马跃民
患者字某某，女，42岁。因右腰痛30min来诊。查体：体温37℃，脉搏82次/min、呼吸20次/min，血压13.96/9.33KPa，一般情况可，神志清楚，痛苦病容，双肺阴性，心率82次/min，节律整齐，心音强弱一致，心前区无杂音，腹平软，右上输尿管点压痛，右肾区叩痛。尿常规：颜色稍红，红细胞+++，上皮细胞+，白细胞0－4个/HP，诊断右肾绞痛。给予度冷丁针50mg，肌注1次10min后，自述疼痛缓解，感心悸、四肢冰冷。
作者：赵永刚 刊期： 2000年第01期
目的：综述P27的研究进展。方法：光盘检索有关文献，归纳综合整理。结果：P27是细胞周期的相关蛋白，P27蛋白过度表达可抑制细胞周期的进程，阻断细胞生长于G1期。结论：P27是细胞周期中重要的负性调控因子，是一种新的候选的肿瘤抑制基因。
作者：郭清华；秦学玲 刊期： 2000年第01期
目的：探讨血液流变学检测在心脑血管病诊断、疗效观察中的应用价值。方法：对21例心脑血管病患者治疗前后进行血液流变学检测，并与健康人进行比较。结果：本组患者治疗前流变学检测各项指标明显高于健康人(P<0.05或0.01)，治疗前、后比较，各项检测指标有明显改变(P<0.05或0.01)。结论：血液流变学检测可作为心脑血管病诊断和疗效观察的重要参考指标。
作者：麻卓云 刊期： 2000年第01期
报告原发于口鼻腔粘膜的非何杰金淋巴瘤(NHL)4例，探讨其放、化疗结合的疗效。 例1，男，58岁，因双眼胀痛、流泪就诊于眼科，间断抗炎治疗无缓解；6个月后因上腭肿块收住口腔科。入院查体：全身浅表淋巴结未触及，肝脾不肿大，x线胸片、腹部CT未见淋巴结肿大，ECG正常，骨髓细胞学检查未见淋巴瘤细胞；上腭肿块组织活检示非何杰金氏淋巴瘤小淋巴细胞型。转住血液科，用CHOP、COPP、COMP、COMAP、COTP、HD-MTX等方案化疗18次，化疗间隙期曾反复发作眼胀痛、流泪及上腭肿块，颌面部放疗6次，总量为18 000拉德，放化疗间隙期用香菇多糖、白介素-2等生物治疗，现已存活6年7个月。
作者：李正发；沈晓梅；王云娟；史克倩；杨同华；陆智祥 刊期： 2000年第01期
目的：对5.5mm切口行白内障超声乳化同期植入人工晶体的手术结果进行回顾性总结。方法：采用不同的乳化方法，对76例85眼白内障行超声乳化摘除术。结果：术后视力一般在4.6～4.9之间，佳者达5.2。后囊膜破裂8例，角膜水肿11例。结论：在具备熟练的白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术操作基础上，通过稳妥扎实的准备工作是完全能够开展此项手术的。
作者：洪波；张海燕 刊期： 2000年第01期
目的：探讨非手术治疗异位妊娠的效果。方法：对23例异位妊娠患者口服米非司酮，21例异位妊娠患者肌注氨甲喋呤，两组同时对照比较观察。结果：米非司酮组成功率为86.9％(20/23)；氨甲喋呤组为85.9％(18/21)，两组无显著差异(P>O.05)。结论：米非司酮治疗异位妊娠，比氨甲喋呤安全、副作用小。
作者：杨世俊 刊期： 2000年第01期
目的：探讨彩色多普勒监测胎儿宫内生长迟缓的临床实用价值。方法：测定118例中，晚期妊娠妇女的胎儿脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值、脉搏指数、阻力指数。结果：正常孕妇随孕龄增长，脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值逐渐下降，胎儿宫内生长迟缓孕妇脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值随孕龄增长而增高，与正常组相比，差异有极显著意义。结论：利用超声多普勒技术测定胎儿脐动脉血流频谱的变化，为临床早期诊断胎儿宫内生长迟缓提供了一条途径。
作者：吴晓莉；徐永莲；余兆芬 刊期： 2000年第01期
自1995年以来采用酚甘油棉片外贴修补4mm以下鼓膜穿孔，获得较好的临床疗效，现报告如下。 临床资料1 资料男性15例、女性20例，年龄小14岁，大52岁，平均年龄33岁。中耳炎残迹21例、外伤性鼓膜穿孔14例。鼓膜穿孔2mm12例、3mm21例、4mm2例。35例中听力曲线平均损失15～25dB，少10dB，多30dB。
作者：刘瑞清；杨永福；董庆汉 刊期： 2000年第01期
目的：探讨中药治疗直肠脱垂疗效。方法：80例直肠脱垂患者随机分为治疗组和对照组，进行疗效观察及统计处理。结果：治疗组(内服外用法)有效率为90％；对照组(内服法)有效率为66.67％；两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论：中药内服外用治疗直肠脱垂疗效确实、使用安全、便于推广。
作者：杨瑾 刊期： 2000年第01期
患者谢某某，女，44岁。因发现下腹包块伴经量增多2年余，阴道肿物脱出2d，于1999年5月1日入院。2d前开始畏寒发热，阴道脱出肿物。检查：T38℃、BP10.66/7.99KPa，P100次/min，R30次/min。贫血貌，双肺未闻及干湿罗音。心律不齐，心脏未闻及杂音。腹软无压痛。肝脾未触及。在脐下2cm处可触及增大如孕5月约18cm×10cm×10cm之包块。
作者：段琴仙 刊期： 2000年第01期
气管、支气管断裂伤甚为罕见，国内统计发生率占胸部闭合损伤的0.7％～1.73％左右，误诊率统计为25％～68％，死亡率达30％。
作者：陈有东；江汝健；刘玉方；付立 刊期： 2000年第01期
目的：探讨股骨干骨折内固定失效的原因及预防。方法：对12例股骨干骨折内固定失效病例回顾总结。结果：失效原因为3例钢板窄小，螺钉长度不够；2例髓针偏细，髓腔扩大较宽，髓针尾端外露过长；10例为过早活动；4例为多发损伤身体太差；经治疗后12例完全愈合。结论：合适的内固定材料选择，尽量少的手术损伤，加上合理的术后外固定及功能活动指导能减少股骨干骨折内固定后的失效率。
作者：杨杰东；施云生 刊期： 2000年第01期
1 材料和方法1.1 材料来源：到本院就诊肝功异常，甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎标志物阴性患者44例，分别取其空腹静脉血2m1，分离血清作TT病毒(transfusiontransmitted virus TTV)、IgM、IgG检测。1.2 方法：1.2.1 试剂：北京肝炎试剂研制中心试剂盒。1.2.2 方法：采用ELISA法。严格按试剂盒说明操作、判断。
作者：杨红樱；沙成汉 刊期： 2000年第01期
某患者：男，36岁。因上腹痛6d人院。6d前饮酒后出现上腹持续性疼痛，阵发性加剧并放射至左腰背部，伴腹胀、发热来院就诊，以急性胰腺炎收住内科。既往有双下肢血栓性静脉炎病史。体查：痛苦面容，中上腹有压痛，以左上腹为重，肠鸣弱。
作者：王震；马志强 刊期： 2000年第01期
目的：初步分析旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及免疫原性。方法：采用SDS-PAGE和氨银染色对该抗原进行蛋白组份的分析，采用Westerm-blot分析该抗原的免疫覃性。结果：SDS-PAGE可显示40条多肽，其中主带8条；抗血清可特异性地识别16条多肽抗原，其中有3条主带。结论：实验结果表明旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及抗原性均较复杂。
作者：申丽洁；申元英；朱声华 刊期： 2000年第01期
高某某，男，38岁，已婚，农民。于1999年5月15日晨在客厅行走不慎跌伤头部，当即出现头痛、头昏、右耳道流血，无昏迷、呕吐、大小便失禁，立即送人院。体检：体温36℃；呼吸20次/min；脉博72次/min；血压11/7kpa。神清，对答切题，瞳孔等大等圆，对光反射存在。心肺(一)。腹部检查未见异常。神经系统检查，生理反射存在，病理反射未引出。
作者：石菜叶 刊期： 2000年第01期
目的：研究国产单硝酸异山梨醇酯注射剂对多种离体血管平滑肌的影响。方法：观察该药物对去甲肾上腺素及氯化钾分别引起家兔多种离体血管平滑肌收缩活动的影响。结果：单硝酸异山梨醇酯对2×10-6mol·L-1NE引起兔离体降主动脉、肺动脉、肾动脉、股动脉螺旋条及肾静脉、股静脉、门静脉血管条收缩呈浓度依赖性抑制作用，其半数抑制浓度依次为(5.5±0.6、2.6±0.1、3.0±0.1、8.7±0.5、0.4±0.1、0.5±0.1、10.1±1.4)μg·nmg-1。而该药对40rmnol·L-1氯化钾所引起的上述血管条收缩则影响不明显。结论：国产单硝酸异山梨醇酯注射剂具有明显的扩张血管平滑肌作用，扩张静脉的效应强于动脉。
作者：彭芳；陈植和；王德成 刊期： 2000年第01期
目的：探讨生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系。方法：用滤纸条取液技术获取输卵管液及宫颈粘液，通过多聚酶链反应检测沙眼衣原体的脱氧核糖核酸，60名输卵管性不孕患者作为观察者，因绝育或妇科良性及非感染性疾病手术输卵管外观正常的30名育龄期女性作为对照组。结果：宫颈沙眼衣原体阳性率在两组间无明显不同，但输卵管沙眼衣原体阳性率(48.33％)明显高于对照组(13.33％，P<0.01)，其中输卵管不同病变间的阳性率也无明显差异。结论：滤纸条取液技术取样作沙眼衣原体的多聚酶链反应检测效果好。输卵管不孕患者的输卵管沙眼衣原体感染率高，对输卵管性不孕患者应优先考虑沙眼衣原体感染。
作者：李海燕 刊期： 2000年第01期
目的：使用纤维胆道镜降低术后胆道残石率。方法：286例胆道疾病术中常规应用纤维胆道镜。结果：发现结石25例以及胆道狭窄及其部位17例。结论：明显降低了肝胆管手术后的残石率及胆道感染和结石的再发率，对进一步明确胆道疾病性质、梗阻或狭窄部位，结石位置和数量，决定术式等方面有重要价值。
作者：傅江华；李礼 刊期： 2000年第01期
目的：通过联合应用压宁定和多巴酚丁胺对难治性心衰患者的疗效观察，以了解两者合用的临床疗效。方法：同时静滴小剂量压宁定和多巴酚丁胺。结果：实验组28例，临床治愈18例，为64.28％；好转5例，为17.85％；无效5例，为17.85％。对照组22例，无治愈病例，好转14例，为63.6％；无效8例，为36.4％。结论：压宁定与多巴酚丁胺联合应用对难治性心衰的纠正比较安全有效，值得临床推广。
作者：杨艳萍；张军 刊期： 2000年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
