马跃民
目的：探讨内科急危重患者为进行静脉营养，休克救治及中心静脉压监测，肿瘤的系统化疗，建立静脉通路佳方法选择与术后护理。方法：42例中选择锁骨下静脉置管术11例，选择腋静脉末端置管术31例。结果：术后经X检查，导管前端到达上腔静脉39例，到位率为92.8％，到达颈内静脉3例(占7.14％)，无气胸、血胸、空气栓塞等并发症。结论：内科危重症患者及肺心病、肺癌、脓胸、扩张型心肌病建立静脉通道可选用腋静脉末端穿刺置管，具有创伤小，并发症低，成功率易于掌握等优点。且为内科危重症和抢救、癌肿化疗、营养支持提供简捷通道。
作者：李琼茹 刊期： 2000年第01期
目的：探讨生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系。方法：用滤纸条取液技术获取输卵管液及宫颈粘液，通过多聚酶链反应检测沙眼衣原体的脱氧核糖核酸，60名输卵管性不孕患者作为观察者，因绝育或妇科良性及非感染性疾病手术输卵管外观正常的30名育龄期女性作为对照组。结果：宫颈沙眼衣原体阳性率在两组间无明显不同，但输卵管沙眼衣原体阳性率(48.33％)明显高于对照组(13.33％，P<0.01)，其中输卵管不同病变间的阳性率也无明显差异。结论：滤纸条取液技术取样作沙眼衣原体的多聚酶链反应检测效果好。输卵管不孕患者的输卵管沙眼衣原体感染率高，对输卵管性不孕患者应优先考虑沙眼衣原体感染。
作者：李海燕 刊期： 2000年第01期
目的：报导21例合并不全性神经功能损伤脊柱胸腰段爆裂型骨折早期手术治疗的临床效果。方法：以术前X片、CT影像及临床症状作为手术依据，采用后路切开复位、双哈氏棒撑开固定。结果：21例均收到满意疗效。结论：胸腰段脊柱爆裂型骨折合并不全性神经损伤应早期积极手术。
作者：张乃鼎；洪建斌；杨子斌；吕乔 刊期： 2000年第01期
某患者：男，36岁。因上腹痛6d人院。6d前饮酒后出现上腹持续性疼痛，阵发性加剧并放射至左腰背部，伴腹胀、发热来院就诊，以急性胰腺炎收住内科。既往有双下肢血栓性静脉炎病史。体查：痛苦面容，中上腹有压痛，以左上腹为重，肠鸣弱。
作者：王震；马志强 刊期： 2000年第01期
胎盘绒毛膜血管瘤较罕见。我院B超诊断1例，经病理证实，报告如下。 某患者：27岁，孕1产0，孕32周，既往健康。B超检查：胎头双顶间径8.2cm，股骨长径4.1cm，胎心、胎动正常，脊柱排列整齐，未见缺损，胎儿内脏未见异常。胎盘位于宫前壁Ⅱ级，胎盘内胎儿面可见5.5cm×4.0cm，边清低回声区。
作者：刘蜻蜻；金梅；周跃兴 刊期： 2000年第01期
患者女，24岁，3d前因出现剑突下痛疼，逐渐加重，2d前突然加重，阵发绞痛，剧烈无放射，伴恶心呕吐，为胃内容物(含胆汁)。人院检查：体温37℃，心率90次/min，呼吸20次/min，血压13/9kpa专科检查：皮肤无淤点，巩膜无黄染，腹平坦，腹式呼吸存在，未见胃型及肠型，剑下压痛，肌卫不明显，肝脾未扪及，肝浊音界叩出，肠鸣正常。
作者：钟显铭 刊期： 2000年第01期
目的：对5.5mm切口行白内障超声乳化同期植入人工晶体的手术结果进行回顾性总结。方法：采用不同的乳化方法，对76例85眼白内障行超声乳化摘除术。结果：术后视力一般在4.6～4.9之间，佳者达5.2。后囊膜破裂8例，角膜水肿11例。结论：在具备熟练的白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术操作基础上，通过稳妥扎实的准备工作是完全能够开展此项手术的。
作者：洪波；张海燕 刊期： 2000年第01期
某患者：男性，42岁。1996年8月在采矿时塌方，从山坡上滚下，当时感胸痛、气促。在当地医院就诊摄胸片示左第7、8、9后肋骨折。经住院治疗7d后，胸痛、气促等症状明显缓解出院。出院后反复出现左上腹部及背部疼痛，并时有呕吐。1999年6月5日因左上腹剧痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便5h入院。
作者：李庄；王俊东；龚冰洁 刊期： 2000年第01期
目的：分析景洪地区伤寒、疟疾重叠感染的临床表现及诊治情况。方法：收集我院近十年来的伤寒、疟疾重叠感染患者12例(其中男10例，女2例)结果：12例伤寒重叠感染间日疟8例、恶性疟3例，疟原虫阴性的1例是在确诊伤寒后，按伤寒治疗，高热持续不退，贫血加重，经诊断性抗疟治疗，体温降至正常才诊断为重叠感染的。结论：在疟疾流行地区、流行季节，诊断伤寒时，要考虑重叠感染疟疾的可能。
作者：王勇；张承红；彭勇 刊期： 2000年第01期
会厌囊肿是喉囊肿的一型，对有症状的囊肿一般都应手术治疗，可在间接喉镜或直达喉镜下进行。间接喉镜下手术与患者的合作程度有关对于咽反射强者往往容易失败，患者痛苦亦大，如若有囊壁残留则易复发，创面出血较难处理。
作者：刘晖；张致鳌 刊期： 2000年第01期
目的：为腕管松解术及掌中间隙引流术提供解剖学基础。方法：18例(男12、女6)36侧成人固定上肢标本上对手掌部屈肌支持带、正中神经、尺神经在腕掌部分支点和掌浅弓高点与屈肌支持带下缘的距离以及尺动脉终末支与正中神经间距观测。结果：正中神经掌部分支点距屈肌支持带下缘9±3mm。尺神经掌部分支点距屈肌支持带下缘5±2mm。正中神经干与尺动脉终末支间距为10±2mm。结论：在手掌部掌长肌腱与第三指蹼尺侧缘连线尺侧1.0cm，腕横韧带下缘远侧2.5cm内确有无血管、神经的相对安全区。
作者：杨开明；王勇；杨新文 刊期： 2000年第01期
目的：探讨蚤类自然种群的性比。方法：在对云南省人间鼠疫流行区室内及室外农耕区进行现场抽样调查的基础上，常规分类鉴定所获的小兽宿主及其体表寄生蚤。选择采集数量较大的蚤种作为重点对象，进行雌雄蚤性比分析。结果：在流行区12个县(市)的抽样调查中，从37种5114只小兽体表检获蚤类27种4288只，其中有8种蚤的采集数量较大，占总采集蚤数的95.48％。8种主要蚤种中，除偏远古蚤的雄性个体比例(52.32％)略高于雌性个体比例(47.68％)外，其余7种蚤的雌性个体比例(54.41％～66.36％)均高于相应的雄性个体比例(33.64％～45.59％)，雌：雄比为1:0.51～1:0.84。结论：云南省人间鼠疫流行区蚤类群落中主要蚤种的雌性比例略高于雄性比例。
作者：郭宪国；钱体军；龚正达；冯锡光；段兴德；张希昆；李伟 刊期： 2000年第01期
目的：初步分析旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及免疫原性。方法：采用SDS-PAGE和氨银染色对该抗原进行蛋白组份的分析，采用Westerm-blot分析该抗原的免疫覃性。结果：SDS-PAGE可显示40条多肽，其中主带8条；抗血清可特异性地识别16条多肽抗原，其中有3条主带。结论：实验结果表明旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及抗原性均较复杂。
作者：申丽洁；申元英；朱声华 刊期： 2000年第01期
目的：探讨中药治疗直肠脱垂疗效。方法：80例直肠脱垂患者随机分为治疗组和对照组，进行疗效观察及统计处理。结果：治疗组(内服外用法)有效率为90％；对照组(内服法)有效率为66.67％；两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论：中药内服外用治疗直肠脱垂疗效确实、使用安全、便于推广。
作者：杨瑾 刊期： 2000年第01期
阑尾粘液囊肿是一种少见疾病，由于缺乏特征性症状，极易误诊。我院自1996至1998年共收治3例，均经手术及病理证实，现报告如下。
作者：段彦红；黄国忠 刊期： 2000年第01期
目的：探讨急性脊髓炎的治疗方法及影响其疗效的因素。方法：收集临床确诊的急性脊髓炎26例，全部以激素治疗为主，用氢化可的松100～400mg静脉滴注，每日一次，10～14日后减量改为口服强的松或地塞米松10～30m静脉滴注，7～14日后渐减量改为口服强的松维持。结果：治愈4例，显效6例，好转8例，无效6例，死亡2例，治愈好转率为69％。结论：常规激素对免疫性疾病治疗有效，但疗效有限。
作者：詹成；张月辉；彭勇军；吴明新 刊期： 2000年第01期
目的：了解细胞凋亡在某些视网膜病变中的作用以及研究进展和发展方向。方法：收集近年有关细胞凋亡与某些视网膜病变发生发展机制的研究资料并加以归纳综合。结果：细胞凋亡与某些视网膜病变的发生发展密切相关。结论：细胞凋亡的研究对视网膜病变的防治有可观的前景。
作者：袁春秀 刊期： 2000年第01期
目的：综述HLAⅡ类基因区与1型糖尿病的关系。方法：查阅国外有关文献20余篇加以综述。结果：HLAⅡ类基因区内的DQ、DR基因位点与1型糖尿病具有相关性。结论：HLAⅡ类基因区内含有1型糖尿病的易感基因。
作者：阿周存 刊期： 2000年第01期
目的：使用纤维胆道镜降低术后胆道残石率。方法：286例胆道疾病术中常规应用纤维胆道镜。结果：发现结石25例以及胆道狭窄及其部位17例。结论：明显降低了肝胆管手术后的残石率及胆道感染和结石的再发率，对进一步明确胆道疾病性质、梗阻或狭窄部位，结石位置和数量，决定术式等方面有重要价值。
作者：傅江华；李礼 刊期： 2000年第01期
目的：了解本地区各民族中甲状腺机能亢进症(甲亢)的患病率。方法：对1982年至1996年内科住院的400例甲亢患者作回顾性总结分析。结果：400例甲亢中，傣族262例，占65.5％；汉族124例，占3l％；其他民族14例，占3.5％。同期住院患者30056人，傣族甲亢的患病率占同期住院患者的0.87％；汉族占0.41％；其他民族占0.046％。合并甲亢性心脏病(甲心病)傣族100例，占甲亢患者的25％；汉族22例，占5.5％；其他民族2例，占0.5％。结论：本地区傣族甲亢的患病率较汉族和其他民族明显增高(P<0.01)，合并甲亢性心脏病的机率也高于汉族和其他民族(P<0.01)。
作者：粟建国；钟永云；王勇；吴诗亚 刊期： 2000年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
