郭春兰
上消化道大出血是乙肝后肝硬化常见的并发症.由于食管一胃底静脉曲张破裂致数小时内失血量超过1 000 ml或循环血容量的20%,临床表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或治疗不及时可导致失血性休克而危及病人生命.
作者:杨胜碧;章松梅 刊期: 2008年第04期
延边州地处边远地区,没有一个完善的灾害防御体系,如果没有一支较强的救援队伍,当灾害发生时,由其所带来的后果是比较严重的.
作者:金锦珍;李春玉 刊期: 2008年第04期
目的 探讨术中不同冲洗液对腹膜炎腹腔细菌存活的影响,从而配合临床医生选择合理高效的腹腔冲洗液.方法 选择外科住院的急性腹膜炎的急腹症手术病人195例,按病人入院手术先后顺序随机分为三组:A组:生理盐水冲洗腹腔;B组:0.5%聚维酮碘液冲洗腹腔;C组:0.5%甲硝唑溶液冲洗腹腔.比较术中冲洗前后腹腔渗液细菌培养阳性率,观察比较各组不同冲洗液术后患者的腹腔残余感染发生率变化.结果 0.5%聚维酮碘液冲洗组和0.5%甲硝唑溶液冲洗组腹腔细菌存活和腹腔残余感染明显低于生理盐水冲洗组,差异有显著意义(P<0.01);而0.5%聚维酮碘液冲洗组和0.5%甲硝唑溶冲洗组在腹腔细菌存活和腹腔残余感染差异无统计学意义,(P>0.05).结论 0.5%聚维酮碘液冲洗液和0.5%甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,能达到抑菌抗感染,在临床上有应用推广价值.
作者:魏茜茜;朱莉敏;杨海蔚 刊期: 2008年第04期
我院为了规范管理医院医疗废弃垃圾,更好地分类处理,优化住院环境,废除了桶装医用垃圾,我们设计了一个既简便又实用的带盖双口移动医用垃圾架,现介绍如下.
作者:吴黎华 刊期: 2008年第04期
轮状病毒(RV)肠炎是秋冬季婴儿腹泻的主要病原,占婴幼儿肠炎的70%~80%.其引起的水电解质平衡紊乱常危及婴幼儿的生命,在以往观点中认为轮状病毒感染为粪-口-粪传播,忽视了经呼吸道的传播途径.
作者:赖香菊 刊期: 2008年第04期
近几年来扁桃体腺样体肿大肥大的患儿逐渐增多.该类患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,不但可引起咽鼓管阻塞、鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔以及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一[1].
作者:虞优娜 刊期: 2008年第04期
目的 探讨非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响.方法 对24例各种原因导致气管切开患者采用非定时吸痰技术以保持呼吸道通畅,对照组27例气管切开患者给予定时吸痰,两组患者其它护理相同.结果 治疗组24例患者气管套管内痰痂形成5例(20.8%),肺部感染3例(12.5%),平均每天经气管套管吸痰量62.2±7.8 ml,吸痰频率2.42±0.52 h,与对照组相比差异有显著意义(P<0.05).结论 非定时吸痰技术及护理较定时吸痰能有效地吸出痰液,保持各种气管切开患者呼吸道的通畅,减少肺部感染等并发症.
作者:何秀曼;许倩茹 刊期: 2008年第04期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等[1],是糖尿病的严重并发症之一,其后果严重影响糖尿病患者的生活质量,甚至威胁生命.2006年1~12月我科针对8例糖尿病足溃疡患者采用放射状切口取得了满意效果,现介绍如下.
作者:李莉;陈露 刊期: 2008年第04期
目的 探讨早期肠内营养对高龄吞咽困难脑卒中患者营养状况及康复的影响.方法 选择急性脑卒中伴吞咽困难的高龄患者(年龄≥75岁)70例,随机分为干预组和对照组各35例.干预组于入院后72 h内给予留置鼻饲管,实行规范的肠内营养,对照组于入院后一周给予留置鼻饲管,自备饮食进行肠内营养.观察两组21 d的实验室营养指标,包括血红蛋白、血清白蛋白及临床疗效.结果 入院第21天,干预组的血清白蛋白和血红蛋白均显著优于对照组(P<0.05),临床疗效干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养支持能改善高龄吞咽困难脑卒中患者营养,有利于改善患者的临床疗效.
作者:高志兰;刘怡 刊期: 2008年第04期
目的 分析持续性植物状态伴气管切开息者下呼吸道感染的原因,找出相应护理对策.方法 对22例患者下呼吸道感染的原因进行临床分析.结果 22例感染患者下呼吸道感染均得到控制.结论 以上护理方法可有效控制气管切开患者下呼吸道感染,利于患者早日拔除气管导管、减少并发症.
作者:车媛;王岩;王颖琦;王聪敏 刊期: 2008年第04期
头孢菌素类抗生素是围术期一线抗生素,临床应用较广,但注射该类药物可以引起过敏反应[1].为安全起见,临床上皮试阴性者方可使用,皮试液浓度标准为0.5 mg/ml.笔者改进了头孢类抗生索皮试液的配制方法,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:郑琼 刊期: 2008年第04期
四手操作就是在口腔治疗的全过程中,医生和护士始终保持坐位操作,医护的双手都在工作,医护之间平稳而迅速地传递器械、材料和其它用品[1].
作者:周慧霞;王海雪;刘玲霞;王鑫;蒋丽 刊期: 2008年第04期
引流袋是医院护理工作中常用的物品.对腹部引流、留置导尿等常见的护理操作中,多采用绑带和塑料绳把引流袋固定在病床上,其缺点是易脱落.我们自制了S形挂钩,经临床使用,效果很好,现介绍如下.
作者:戴玉兰;邱丽萍;张建新 刊期: 2008年第04期
我们现在输液用的液体是直立式聚丙烯袋装液体,开盖时常规是用手指头从拉环的上面套入拉环开盖,配液中心和科室集中配液时,液体较多,开盖后手会很不舒服,甚至会有疼痛的感觉.
作者:段成花 刊期: 2008年第04期
三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形,是指部分或整个三尖瓣向下移位于右心室腔,伴有三尖瓣瓣膜的畸形和右心室结构的改变,是较少见的先天性,心脏畸形,发病率在先天性心脏病中占0.5%~1%[1].本文报道我院2001年5月~2007年5月收治的12例三尖瓣下移畸形,现将术后循环系统的监护体会报告如下.
作者:朱双萍;陈秋丽;姚建爱 刊期: 2008年第04期
工作效率是指在单位时间内完成工作的数量,它是考核一个工作者是否能有效利用有限的工作时间作出更多工作成绩的量.工作效率提高了,你就可以在更短的时间内完成自己所从事的工作,只要对自已的工作方式进行认真思考,任何人都可以提高工作效率[1].为解决患者输液高峰期等候问题,为患者提供优质高效的护理服务.我们总结出几种有效的方法,经过临床实践,大大提高了输液室的工作效率,现介绍如下.
作者:陶方利;徐锦红;梅爱华 刊期: 2008年第04期
建立人工气道是保障危重病人呼吸道畅通、机体氧需求与二氧化碳排泄的重要措施,并作为临床连接呼吸机实行正压通气的主要方式.在实行机械通气时,需将气管导管或气切套管气囊充气以封闭气道,保证有效通气;防止上呼吸道分泌物及胃内容物返流入下呼吸道引起肺部感染.
作者:权明桃;江智霞;袁晓丽;伍彩红;郁艳艳;周家梅 刊期: 2008年第04期
完全植入式静脉输液港(Totally implantable venous-access ports,TIVAP)是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的输液座和静脉导管系统组成.因其全部装置均埋藏于皮下组织,受到皮肤的保护,对日常生活的限制小,使用期间及间隔期间维护需求小[1-2].
作者:张望;张艳华 刊期: 2008年第04期
目的 研究监测呼吸波形变化与呼吸道分泌物相关性,利用呼吸波形对呼吸道分泌物的数量、性质,定位进行监测的临床护理意义.方法 根据呼吸机螺纹管、气管导管可见部分中的分泌物蓄积情况,以及在吸痰操作吸引出痰液时吸痰管所插入呼吸道深度,随机将病人为四组.分别观察这四种情况下呼吸道分泌物在呼吸波形上的不同变化以及在清除呼吸道分泌物(吸痰)前后的改变.并进行统计学处理.结果 当呼吸道有分泌物蓄积时,呼吸波形与正常形状相比,有特征性改变.呼吸波形上的特定部位的波形改变与分泌物蓄积在呼吸道特定部位有相噜关性.波形改变的大小与分泌物的性质,数量等有相关性.结论 当呼吸道分泌物蓄积时,呼吸波形与呼吸道分泌物有显著的相关性,呼吸波形监测对呼吸道分泌物的数量、所在的部位有重要的临床护理意义.呼吸波形结果分析,可作为临床呼吸道护理管理、清除分泌物的客观质量指标.
作者:李玉华;杜一平;徐跃 刊期: 2008年第04期
白内障是影响人们生活质量的常见病、多发病之一,在全世界致盲眼病中居首位,是我国当前防治的重点[1].白内障摘除及人工晶体植入术是目前治疗白内障主要、有效的方法[2].
作者:刘佳;吴晓舟;尚少梅;金晓燕 刊期: 2008年第04期