学术投稿

股骨干骨折内固定失效原因探讨

杨杰东;施云生

关键词:股骨干, 内固定, 失效
摘要:目的:探讨股骨干骨折内固定失效的原因及预防。方法:对12例股骨干骨折内固定失效病例回顾总结。结果:失效原因为3例钢板窄小,螺钉长度不够;2例髓针偏细,髓腔扩大较宽,髓针尾端外露过长;10例为过早活动;4例为多发损伤身体太差;经治疗后12例完全愈合。结论:合适的内固定材料选择,尽量少的手术损伤,加上合理的术后外固定及功能活动指导能减少股骨干骨折内固定后的失效率。
大理学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 女性肺癌l83例临床观察

    目的:研究、探讨女性肺癌的临床特点。方法:对1988年7月至1999年8月期间我院门诊及住院的女性肺癌患者中,有完整资料的183例进行临床表现、病理类型、TNM分期、肿瘤部位、预后以及误诊情况进行分析。结果:女性肺癌以腺癌为主(109/183),多数患者(15l/183)以咳嗽、血痰、胸痛、胸闷为首发症状,32例患者(32/183)以肺外表现为首发症状。结论:临床医生应提高对女性肺癌的认识及警惕,对可疑患者及时作纤维支气管镜、CT、X片、核磁共振及痰涂片检查,这是早期发现女性肺癌的有效方法。

    作者:杨胜利;朱疆红;刘爱军 刊期: 2000年第01期

  • 鼠疫感染者F1抗体动态观察

    目的:了解鼠疫在人群中抗体滴度的消涨和阳性转归变化。方法:应用间接血凝实验对耿马县1990年12月确诊鼠疫感染者(显性感染和隐性感染),进行了血清学追踪观察。结果:鼠疫感染者F1抗体滴度和几何平均滴度1990年12月为1:20~20480,GMT104,1991年6月下降1:20~1280,GMT64.02,9月1:20~1280,GMT63.49,呈逐渐下降趋势。鼠疫感染者78.38%在1年内仍有F1抗体存在,21.62%1年内F1抗体消失。结论:间接血凝实验在鼠疫流行现疫区对鼠疫感染者具有实用的追溯诊断价值。

    作者:彭何碧;江航;马永康 刊期: 2000年第01期

  • 肝内胆管先天连接变异1例

    患者女,24岁,3d前因出现剑突下痛疼,逐渐加重,2d前突然加重,阵发绞痛,剧烈无放射,伴恶心呕吐,为胃内容物(含胆汁)。人院检查:体温37℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压13/9kpa专科检查:皮肤无淤点,巩膜无黄染,腹平坦,腹式呼吸存在,未见胃型及肠型,剑下压痛,肌卫不明显,肝脾未扪及,肝浊音界叩出,肠鸣正常。

    作者:钟显铭 刊期: 2000年第01期

  • 卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹疗效观察

    目的:观察卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将门诊慢性荨麻疹患者85例分为对照组40例(男23例,女17例),给抗组胺药物及外用止痒剂等常规治疗。治疗组45例(男26例,女19例),在给抗组胺药物及外用止痒剂等常规治疗基础上加用卡介菌多糖核酸注射液。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率72.5%,无副作用。结论:用卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹有效、安全。

    作者:马跃民 刊期: 2000年第01期

  • 左侧创伤性陈旧性膈疝并空肠嵌顿性梗阻1例

    某患者:男性,42岁。1996年8月在采矿时塌方,从山坡上滚下,当时感胸痛、气促。在当地医院就诊摄胸片示左第7、8、9后肋骨折。经住院治疗7d后,胸痛、气促等症状明显缓解出院。出院后反复出现左上腹部及背部疼痛,并时有呕吐。1999年6月5日因左上腹剧痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便5h入院。

    作者:李庄;王俊东;龚冰洁 刊期: 2000年第01期

  • 腮腺神经纤维瘤1例

    男性患者,6岁。因右侧腮腺逐渐肿大一年余人院。查体:于右侧腮腺部触及一肿块,约4cm×3cm×3cm,边界不清,活动受限,有压痛,未伴发热。手术切除肿块及部分腮腺。

    作者:帅剑波;周经厚;黎冠群 刊期: 2000年第01期

  • 旋毛虫成虫可溶性抗原SDS-PAGE及Western-blot分析

    目的:初步分析旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及免疫原性。方法:采用SDS-PAGE和氨银染色对该抗原进行蛋白组份的分析,采用Westerm-blot分析该抗原的免疫覃性。结果:SDS-PAGE可显示40条多肽,其中主带8条;抗血清可特异性地识别16条多肽抗原,其中有3条主带。结论:实验结果表明旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及抗原性均较复杂。

    作者:申丽洁;申元英;朱声华 刊期: 2000年第01期

  • 监测脐动脉血流频谱变化早期诊断胎儿宫内生长迟缓

    目的:探讨彩色多普勒监测胎儿宫内生长迟缓的临床实用价值。方法:测定118例中,晚期妊娠妇女的胎儿脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值、脉搏指数、阻力指数。结果:正常孕妇随孕龄增长,脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值逐渐下降,胎儿宫内生长迟缓孕妇脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值随孕龄增长而增高,与正常组相比,差异有极显著意义。结论:利用超声多普勒技术测定胎儿脐动脉血流频谱的变化,为临床早期诊断胎儿宫内生长迟缓提供了一条途径。

    作者:吴晓莉;徐永莲;余兆芬 刊期: 2000年第01期

  • 生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系

    目的:探讨生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系。方法:用滤纸条取液技术获取输卵管液及宫颈粘液,通过多聚酶链反应检测沙眼衣原体的脱氧核糖核酸,60名输卵管性不孕患者作为观察者,因绝育或妇科良性及非感染性疾病手术输卵管外观正常的30名育龄期女性作为对照组。结果:宫颈沙眼衣原体阳性率在两组间无明显不同,但输卵管沙眼衣原体阳性率(48.33%)明显高于对照组(13.33%,P<0.01),其中输卵管不同病变间的阳性率也无明显差异。结论:滤纸条取液技术取样作沙眼衣原体的多聚酶链反应检测效果好。输卵管不孕患者的输卵管沙眼衣原体感染率高,对输卵管性不孕患者应优先考虑沙眼衣原体感染。

    作者:李海燕 刊期: 2000年第01期

  • 慢性乙型肝炎病毒感染者血清SICAM-1、TNFα、IL一6与肝脏损伤的相关性观察

    目的:了解HBV感染者血清可溶性细胞粘附分子-1、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6水平与肝细胞损伤的关系。方法:以ELISA法检测慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性无症状HBV携带者和正常人血清可溶性细胞粘附分子-1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平,并比较血清ALT变化。结果:慢性乙型肝炎患者和肝硬化患者血清可溶性细胞粘附分子-1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平升高,并与ALT升高成正比,而正常人和慢性无症状HBV携带者表现正常。结论:可溶性细胞粘附分子-1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6与HBV感染的肝细胞损伤相关。

    作者:严新民;华映昆;高建梅;张平 刊期: 2000年第01期

  • 手掌部浅血管神经层与屈肌支持带关系的观测

    目的:为腕管松解术及掌中间隙引流术提供解剖学基础。方法:18例(男12、女6)36侧成人固定上肢标本上对手掌部屈肌支持带、正中神经、尺神经在腕掌部分支点和掌浅弓高点与屈肌支持带下缘的距离以及尺动脉终末支与正中神经间距观测。结果:正中神经掌部分支点距屈肌支持带下缘9±3mm。尺神经掌部分支点距屈肌支持带下缘5±2mm。正中神经干与尺动脉终末支间距为10±2mm。结论:在手掌部掌长肌腱与第三指蹼尺侧缘连线尺侧1.0cm,腕横韧带下缘远侧2.5cm内确有无血管、神经的相对安全区。

    作者:杨开明;王勇;杨新文 刊期: 2000年第01期

  • 合并不全性神经功能损伤的脊柱爆裂骨折的手术治疗

    目的:报导21例合并不全性神经功能损伤脊柱胸腰段爆裂型骨折早期手术治疗的临床效果。方法:以术前X片、CT影像及临床症状作为手术依据,采用后路切开复位、双哈氏棒撑开固定。结果:21例均收到满意疗效。结论:胸腰段脊柱爆裂型骨折合并不全性神经损伤应早期积极手术。

    作者:张乃鼎;洪建斌;杨子斌;吕乔 刊期: 2000年第01期

  • 中药内服外用治疗直肠脱垂50例分析

    目的:探讨中药治疗直肠脱垂疗效。方法:80例直肠脱垂患者随机分为治疗组和对照组,进行疗效观察及统计处理。结果:治疗组(内服外用法)有效率为90%;对照组(内服法)有效率为66.67%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药内服外用治疗直肠脱垂疗效确实、使用安全、便于推广。

    作者:杨瑾 刊期: 2000年第01期

  • 阑尾粘液囊肿3例误诊分析

    阑尾粘液囊肿是一种少见疾病,由于缺乏特征性症状,极易误诊。我院自1996至1998年共收治3例,均经手术及病理证实,现报告如下。

    作者:段彦红;黄国忠 刊期: 2000年第01期

  • 度冷T致心源性休克1例

    患者字某某,女,42岁。因右腰痛30min来诊。查体:体温37℃,脉搏82次/min、呼吸20次/min,血压13.96/9.33KPa,一般情况可,神志清楚,痛苦病容,双肺阴性,心率82次/min,节律整齐,心音强弱一致,心前区无杂音,腹平软,右上输尿管点压痛,右肾区叩痛。尿常规:颜色稍红,红细胞+++,上皮细胞+,白细胞0-4个/HP,诊断右肾绞痛。给予度冷丁针50mg,肌注1次10min后,自述疼痛缓解,感心悸、四肢冰冷。

    作者:赵永刚 刊期: 2000年第01期

  • 支气管断裂3例报告

    气管、支气管断裂伤甚为罕见,国内统计发生率占胸部闭合损伤的0.7%~1.73%左右,误诊率统计为25%~68%,死亡率达30%。

    作者:陈有东;江汝健;刘玉方;付立 刊期: 2000年第01期

  • 掌跖角化牙周病综合征1例

    段某:女,白族,14岁,学生。因手掌、脚掌干燥、无汗、反复大量脱屑,牙龈红肿,牙齿松动并逐个脱落13年。病儿于1岁时无明显原因出现手掌、脚掌皮肤增厚、粗糙、干燥、无汗、大量反复脱屑和皲裂,同时伴有牙龈红肿、牙齿松动,继之牙齿逐个脱落。乳牙脱落后萌出恒牙亦出现松动和相继脱落。

    作者:丁传刚;杨跃煌 刊期: 2000年第01期

  • 26例急性脊髓炎临床分析

    目的:探讨急性脊髓炎的治疗方法及影响其疗效的因素。方法:收集临床确诊的急性脊髓炎26例,全部以激素治疗为主,用氢化可的松100~400mg静脉滴注,每日一次,10~14日后减量改为口服强的松或地塞米松10~30m静脉滴注,7~14日后渐减量改为口服强的松维持。结果:治愈4例,显效6例,好转8例,无效6例,死亡2例,治愈好转率为69%。结论:常规激素对免疫性疾病治疗有效,但疗效有限。

    作者:詹成;张月辉;彭勇军;吴明新 刊期: 2000年第01期

  • 肠系膜静脉栓塞并广泛小肠坏死1例

    某患者:男,36岁。因上腹痛6d人院。6d前饮酒后出现上腹持续性疼痛,阵发性加剧并放射至左腰背部,伴腹胀、发热来院就诊,以急性胰腺炎收住内科。既往有双下肢血栓性静脉炎病史。体查:痛苦面容,中上腹有压痛,以左上腹为重,肠鸣弱。

    作者:王震;马志强 刊期: 2000年第01期

  • 伤寒疟疾重叠感染12例临床分析

    目的:分析景洪地区伤寒、疟疾重叠感染的临床表现及诊治情况。方法:收集我院近十年来的伤寒、疟疾重叠感染患者12例(其中男10例,女2例)结果:12例伤寒重叠感染间日疟8例、恶性疟3例,疟原虫阴性的1例是在确诊伤寒后,按伤寒治疗,高热持续不退,贫血加重,经诊断性抗疟治疗,体温降至正常才诊断为重叠感染的。结论:在疟疾流行地区、流行季节,诊断伤寒时,要考虑重叠感染疟疾的可能。

    作者:王勇;张承红;彭勇 刊期: 2000年第01期

大理学院学报(医学版)杂志

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主办:大理学院