿病组感染并发症发生率为14.3%,高于对照组的3%.结论 术前控制血糖、作好健康宣教,术中合理应用抗生素,监测血糖的变化;术后加强基础护理,特别是各种管道的护理;作好出院指导是保证患者顺利康复的围手术期护理措施.
作者：戚超英；廖培娇；马育璇；罗桂元 刊期： 2008年第04期
血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,以自发性出血或轻度外伤后出血不止为临床特征.临床上以血友病甲常见[1],患病率为1/5 000.
作者：赵小明；郑春荣；宋艳凤 刊期： 2008年第04期
目的 探讨治疗过程中自体血回输流程的可行性、安全性及护理支持系统的可靠性.方法 对16例单纯性脾破裂非手术治疗病人腹腔置管引流、用红细胞保存液袋收集积血,符合回输条件直接回输,注意流程的严密性、科学性,加强护理支持系统.结果 16例总腹腔引流血量18 380 ml,回输10 560 ml,异体输血1 200 ml,分别占总输血量的89.80%及10.20%,无1例发生并发症.结论 脾破裂腹腔积血引流回输操作流程简捷可行,安全有效.既可节约血源,又可减少异体输血量,避免异体输血所致的并发症.
作者：谢少清；朱禧庆；牛娟；姚秀华；汪澄；杨胜菊；郜海霞；江琳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨输液泵控制输液滴数与毫升数的换算,提供临床精确计算单位时间内用药量和控制血药浓度的依据.方法 应用容积控制型输液泵和一次性输液器和两种不同型号的头皮针对两种临床常用溶液进行实验,记录10 min内的滴数、输液容积,算出不同情况下每毫升溶液的滴数,随后对实验数据作统计学分析.结果 输等渗溶液滴系数与其包装上标明的滴系数是一致的,溶液的渗透压会影响滴系数.结论 护理学基础教科书应将滴系数的具体内容纳入其中,相关护理教师应该更新观念.
作者：赖丽英；李碧芬 刊期： 2008年第04期
从婴儿出生到大脑发育成熟,涉及到许多重要的过程,癫痫的频繁发作对幼年大脑的发育有着负面的影响,而抗癫痫药物也有可能影响皮质的成熟,因此,对于儿童的难治性癫痫,早期手术治疗对神经功能的发育有着重要的意义[1].2004年1月～2006年4月我科手术治疗儿童难治性癫痫患者16例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：欧阳玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨冰马铃薯片结合氦氖激光照射治疗化疗性静脉炎的疗效.方法 将60例PF方案化疗出现,化疗性静脉炎的患者随机分为两组.分别应用冰马铃薯结合氦氖激光治疗(实验组)和传统的50%硫酸镁湿敷治疗(对照组).结果 实验组有效率达96.6%,对照组有效率达66.6%,两组比较差异有显著性意义(P=0.003).结论 应用冰马铃薯片结合氦氖激光照射治疗化疗性静脉炎疗效显著,经济实用、操作简单、且安全可靠,无不良反应.
作者：廖金莲；姚璎芝；孙爱平 刊期： 2008年第04期
工作效率是指在单位时间内完成工作的数量,它是考核一个工作者是否能有效利用有限的工作时间作出更多工作成绩的量.工作效率提高了,你就可以在更短的时间内完成自己所从事的工作,只要对自已的工作方式进行认真思考,任何人都可以提高工作效率[1].为解决患者输液高峰期等候问题,为患者提供优质高效的护理服务.我们总结出几种有效的方法,经过临床实践,大大提高了输液室的工作效率,现介绍如下.
作者：陶方利；徐锦红；梅爱华 刊期： 2008年第04期
引流袋是医院护理工作中常用的物品.对腹部引流、留置导尿等常见的护理操作中,多采用绑带和塑料绳把引流袋固定在病床上,其缺点是易脱落.我们自制了S形挂钩,经临床使用,效果很好,现介绍如下.
作者：戴玉兰；邱丽萍；张建新 刊期： 2008年第04期
肾母细胞瘤(nephroblastoma)是儿童常见的恶性肿瘤,成人肾母细胞瘤则罕见[1],国内成人肾母细胞瘤报告很少,肠瘘是一种严重的腹部外科疾病,有内瘘和外瘘之分.2006年12月我科收治一例左肾母细胞瘤术后14个月切口感染小肠、结肠混合肠瘘患者,经过医护人员精心治疗护理,患者痊愈出院.现将护理经验介绍如下.
作者：李玉红；许浩 刊期： 2008年第04期
头孢菌素类抗生素是围术期一线抗生素,临床应用较广,但注射该类药物可以引起过敏反应[1].为安全起见,临床上皮试阴性者方可使用,皮试液浓度标准为0.5 mg/ml.笔者改进了头孢类抗生索皮试液的配制方法,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者：郑琼 刊期： 2008年第04期
布加氏综合征指由肝静脉和/或其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的一种肝后性门脉高压症[1].我院2002～2006年共收治239例患者,通过运用护理程序,全面评估患者身心状况和手术方式,有目的加强术后监测与护理,大部分病人预后较好.
作者：周雪妃；倪红霞；陶刚梅；齐晓艳 刊期： 2008年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
