潘鸿磊
对各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换手术可解除瓣膜狭窄或返流,改善血液动力学,长期改善心功能[1].但心脏瓣膜置换术常在全麻、低温、体外循环下进行,手术创伤、心肌缺血再灌注、麻醉药物的影响均可在短期内加重心功能损害,此外,风心病术前心、肺功能就有不同程度的损害,故术后需要呼吸机进行一段时间的机械通气来支持心肺功能,此期间患者完全依赖呼吸机和护理来维持生命.
作者：张美琪；顾小红；张丽美；步惠琴；王黎梅 刊期： 2008年第15期
目的 探讨肝部分切除联合广泛开窗术治疗成人多囊肝病围手术期的护理体会.方法 22例成人多囊肝病患者接受肝部分切除联合广泛开窗术的手术治疗,术前做好心理护理和术前准备,术后加强输液管理,维持水电解质平衡,做好引流管和并发症的护理.结果 22例患者均取得手术成功,发生大量腹水5例,胸腔积液12例,胆漏2例,腹腔感染2例,腹腔出血1例,经及时处理后均顺利康复出院.结论 良好的围手术期护理能促进多囊肝病手术患者的顺利康复.
作者：石春凤；储萍；杨广顺 刊期： 2008年第15期
孤立性食管静脉瘤是指食管孤立性蓝色或蓝青色黏膜下静脉扩张,呈局限性隆起,并排除潴留性囊肿及门静脉高压者[1].临床较少见,一般在胃镜检查时偶尔发现,易漏诊.本院2006年12月～2007年12月从12 167例胃镜检查中检出食管孤立性静脉瘤138例(1.13%),其中17例进行了内镜下治疗,现将17例患者围手术期护理报告如下.
作者：宁瑞花；高波；丁熙明；于宏影 刊期： 2008年第15期
目的 探讨在病毒性脑炎患儿急性期开始康复护理对运动功能障碍恢复的影响.方法 将65例住院病毒性脑炎患儿随机分为两组,干预组在生命体征平稳后即开始早期康复护理,对照组只作常规护理.经过10个疗程的康复护理后,用FMA评分法和Ashworth痉挛分级分别对每个患儿进行评估.结果 干预组患者运动功能恢复总有效率为90.9 %,对照组患者运动功能恢复总有效率为81.3%.第2次评价时干预组的FMA值与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 在病毒性脑炎患儿的急性期开始康复护理,对恢复患儿运动功能和纠正肢体痉挛有明显的促进作用.
作者：何笑琼；李春青 刊期： 2008年第15期
急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute Obstructive Suppurative Cholangivi,AOSC)是由于胆道梗阻、感染所致,胆道内压的升高、内毒素血症、败血症和高胆红素血症等是造成病人死亡的重要原因,治疗的关键是胆道的减压引流[1].
作者：刘静；牛爱敏 刊期： 2008年第15期
为了探讨末梢不同部位取血测快速血糖值与葡萄糖氧化酶法测静脉血糖值有无差异,选择患者痛苦小的取血部位,我们分别观察耳血、指端末梢血测得的快速血糖值和葡萄糖氧化酶法测得的静脉血糖值及局部刺激性等,以减轻患者的痛觉,为临床提供一种快速可靠的检测血糖的方法.
作者：郝青；秦明祎；赵晓燕 刊期： 2008年第15期
腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,达到清除体内代谢产物的目的.心脏直视手术常在体外循环下进行,而体外循环是非生理的人工心肺装置,体外循环过程中,血液的物理、化学、生物特性及血流状态、血管压力等因素都与生理循环有很大差异,体外循环术后常因低心排血量和毛细血管渗漏综合征而出现急性肾功能不全,导致循环系统容量负荷过重,出现全身弥漫性组织水肿和肺水肿等临床综合征.
作者：林敏；仇桂东；朱小红；陈秒；陈欣杨；龚仁蓉 刊期： 2008年第15期
膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,对浸润性和复发性膀胱癌的患者,根治性膀胱术是有可能治愈的方法.该手术需要进行膀胱全切与盆腔淋巴结清扫.
作者：代立菊；黄顺芝；王映红；高萍；张慧 刊期： 2008年第15期
循证护理(evidence-baced naring EBN)是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用好的护理措施,为病人实施有效的护理[1].
作者：黄晓清；陆宁愿 刊期： 2008年第15期
医疗体系改革的成败集中于三级医疗网络的建立上,而三级医疗网络的基础是社区医疗体系建设.社区医疗体系的建设包括医疗体系及护理体系,这其中护理体系对于我们来说是薄弱环节.作为护理教育工作者如何才能为社区输送素质高、能力强的人才,建立健全社区护理教学基地乃当务之急.
作者：桑文凤；李秀敏；赵习德；曹艳萍；任利华；孙娟；卢颖；杜敏霞；叶林 刊期： 2008年第15期
目的 探讨开展适宜健康教育干预的方法及其对糖尿病、儿童常见疾病、妇女计划生育等病人的就医行为及医疗费用的影响.方法 将从本市七家社区中筛选出的糖尿病人160例,分为实验组100例,对照组60例;儿童组和育龄期妇女各100例,随机分为实验组和对照组各50例.实验组均采用三级综合医院与社区医院联合健康教育干预方法;对照组均采用传统方法进行健康教育.观察糖尿病、儿童常见疾病、妇女计划生育等病人的三级综合医院就诊率、常见疾病知识知晓率、社区就诊率及医疗费用等项目.结果 实验组病人三级综合医院就诊率、平均医疗费用等均显著低于对照组,而常见疾病知识知晓率、社区就诊率等项目均高于对照组.结论 对属地居民进行适宜健康教育干预,可以明显提高健康教育效果,解决居民尤其是慢性病人、儿童、妇女看病难、看病贵的问题.
作者：田玉凤；邓红艳；李平；吴小玲；黄骥；梅幸福；席祖洋；王毅 刊期： 2008年第15期
头皮外伤后颅骨外露目前有颅骨钻孔成肉芽后植皮,但这种方法治疗时间长,而且创面愈合后容易反复溃烂.有采用背阔肌皮瓣或股前外侧皮瓣修复,但是这些皮瓣均显臃肿,导致术后头皮外形欠佳.现将我科对1例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植术患者的护理体会报告如下.
作者：杨丽；杨安芳；谭娟；王先成 刊期： 2008年第15期
目的 探讨全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌后,能否达到完全灭菌.方法 将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试管分别置于用全棉布、无纺布和纸塑包装材料三组包装的标准试验包中心部位,每组五个;将三组材料包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的下前、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,灭菌后取出芽孢菌片,送检验科进行生物监测.结果 三组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.结论 新型包装材料用于灭菌物品包装安全、经济、可靠,并可预防院内感染.
作者：刘玉宇；练冬兰；何秀花；黄见梅；胡英 刊期： 2008年第15期
外阴白斑病变是女性外阴发生变性和色素减退的一组慢性疾病[1],临床特点为:奇痒、灼痛,病变区域皮肤和黏膜变白,皮肤粗糙增厚、变薄、皲裂及溃疡.
作者：李芳 刊期： 2008年第15期
我们设计了一种儿童(1～6岁)流动输液椅,该输液椅利用小儿轮椅的构造原理,在轮椅的后方加制能扶托输液杆的装置,使患病儿童既能在流动输液椅里正常输液,又能满足孩子正常的好奇和心理需要.
作者：方香淑；朱春莲；刘心路 刊期： 2008年第15期
目的 改革临床见习方式以促进本科护生评判性思维能力的培养.方法 将南通大学杏林学院77名三年级本科护生分为实验组与对照组,分别采取不同的临床见习方式,比较分析两组见习前后评判性思维情感倾向问卷(Critical Thinkjng Disposition Inventory-Chinese Version,CTDI-CV)得分、病例分析成绩及对临床见习方式的评价.结果 见习前两组护生的评判性思维能力测评得分差异无统计学意义(P>0.05),而见习后实验组高于对照组(P<0.05),且实验组自身见习前后差异也有统计学意义(P<0.05);实验组病例分析成绩高于对照组(P<0.05);实验组对临床见习方式的评价优于对照组(P<0.05).结论 改革后的临床见习方式为护生评判性思维能力的培养起到了积极的促进作用.
作者：成静；崔焱；徐旭娟；茅志娟 刊期： 2008年第15期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风.患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1].采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛.
作者：张焱；杜光生 刊期： 2008年第15期
由于无纺布具有防潮、防虫、价廉等优点,已逐步取代棉布成为各种无菌包的包布材料.在临床工作中,供应室为了保证包布的完整性,往往不回收无纺布包布.医护人员在启用无菌包后,不管包布有没有被污染,都将其丢弃.我科自2006年以来,利用清洁的无纺布包布,自制简易隔离单,效果满意,现介绍如下.
作者：朱海霞 刊期： 2008年第15期
上胸椎肿瘤因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险及难度较大,既往大多采用后路手术.采用后路手术不仅达不到椎体肿瘤切除的目的,加之后路固定装置的缺乏,反而可能增加上胸椎椎体的不稳定[1].
作者：何晓红；方菊飞；潘喜梅；马月新 刊期： 2008年第15期
上颌尖牙阻生的发生机率居于全口牙列第二位,仅次于下颌第三磨牙.上颌尖牙阻生情况各异,治疗方法多样,如果阻生尖牙位置过低且横位,则选择拔除.作者选取6例上颌骨内横位埋伏阻生尖牙进行牙移植术,术前术后配合正畸治疗,达到满意的治疗效果.
作者：李棋；邓建红；母红 刊期： 2008年第15期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
