龙军
目的 探讨围绝经期患者在实施阴式手术前存在的焦虑水平,为实施有效的心理干预提供依据.方法 采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对109例患者进行术前心理评估,并对预施阴式手术前围绝经期和一般人群所产生的焦虑心理进行比较分析.结果 阴式手术患者SAS得分较国内的常模高,差异有显著性意义(P<0.05),其中围绝经期患者SAS得分又较一般人群高,差异有显著性意义(P<0.05).结论 围绝经期患者在接受阴式手术前处于较高的焦虑水平,需为其提供更加耐心、细致并有针对性、个体化的护理措施.
作者:舒军萍;李洪杰;张瑾;冯慧珍 刊期: 2007年第16期
胫腓骨骨折是临床常见的创伤疾病,容易出现多种并发症,其影响因素繁多.自2001年以来,我院采用整体治疗和胫腓骨双内固定,注重下肢的康复治疗,疗效满意,报道如下.
作者:何兴川;季文军 刊期: 2007年第16期
毛细支气管炎为2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,多见于1~6个月的小婴儿.主要表现为下呼吸道梗阻症状.出现频繁咳嗽、发作性喘憋、气促等症状.30%患儿可能发展为支气管哮喘[1],严重威胁着患儿的健康.我科2005年6月~2006年6月对40例毛细支气管炎患儿用普米克令舒与沐舒坦氧气雾化吸入治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者:张雪辉 刊期: 2007年第16期
作者:钮美娥;钱红英;王美德 刊期: 2007年第16期
静脉推注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,也是常用的护理操作,在临床护理工作中被广泛应用.护理人员经常采用传统操作方法:用注射器抽好药液直接通过血管推注一些毒性很大、对血管刺激性很强的药物,如:阿霉素、环磷酰安、长春新碱等.这些药物在静脉推注的过程中因为对局部组织刺激较大,极易发生外漏.
作者:肖萍 刊期: 2007年第16期
人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的就是为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1].从2006年5月开始,我院在肺结核一病区开展了全程人性化护理服务,为患者提供帮助和支持,患者对护理的满意度从92%上升到99%,现报道如下.
作者:潘彩芳;许日波 刊期: 2007年第16期
医疗护理安全是医院生存发展的基础,是医疗护理质量高低的重要标志[1].随着《医疗事故处理条例》的实施,人们法律意识的增强,如何规范护理行为,提高护理质量,预防护理缺陷的发生,是每一位护理工作者重视的问题,更是护理管理者面临的重要课题.现将我科2005年10月~2006年10月发生的护理缺陷分析如下.
作者:秦英;王关芬 刊期: 2007年第16期
房颤是常见的快速性室上性心律失常,由器质性心脏病引起,心瓣膜病是其主要原因,不但增加中风的发生率,而且降低患者的生活质量,发作时病人感心慌、焦虑、难以忍受.而迷宫术是外科治疗房颤的金标准,其原理是手术通过多条线性切割损伤心房组织,隔离肺静脉和心房组织,并使连接的心房组织被减小,打断房颤维持所必须的多个子波折返,从而使房颤不再持续复发,使电冲动由窦房结到达房室结,维持窦性心律,保持心房正常收缩[1].
作者:王建华;郑昕 刊期: 2007年第16期
以抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)为主联合环胞霉素A、雄激素治疗儿童重型再生障碍性贫血(简称重型再障)的综合疗法,有较好的疗效,但其不良反应较多[1].我院2003年1月~2006年8月共有45例儿童重型再障应用ATG治疗,均有不同程度的不良反应出现,通过仔细观察和护理,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:张超琅;陆亚红;何瑛 刊期: 2007年第16期
目的 探讨血液透析患者临时血管通路选择的相关因素.方法 对106例以直接动静脉穿刺和55例以深静脉置管为血管通路进行血液透析的患者进行研究,比较两组患者血液透析血肌酐、血尿素氮清除率、血液透析血流量、建立血管通路需要费用、建立血管通路时间,以及出血、血肿、疼痛明显、感染、恐惧感、穿刺失败等并发症情况.结果 在血液透析中直穿组的血肌酐及血尿素氮清除率明显高于静脉置管组(P<0.001);透析血流量两种血管通路差异无显著性意义(P=0.051);深静脉置管所需费用远高于直穿(P<0.001);深静脉置管建立血管通路所需时间远多于直穿(P<0.001).在两种血管通路并发症的比较中,深静脉胃管组患者有明显恐惧感,而动静脉直接穿刺组患者疼痛感明显增多.出血、血肿、感染及穿刺失败率等并发症两组比较差异无显著性意义.结论 直接动静脉穿刺方便、快捷、经济,是过渡性血透患者进行透析治疗临时血管通路的较好选择.
作者:郎学聪;张亮;杜一平 刊期: 2007年第16期
为提高口腔科对医院感染的认识和重视,加强医院感染控制措施,笔者对我院口腔科2003年1月~2006年12月住院病人发生医院感染情况进行统计及临床分析,报告如下.
作者:王淑芬;赵洪珍 刊期: 2007年第16期
在外科临床护理工作中,各种器官及组织手术后,需留置各种引流导管,如切口引流管、造漏管、冲洗管等,为减轻各种引流导管与伤口及盖被间摩擦给患者带来的疼痛,特制引流管保护架,收效良好.深受患者好评,介绍如下:
作者:桑晶;崔立敏 刊期: 2007年第16期
随着现代信息化技术的飞速发展,计算机网络管理系统已逐渐进入医院的管理系统,护理信息管理系统的开发和应用是未来护理发展的必然趋势.护理管理信息化是强调护理人性化管理现代化手段,是护士增加直接护理时间的捷径,是提高护理质量的保障[1].
作者:蔡鹏;张毅 刊期: 2007年第16期
气管恶性肿瘤小儿发病极低,但多为良性,恶性肿瘤只占10%[1].我院收治一例小儿气管恶性肿瘤患者,并对肿瘤进行手术切除.根据患儿的年龄特点及手术过程,对手术配合进行了周密安排,手术顺利完成,报告如下.
作者:杨晓蓉 刊期: 2007年第16期
目的 分析护士形象礼仪对病人的心理影响,提出形象礼仪修炼的策略.方法 随机选择浙江省36家省、市、地区的938名住院患者进行直接问卷调查.结果 护士的语言谈吐、行为举止等形象礼仪对病人的心理影响较大;护士的容貌、身高等仪容仪表礼仪对病人的心理影响不大,但是病人认为护士应有良好的仪容仪表,可提高病人就诊时的心理适应度.结论 加强护士形象礼仪修炼,可满足病人的心理需求,于深化整体护理有利.
作者:裴少桦;包家明;赵燕 刊期: 2007年第16期
随着我国人们生活水平和饮食结构的改变,肥胖和2型糖尿病(2型DM)发病率明显升高,据统计每年约有2%~14%的糖耐量异常患者发展为2型糖尿病[1].糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)是指空腹血糖正常,负荷后血糖异常,但未达到糖尿病诊断标准的一种状态.1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会将IGT定义为:空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT试验2 h血糖介于7.8 mmol/L和11.1 mmol/L之间.目前普遍认为IGT是糖尿病发病过程中的早期阶段,对其采取适当的防治措施可预防糖尿病的发生,反之可发展为2型DM.因此,防止IGT继续发展为2型DM有重要的现实意义.我们在临床工作中发现加强护理干预可纠正IGT患者的血糖异常和防止IGT进展为2型DM.
作者:雷艳;秦健秀;刘清秀;黄颖 刊期: 2007年第16期
呼吸机相关性肺炎(VAP)指患者接受机械通气治疗后由感染性因素造成的肺实质炎症,为接受机械通气患者常见的医院感染.据有关文献报道,VAP的发生率为14%~38%[1].为探讨适时吸痰对VAP的控制,2005年1月~2006年11月我们对机械通气的患者进行适时吸痰,并与同期住院的采用传统方式吸痰的患者进行对照观察,结果报告如下.
作者:卢亚军;谢爱秀;彭翠柏 刊期: 2007年第16期
随着社会经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的出台,病人的法律意识和维权意识不断增强.由于急危重病人病情变化迅速,病情复杂,并发症多,家属的心理压力大,心理承受力差,情绪容易失控,在急危重病人转运过程中,护理人员承担着很大的风险.如何加强急危重病人转运过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题.为了保障急危重病人的转运安全,减少护理纠纷,我院制定了一系列护理风险管理措施,取得了较好的效果,介绍如下.
作者:李红丽;邵力伟;刘国红 刊期: 2007年第16期
我们采用保护膜防水纸用于手术器械台的铺置,防止手术中无菌布单潮湿,起到了很好的效果.1 材料与方法各种规格的保护膜,如:45 cm×45 cm或45 cm×60 cm的保护膜,上面为粘性的透明膜面,下面为防水润滑纸质面.这二种规格的保护膜粘性的透明面常常粘贴于腹部或胸部手术切口,起到保护皮肤的作用.
作者:宣文霞 刊期: 2007年第16期
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态.临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科为凶险的疾病,发病24 h内死亡率40%,无论保守治疗还是手术治疗,死亡率都很高[1].腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是近年来该领域的一项进展[2],它具有手术创伤小,术后恢复快,并发症少,手术死亡率低等优点.我院自2002年3月~2006年4月共开展此项手术28例,均获成功.现将手术配合总结如下.
作者:梁敬萍;方桂芹 刊期: 2007年第16期