韩文军
急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute Obstructive Suppurative Cholangivi,AOSC)是由于胆道梗阻、感染所致,胆道内压的升高、内毒素血症、败血症和高胆红素血症等是造成病人死亡的重要原因,治疗的关键是胆道的减压引流[1].
作者：刘静；牛爱敏 刊期： 2008年第15期
急性呼衰是食管贲门癌术后严重的并发症,死亡率高,护理难度大.众多研究表明,食管癌贲门癌术后急性呼衰的发生是一种多因素共同作用而产生的结果.笔者回顾分析了2002年1月～2006年12月在我院行食管贲门癌手术的112例患者的术前、术后资料,探讨其急性呼衰发生的原因,并提出相应的护理对策.
作者：阮玉琴 刊期： 2008年第15期
临床上测量体温常以口腔、直肠、腋窝温度为标准[1],但是对于烧伤医护工作者而言,在实际的烧伤治疗工作中,上述3种测量体温的方法有一定的局限性,有时无法应用于烧伤患者.
作者：张建融；付小花；喻春红 刊期： 2008年第15期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风.患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1].采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛.
作者：张焱；杜光生 刊期： 2008年第15期
目的 探讨湿热敷在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后预防机械性静脉炎的作用.方法 接受PICC术的患者101例,随机分为两组,干预组51例,术后第二天接受湿热敷,使用热毛巾敷于穿刺部位上方近心端2～20 cm,水温50℃,每次20 min,每日2次.共7 d;对照组50例,术后不接受任何处理,观察1周内穿刺部位机械性静脉炎的发生情况.结果 干预组机械性静脉炎的发生率为7.84%,对照组为22%,两组静脉炎发生率的差异有统计学意义(x2=4.0013,P<0.05),其中I级静脉炎发生率间的差异也有统计学意义(3.92%vs18%,x2=5.156 3,P<0.05).结论 湿热敷是一种预防PICC术后机械性静脉炎的理想方法,尤其在降低I级静脉炎中疗效显著,可作为PICC术后的常规护理措施.
作者：吕玉芳；林金香；王晓珍 刊期： 2008年第15期
医疗体系改革的成败集中于三级医疗网络的建立上,而三级医疗网络的基础是社区医疗体系建设.社区医疗体系的建设包括医疗体系及护理体系,这其中护理体系对于我们来说是薄弱环节.作为护理教育工作者如何才能为社区输送素质高、能力强的人才,建立健全社区护理教学基地乃当务之急.
作者：桑文凤；李秀敏；赵习德；曹艳萍；任利华；孙娟；卢颖；杜敏霞；叶林 刊期： 2008年第15期
目的 探讨全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌后,能否达到完全灭菌.方法 将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试管分别置于用全棉布、无纺布和纸塑包装材料三组包装的标准试验包中心部位,每组五个;将三组材料包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的下前、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,灭菌后取出芽孢菌片,送检验科进行生物监测.结果 三组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.结论 新型包装材料用于灭菌物品包装安全、经济、可靠,并可预防院内感染.
作者：刘玉宇；练冬兰；何秀花；黄见梅；胡英 刊期： 2008年第15期
随着医学科学的发展,医院感染控制已成为医院医疗质量管理的重要组成部分.手术室是医院控制院内感染的重点科室,又是为病人进行手术诊断、治疗和紧急抢救的重要场所.
作者：袁小兰；周华丽；叶天容 刊期： 2008年第15期
目的 探讨精密过滤输液器在减少β-七叶皂甙钠所致的输注疼痛和静脉炎的作用.方法 将60例术后输注β-七叶皂甙钠的患者随机分成对照组(30例)和观察组(30例),分别使用普通输液器及精密过滤输液器输注.结果 观察组输注疼痛和静脉炎的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提示使用精密过滤输液器可有效减少输注疼痛和静脉炎的发生.
作者：吴妙莉；蔡舒；李巧姬；张友兰；刘志群 刊期： 2008年第15期
目的 评价经不同途径行冠状动脉介入性诊疗的并发症及术后舒适度.方法 将本院2006年12月～2007年12月完成的680例冠状动脉介入诊疗患者分为经股动脉途径组(300例)和经桡/尺动脉途径组(380例),比较两组患者的并发症及术后患者的舒适度情况.结果 所有患者均成功完成冠状动脉诊疗,股动脉径路组在穿刺处血肿发生率7.0%,明显高于桡/尺动脉组0.79%,P<0.01;因尿潴留需要导尿股动脉组发生率16.3%,明显高于桡/尺动脉组0.026%,P<0.01;桡/尺动脉途径术后病人护理简单,并发症较少,病人的舒适度明显高于股动脉途径组,使用镇痛剂股动脉组发生率17.3%,明显高于桡/尺动脉组0.78%,P<0.01.结论 经桡/尺动脉途径进行诊疗并发症少,术后护理简单,病人舒适度增加,是冠状动脉介入性诊疗的良好途径.
作者：陈克妮；王青；林芹；王卫；李斌 刊期： 2008年第15期
肾外伤病情急重,常规治疗方法是在行抗炎止血绝对卧床治疗无效后再行开放手术修补或肾切除,但创伤大,患者恢复慢,痛苦大.超选择性肾动脉栓塞治疗肾外伤出血,损伤小、安全、恢复快,可大限度的保留未损伤部分肾组织的功能[1].
作者：贾宁；许越巍；魏若晶 刊期： 2008年第15期
头皮外伤后颅骨外露目前有颅骨钻孔成肉芽后植皮,但这种方法治疗时间长,而且创面愈合后容易反复溃烂.有采用背阔肌皮瓣或股前外侧皮瓣修复,但是这些皮瓣均显臃肿,导致术后头皮外形欠佳.现将我科对1例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植术患者的护理体会报告如下.
作者：杨丽；杨安芳；谭娟；王先成 刊期： 2008年第15期
上胸椎肿瘤因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险及难度较大,既往大多采用后路手术.采用后路手术不仅达不到椎体肿瘤切除的目的,加之后路固定装置的缺乏,反而可能增加上胸椎椎体的不稳定[1].
作者：何晓红；方菊飞；潘喜梅；马月新 刊期： 2008年第15期
股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折之一,且发生率呈上升的趋势.Imura K [1]等报道美国每年大约有30万髋部骨折患者,其中90%为65岁以上的粗隆间骨折.
作者：潘鸿磊 刊期： 2008年第15期
目前肝脏肿瘤在全球恶性肿瘤发病率中占5％.肝脏肿瘤大多以慢性肝炎演变为肝癌,临床症状隐匿,具有复发率高,易在肝内转移的特点.肝脏超声造影术原理:根据肿瘤生长有其血流动力学规律、肝脏肿瘤各有供血与灌注特征及超声造影可以显示微循环灌注特点而实现无创性连续实时显示肿瘤内宏观及微观循环的灌注,从而对评价肝肿瘤在治疗前、中、后的意义,为临床医生规范系统治疗提供了科学的依据.
作者：单世涵；傅巧美；常俊 刊期： 2008年第15期
循证护理(evidence-baced naring EBN)是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用好的护理措施,为病人实施有效的护理[1].
作者：黄晓清；陆宁愿 刊期： 2008年第15期
手术室作为医院的核心科室,其工作质量的高低,既是衡量外科医疗质量的重要内容,也是评价医院管理水平的主要指标.如何提高手术护理质量,成为护理管理中的核心问题.近年来,随着护理事业的发展及护理体制的改革,传统的护理管理模式-经验管理已越来越不适应现代护理科学发展的要求.因此,建立高效便捷的护理流程和控制体系是提高手术室护理质量的有效途径,也是ISO 9001族标准的重要内容之一.
作者：陈丽媛；陈素兰 刊期： 2008年第15期
目的 探讨重度烧伤患者早期肠内免疫营养对机体全身及肠道免疫功能的影响.方法 将60例大面积烧伤病人随机分为标准营养组(EN组)和免疫营养组(EIN组),每组30例,统计分析治疗期间第1天、3天、5天、7天时两组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的浓度及住院时间.结果 (1)与正常值比较,伤后EN组病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,而CD8+升高,与各项指标大部分时相点比较,差异有统计学意义(P<0.05).EIN组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,而CD8+降低,与正常值和EN组相比较,具有统计学意义(P<0.05);(2)伤后1天时,EN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EIN组(P<0.05),但第3天、5天、7天时,EIN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EN组(P<0.05);(3)与EN组相比,E1N组病人的住院时间明显缩短(P<0.05).结论 早期给予肠内免疫营养,配合合理的护理措施,可以提高全身及肠道免疫功能,减少并发症的发生,缩短住院时间,效果优于标准肠内营养.
作者：宁彦；张凤娥；李文静 刊期： 2008年第15期
腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,达到清除体内代谢产物的目的.心脏直视手术常在体外循环下进行,而体外循环是非生理的人工心肺装置,体外循环过程中,血液的物理、化学、生物特性及血流状态、血管压力等因素都与生理循环有很大差异,体外循环术后常因低心排血量和毛细血管渗漏综合征而出现急性肾功能不全,导致循环系统容量负荷过重,出现全身弥漫性组织水肿和肺水肿等临床综合征.
作者：林敏；仇桂东；朱小红；陈秒；陈欣杨；龚仁蓉 刊期： 2008年第15期
颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)常见的原因,它是一种病死率和致残率都很高的疾病,尤其是Hunt&Hess分级达到Ⅳ～Ⅴ级的病例,治疗和护理都有很大风险.
作者：贺慧兰；汪麟；王娟；慕彬 刊期： 2008年第15期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
