杨世俊
患者谢某某，女，44岁。因发现下腹包块伴经量增多2年余，阴道肿物脱出2d，于1999年5月1日入院。2d前开始畏寒发热，阴道脱出肿物。检查：T38℃、BP10.66/7.99KPa，P100次/min，R30次/min。贫血貌，双肺未闻及干湿罗音。心律不齐，心脏未闻及杂音。腹软无压痛。肝脾未触及。在脐下2cm处可触及增大如孕5月约18cm×10cm×10cm之包块。
作者：段琴仙 刊期： 2000年第01期
阑尾粘液囊肿是一种少见疾病，由于缺乏特征性症状，极易误诊。我院自1996至1998年共收治3例，均经手术及病理证实，现报告如下。
作者：段彦红；黄国忠 刊期： 2000年第01期
目的：探讨血液流变学检测在心脑血管病诊断、疗效观察中的应用价值。方法：对21例心脑血管病患者治疗前后进行血液流变学检测，并与健康人进行比较。结果：本组患者治疗前流变学检测各项指标明显高于健康人(P<0.05或0.01)，治疗前、后比较，各项检测指标有明显改变(P<0.05或0.01)。结论：血液流变学检测可作为心脑血管病诊断和疗效观察的重要参考指标。
作者：麻卓云 刊期： 2000年第01期
目的：探讨内科急危重患者为进行静脉营养，休克救治及中心静脉压监测，肿瘤的系统化疗，建立静脉通路佳方法选择与术后护理。方法：42例中选择锁骨下静脉置管术11例，选择腋静脉末端置管术31例。结果：术后经X检查，导管前端到达上腔静脉39例，到位率为92.8％，到达颈内静脉3例(占7.14％)，无气胸、血胸、空气栓塞等并发症。结论：内科危重症患者及肺心病、肺癌、脓胸、扩张型心肌病建立静脉通道可选用腋静脉末端穿刺置管，具有创伤小，并发症低，成功率易于掌握等优点。且为内科危重症和抢救、癌肿化疗、营养支持提供简捷通道。
作者：李琼茹 刊期： 2000年第01期
目的：报导21例合并不全性神经功能损伤脊柱胸腰段爆裂型骨折早期手术治疗的临床效果。方法：以术前X片、CT影像及临床症状作为手术依据，采用后路切开复位、双哈氏棒撑开固定。结果：21例均收到满意疗效。结论：胸腰段脊柱爆裂型骨折合并不全性神经损伤应早期积极手术。
作者：张乃鼎；洪建斌；杨子斌；吕乔 刊期： 2000年第01期
某患者：男性，42岁。1996年8月在采矿时塌方，从山坡上滚下，当时感胸痛、气促。在当地医院就诊摄胸片示左第7、8、9后肋骨折。经住院治疗7d后，胸痛、气促等症状明显缓解出院。出院后反复出现左上腹部及背部疼痛，并时有呕吐。1999年6月5日因左上腹剧痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便5h入院。
作者：李庄；王俊东；龚冰洁 刊期： 2000年第01期
目的：探讨彩色多普勒监测胎儿宫内生长迟缓的临床实用价值。方法：测定118例中，晚期妊娠妇女的胎儿脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值、脉搏指数、阻力指数。结果：正常孕妇随孕龄增长，脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值逐渐下降，胎儿宫内生长迟缓孕妇脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值随孕龄增长而增高，与正常组相比，差异有极显著意义。结论：利用超声多普勒技术测定胎儿脐动脉血流频谱的变化，为临床早期诊断胎儿宫内生长迟缓提供了一条途径。
作者：吴晓莉；徐永莲；余兆芬 刊期： 2000年第01期
目的：通过联合应用压宁定和多巴酚丁胺对难治性心衰患者的疗效观察，以了解两者合用的临床疗效。方法：同时静滴小剂量压宁定和多巴酚丁胺。结果：实验组28例，临床治愈18例，为64.28％；好转5例，为17.85％；无效5例，为17.85％。对照组22例，无治愈病例，好转14例，为63.6％；无效8例，为36.4％。结论：压宁定与多巴酚丁胺联合应用对难治性心衰的纠正比较安全有效，值得临床推广。
作者：杨艳萍；张军 刊期： 2000年第01期
气管、支气管断裂伤甚为罕见，国内统计发生率占胸部闭合损伤的0.7％～1.73％左右，误诊率统计为25％～68％，死亡率达30％。
作者：陈有东；江汝健；刘玉方；付立 刊期： 2000年第01期
收治2例氟已酰胺中毒的患者，均为男性，年龄分别为22岁、11岁。因早餐后头晕、呕吐、反复抽搐、意识模糊入院。体温、血压正常、呼吸频率24～28次/min、心电图正常、谵语、颈软、心肺正常、腹软、肝脾不大。因呕吐物及残存食物中检出氟已酰胺，并有群体发病现象收入住院。
作者：熊福贵 刊期： 2000年第01期
目的：初步分析旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及免疫原性。方法：采用SDS-PAGE和氨银染色对该抗原进行蛋白组份的分析，采用Westerm-blot分析该抗原的免疫覃性。结果：SDS-PAGE可显示40条多肽，其中主带8条；抗血清可特异性地识别16条多肽抗原，其中有3条主带。结论：实验结果表明旋毛虫成虫可溶性抗原的蛋白组份及抗原性均较复杂。
作者：申丽洁；申元英；朱声华 刊期： 2000年第01期
目的：了解本地区各民族中甲状腺机能亢进症(甲亢)的患病率。方法：对1982年至1996年内科住院的400例甲亢患者作回顾性总结分析。结果：400例甲亢中，傣族262例，占65.5％；汉族124例，占3l％；其他民族14例，占3.5％。同期住院患者30056人，傣族甲亢的患病率占同期住院患者的0.87％；汉族占0.41％；其他民族占0.046％。合并甲亢性心脏病(甲心病)傣族100例，占甲亢患者的25％；汉族22例，占5.5％；其他民族2例，占0.5％。结论：本地区傣族甲亢的患病率较汉族和其他民族明显增高(P<0.01)，合并甲亢性心脏病的机率也高于汉族和其他民族(P<0.01)。
作者：粟建国；钟永云；王勇；吴诗亚 刊期： 2000年第01期
目的：了解鼠疫在人群中抗体滴度的消涨和阳性转归变化。方法：应用间接血凝实验对耿马县1990年12月确诊鼠疫感染者(显性感染和隐性感染)，进行了血清学追踪观察。结果：鼠疫感染者F1抗体滴度和几何平均滴度1990年12月为1：20～20480，GMT104，1991年6月下降1:20～1280，GMT64.02，9月1:20～1280，GMT63.49，呈逐渐下降趋势。鼠疫感染者78.38％在1年内仍有F1抗体存在，21.62％1年内F1抗体消失。结论：间接血凝实验在鼠疫流行现疫区对鼠疫感染者具有实用的追溯诊断价值。
作者：彭何碧；江航；马永康 刊期： 2000年第01期
1 材料和方法1.1 材料来源：到本院就诊肝功异常，甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎标志物阴性患者44例，分别取其空腹静脉血2m1，分离血清作TT病毒(transfusiontransmitted virus TTV)、IgM、IgG检测。1.2 方法：1.2.1 试剂：北京肝炎试剂研制中心试剂盒。1.2.2 方法：采用ELISA法。严格按试剂盒说明操作、判断。
作者：杨红樱；沙成汉 刊期： 2000年第01期
报告原发于口鼻腔粘膜的非何杰金淋巴瘤(NHL)4例，探讨其放、化疗结合的疗效。 例1，男，58岁，因双眼胀痛、流泪就诊于眼科，间断抗炎治疗无缓解；6个月后因上腭肿块收住口腔科。入院查体：全身浅表淋巴结未触及，肝脾不肿大，x线胸片、腹部CT未见淋巴结肿大，ECG正常，骨髓细胞学检查未见淋巴瘤细胞；上腭肿块组织活检示非何杰金氏淋巴瘤小淋巴细胞型。转住血液科，用CHOP、COPP、COMP、COMAP、COTP、HD-MTX等方案化疗18次，化疗间隙期曾反复发作眼胀痛、流泪及上腭肿块，颌面部放疗6次，总量为18 000拉德，放化疗间隙期用香菇多糖、白介素-2等生物治疗，现已存活6年7个月。
作者：李正发；沈晓梅；王云娟；史克倩；杨同华；陆智祥 刊期： 2000年第01期
目的：探讨中药治疗直肠脱垂疗效。方法：80例直肠脱垂患者随机分为治疗组和对照组，进行疗效观察及统计处理。结果：治疗组(内服外用法)有效率为90％；对照组(内服法)有效率为66.67％；两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论：中药内服外用治疗直肠脱垂疗效确实、使用安全、便于推广。
作者：杨瑾 刊期： 2000年第01期
目的：探讨非手术治疗异位妊娠的效果。方法：对23例异位妊娠患者口服米非司酮，21例异位妊娠患者肌注氨甲喋呤，两组同时对照比较观察。结果：米非司酮组成功率为86.9％(20/23)；氨甲喋呤组为85.9％(18/21)，两组无显著差异(P>O.05)。结论：米非司酮治疗异位妊娠，比氨甲喋呤安全、副作用小。
作者：杨世俊 刊期： 2000年第01期
目的：研究、探讨女性肺癌的临床特点。方法：对1988年7月至1999年8月期间我院门诊及住院的女性肺癌患者中，有完整资料的183例进行临床表现、病理类型、TNM分期、肿瘤部位、预后以及误诊情况进行分析。结果：女性肺癌以腺癌为主(109/183)，多数患者(15l/183)以咳嗽、血痰、胸痛、胸闷为首发症状，32例患者(32/183)以肺外表现为首发症状。结论：临床医生应提高对女性肺癌的认识及警惕，对可疑患者及时作纤维支气管镜、CT、X片、核磁共振及痰涂片检查，这是早期发现女性肺癌的有效方法。
作者：杨胜利；朱疆红；刘爱军 刊期： 2000年第01期
目的：探讨股骨干骨折内固定失效的原因及预防。方法：对12例股骨干骨折内固定失效病例回顾总结。结果：失效原因为3例钢板窄小，螺钉长度不够；2例髓针偏细，髓腔扩大较宽，髓针尾端外露过长；10例为过早活动；4例为多发损伤身体太差；经治疗后12例完全愈合。结论：合适的内固定材料选择，尽量少的手术损伤，加上合理的术后外固定及功能活动指导能减少股骨干骨折内固定后的失效率。
作者：杨杰东；施云生 刊期： 2000年第01期
目的：探讨生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系。方法：用滤纸条取液技术获取输卵管液及宫颈粘液，通过多聚酶链反应检测沙眼衣原体的脱氧核糖核酸，60名输卵管性不孕患者作为观察者，因绝育或妇科良性及非感染性疾病手术输卵管外观正常的30名育龄期女性作为对照组。结果：宫颈沙眼衣原体阳性率在两组间无明显不同，但输卵管沙眼衣原体阳性率(48.33％)明显高于对照组(13.33％，P<0.01)，其中输卵管不同病变间的阳性率也无明显差异。结论：滤纸条取液技术取样作沙眼衣原体的多聚酶链反应检测效果好。输卵管不孕患者的输卵管沙眼衣原体感染率高，对输卵管性不孕患者应优先考虑沙眼衣原体感染。
作者：李海燕 刊期： 2000年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
