张超琅;陆亚红;何瑛
我们采用保护膜防水纸用于手术器械台的铺置,防止手术中无菌布单潮湿,起到了很好的效果.1 材料与方法各种规格的保护膜,如:45 cm×45 cm或45 cm×60 cm的保护膜,上面为粘性的透明膜面,下面为防水润滑纸质面.这二种规格的保护膜粘性的透明面常常粘贴于腹部或胸部手术切口,起到保护皮肤的作用.
作者:宣文霞 刊期: 2007年第16期
房颤是常见的快速性室上性心律失常,由器质性心脏病引起,心瓣膜病是其主要原因,不但增加中风的发生率,而且降低患者的生活质量,发作时病人感心慌、焦虑、难以忍受.而迷宫术是外科治疗房颤的金标准,其原理是手术通过多条线性切割损伤心房组织,隔离肺静脉和心房组织,并使连接的心房组织被减小,打断房颤维持所必须的多个子波折返,从而使房颤不再持续复发,使电冲动由窦房结到达房室结,维持窦性心律,保持心房正常收缩[1].
作者:王建华;郑昕 刊期: 2007年第16期
脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝[1].脐疝发病率占所有腹壁疝的6%[2].脐疝多见于儿童,成人较少见,在成人脐疝中以肝硬化腹水并发脐疝较为常见.其原因是由于长期大量腹水使腹内压力增高,腹壁张力加大,脐部结缔组织薄弱所致.
作者:龙军 刊期: 2007年第16期
癫痫是儿童时期常见的慢性神经系统疾患之一,患病率高达0.5%,约70%~80%的患儿通过合理服用抗癫痫药物,癫痫发作可以得到控制.学龄前癫痫儿童不仅操作智商及总智商明显低于正常儿童[1],而且生活质量也低于正常儿童.我们通过调查了解学龄前癫痫儿童的生活质量,并予以相应的护理干预,取得了一定的效果,报告如下.
作者:张春霞;余淑素;詹雪芬;杨晶晶;胡颖 刊期: 2007年第16期
营养筛查营养不良(malnutrition)是指摄入的营养成分不能满足或超过机体正常需要而引起的一系列临床症状和体征,包括营养不足和营养过剩.在临床实践中,营养不良问题较为普遍.有研究表明,对已有营养不良或有营养风险的病人给予恰当的临床营养支持,有利于改善其临床转归,如减少并发症发生,缩短住院时间等.因此,作为护理人员,应对护理对象进行必要的营养筛查(nutrition screening),发现病人存在的营养风险(nutrition risk),以便提供恰当的营养支持与护理.
作者:路潜 刊期: 2007年第16期
目的 根据民营医院特点,在护理管理中实施人本管理,提高护理队伍的稳定性和护理质量.方法 以人本管理思想为指导,做到生活上的优待遇,感情上的多联络,工作上的宽平台,技能上的强激励,管理上的重民主,服务上的多举措.结果 护理人员流失率从第一年的38%下降至8.5%,病人满意度从85%提高到98.5%.结论 在民营医院护理管理中应用人本管理思想有利于提升护士综合素质,提高护理队伍的稳定性及护理质量.
作者:陈林 刊期: 2007年第16期
医源性神经损伤是一种严重的手术并发症,笔者结合相关调查和文献资料,讨论与压力性神经损伤的相关原因及防范措施.1 临床资料
作者:谷巧月 刊期: 2007年第16期
随着社会经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的出台,病人的法律意识和维权意识不断增强.由于急危重病人病情变化迅速,病情复杂,并发症多,家属的心理压力大,心理承受力差,情绪容易失控,在急危重病人转运过程中,护理人员承担着很大的风险.如何加强急危重病人转运过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题.为了保障急危重病人的转运安全,减少护理纠纷,我院制定了一系列护理风险管理措施,取得了较好的效果,介绍如下.
作者:李红丽;邵力伟;刘国红 刊期: 2007年第16期
静脉推注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,也是常用的护理操作,在临床护理工作中被广泛应用.护理人员经常采用传统操作方法:用注射器抽好药液直接通过血管推注一些毒性很大、对血管刺激性很强的药物,如:阿霉素、环磷酰安、长春新碱等.这些药物在静脉推注的过程中因为对局部组织刺激较大,极易发生外漏.
作者:肖萍 刊期: 2007年第16期
重症胰腺炎病情危重且病程较长,死亡率高.代谢与营养状态的改变较明显,对营养的需求显著增加,营养摄入不足会影响患者的疾病恢复.合理的营养支持及细致的护理措施已成为重症胰腺炎综合治疗中的重要组成部分,现就我院近年来30例施行空肠内营养支持治疗重症胰腺炎患者的护理总结如下.
作者:雷荣兰;赵友华 刊期: 2007年第16期
1992年,比利时的Palermo等[1]报道了世界首例应用单精子卵细胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术获得活产.随后各国相继有成功的报告,从而使该技术成为治疗男性不育的重要里程碑.无精子症是男性不育症的常见原因之一.经皮附睾穿刺(percutaneous epididymal sperm aspiration,PESA)及睾丸穿刺(testicular sperm aspiration,TESA)是近几年来发展的新技术[2],具有操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少、对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症.因此,在临床已得到广泛应用.笔者就20例患者进行附睾、睾丸穿刺活检的护理体会介绍如下.
作者:罗锦;陈淼鑫;刘海燕 刊期: 2007年第16期
自1900年发现了冷冻这门低温科学在医学领域的作用之后,已大大地造福于患者,曾用于治疗脑肿瘤、皮肤病等,已成为治疗晚期癌症的有效途径[1].1998年9月~2006年9月,我院对不能手术切除的62例中、晚期肝癌患者实施了多针全方位冷冻联合肝动脉插管灌注化疗手术,手术配合积累了一定经验,现报告如下.
作者:许军萍;洪艳群;李源 刊期: 2007年第16期
随着我国人们生活水平和饮食结构的改变,肥胖和2型糖尿病(2型DM)发病率明显升高,据统计每年约有2%~14%的糖耐量异常患者发展为2型糖尿病[1].糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)是指空腹血糖正常,负荷后血糖异常,但未达到糖尿病诊断标准的一种状态.1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会将IGT定义为:空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT试验2 h血糖介于7.8 mmol/L和11.1 mmol/L之间.目前普遍认为IGT是糖尿病发病过程中的早期阶段,对其采取适当的防治措施可预防糖尿病的发生,反之可发展为2型DM.因此,防止IGT继续发展为2型DM有重要的现实意义.我们在临床工作中发现加强护理干预可纠正IGT患者的血糖异常和防止IGT进展为2型DM.
作者:雷艳;秦健秀;刘清秀;黄颖 刊期: 2007年第16期
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态.临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科为凶险的疾病,发病24 h内死亡率40%,无论保守治疗还是手术治疗,死亡率都很高[1].腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是近年来该领域的一项进展[2],它具有手术创伤小,术后恢复快,并发症少,手术死亡率低等优点.我院自2002年3月~2006年4月共开展此项手术28例,均获成功.现将手术配合总结如下.
作者:梁敬萍;方桂芹 刊期: 2007年第16期
随着现代信息化技术的飞速发展,计算机网络管理系统已逐渐进入医院的管理系统,护理信息管理系统的开发和应用是未来护理发展的必然趋势.护理管理信息化是强调护理人性化管理现代化手段,是护士增加直接护理时间的捷径,是提高护理质量的保障[1].
作者:蔡鹏;张毅 刊期: 2007年第16期
目的 探讨新生儿游泳及抚触对新生儿早期干预的疗效.方法 选取正常剖宫产新生儿80例为研究对象,根据自愿原则分为游泳组40例和对照组40例,对比两组神经行为评分情况.结果 两组新生儿生后第2天、第10天的神经行为评分无明显差异,于第20天后出现显著差异;通过游泳干预刺激后,新生儿的神经行为评分显著提高,生后30 d评分差异有显著性意义.结论 新生儿游泳对新生儿神经系统有良好的改善作用.
作者:赵其景;李景丽;岳文芳 刊期: 2007年第16期
枢椎齿突骨折是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤,尤其是合并脊髓损伤的患者,其发生率约占脊椎损伤患者的10%.因其解剖结构特殊,此类骨折不愈合的发生率较高,常可导致急性或延迟性颈部脊髓压迫并危及生命[1].2002年1月以来,我科采用椎板夹内固定系统(APOFIX)治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位40例,在为齿状突骨折患者提供了坚强的内固定的基础上配合一系列行之有效的护理.术后效果好,恢复快,现将护理体会报告如下.
作者:熊晓曦;杨世香;彭江 刊期: 2007年第16期
医疗护理安全是医院生存发展的基础,是医疗护理质量高低的重要标志[1].随着《医疗事故处理条例》的实施,人们法律意识的增强,如何规范护理行为,提高护理质量,预防护理缺陷的发生,是每一位护理工作者重视的问题,更是护理管理者面临的重要课题.现将我科2005年10月~2006年10月发生的护理缺陷分析如下.
作者:秦英;王关芬 刊期: 2007年第16期
目的 探索有效的健康教育方式,促进母婴健康.方法 将500例初产妇按分娩时间分为3组,1组(150例)按常规健康教育;2组(168例)按预先制定好的具体目标实施健康教育;3组(182例)在2组的基础上增加产妇及家属的参与性,及根据产妇及家属的要求增减教育内容,选择教育时间并要求家属参与进行.比较3组的健康教育效果.结果 2组、3组住院期间母乳喂养成功率、健康教育知识掌握率、对护理服务的总满意率均显著高于1组,差异有显著性意义(P<0.01);产妇乳头皲裂、胀痛发生率低于1组,差异有显著性意义(P<0.05);3组在42 d纯母乳喂养率、护理服务满意率方面高于2组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 目标性健康教育是一种实用、有效的健康教育方式;而产妇与家属的参与性、个性化的健康教育更能调动产妇与家属的积极性,提高长期的纯母乳喂养率和护理服务满意率.
作者:刘延红;刘敏;王瑾玫;郭萌 刊期: 2007年第16期
社区护理是一门新兴学科,其发展历史不长,各国都有自己的经验和做法,可以说社区护理还没有形成一个成熟的体系.目前我国开展的社区护理有很大的局限性,多在大城市、沿海地区和一些经济发达地区[1].本文通过参考国外某些已有的社区护理经验,结合我国西部地区的具体情况,提出在西部地区开展社区护理的方法.
作者:申良荣;车文芳;郑水利 刊期: 2007年第16期