刘延红；刘敏；王瑾玫；郭萌
目的 根据民营医院特点,在护理管理中实施人本管理,提高护理队伍的稳定性和护理质量.方法 以人本管理思想为指导,做到生活上的优待遇,感情上的多联络,工作上的宽平台,技能上的强激励,管理上的重民主,服务上的多举措.结果 护理人员流失率从第一年的38%下降至8.5%,病人满意度从85%提高到98.5%.结论 在民营医院护理管理中应用人本管理思想有利于提升护士综合素质,提高护理队伍的稳定性及护理质量.
作者：陈林 刊期： 2007年第16期
胫腓骨骨折是临床常见的创伤疾病,容易出现多种并发症,其影响因素繁多.自2001年以来,我院采用整体治疗和胫腓骨双内固定,注重下肢的康复治疗,疗效满意,报道如下.
作者：何兴川；季文军 刊期： 2007年第16期
目的 探讨不同营养方式对肝移植患者术后恢复的影响.方法 用随机数排序分组法将2005年10月～2006年12月实施原位肝移植术的42例患者随机分为肠内营养(EN)组和全胃肠外营养(TPN)组,各21例.比较两组患者术后肝功能及营养指标、营养费用、术后住院时间、感染率、死亡率、胃肠道功能恢复情况、胃肠道并发症.结果 EN组肝移植术后肝功能恢复较好;感染率、营养费用明显低于TPN组;胃肠道功能恢复时间、术后住院时间较TPN组短,两组比较差异有显著性意义,P＜0.05或P＜0.01.营养指标、死亡率、胃肠道并发症两组差异无显著性意义,P＞0.05.结论 肝移植术后早期应用EN能促进患者的临床恢复.
作者：张霁；任辉 刊期： 2007年第16期
目的 探索有效的健康教育方式,促进母婴健康.方法 将500例初产妇按分娩时间分为3组,1组(150例)按常规健康教育;2组(168例)按预先制定好的具体目标实施健康教育;3组(182例)在2组的基础上增加产妇及家属的参与性,及根据产妇及家属的要求增减教育内容,选择教育时间并要求家属参与进行.比较3组的健康教育效果.结果 2组、3组住院期间母乳喂养成功率、健康教育知识掌握率、对护理服务的总满意率均显著高于1组,差异有显著性意义(P＜0.01);产妇乳头皲裂、胀痛发生率低于1组,差异有显著性意义(P＜0.05);3组在42 d纯母乳喂养率、护理服务满意率方面高于2组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 目标性健康教育是一种实用、有效的健康教育方式;而产妇与家属的参与性、个性化的健康教育更能调动产妇与家属的积极性,提高长期的纯母乳喂养率和护理服务满意率.
作者：刘延红；刘敏；王瑾玫；郭萌 刊期： 2007年第16期
随着我国人们生活水平和饮食结构的改变,肥胖和2型糖尿病(2型DM)发病率明显升高,据统计每年约有2%～14%的糖耐量异常患者发展为2型糖尿病[1].糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)是指空腹血糖正常,负荷后血糖异常,但未达到糖尿病诊断标准的一种状态.1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会将IGT定义为:空腹血糖＜7.0 mmol/L,OGTT试验2 h血糖介于7.8 mmol/L和11.1 mmol/L之间.目前普遍认为IGT是糖尿病发病过程中的早期阶段,对其采取适当的防治措施可预防糖尿病的发生,反之可发展为2型DM.因此,防止IGT继续发展为2型DM有重要的现实意义.我们在临床工作中发现加强护理干预可纠正IGT患者的血糖异常和防止IGT进展为2型DM.
作者：雷艳；秦健秀；刘清秀；黄颖 刊期： 2007年第16期
目的 总结肺减容手术的配合要点,探讨治疗弥漫性肺气肿的效果.方法 采用可吸收性聚乙醇酸修补材料做直线切割缝合器的垫片,作为切除部分过度膨胀的肺组织的新术式,对3例患者行肺减容手术.结果 3例患者手术顺利,术中无并发症.结论 肺减容手术是治疗慢性阻塞性肺气肿患者的理想术式,而手术中医护之间的密切配合是手术成功的关键.
作者：李美清；马育璇；廖冰野；侯海燕 刊期： 2007年第16期
气管恶性肿瘤小儿发病极低,但多为良性,恶性肿瘤只占10%[1].我院收治一例小儿气管恶性肿瘤患者,并对肿瘤进行手术切除.根据患儿的年龄特点及手术过程,对手术配合进行了周密安排,手术顺利完成,报告如下.
作者：杨晓蓉 刊期： 2007年第16期
静脉推注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,也是常用的护理操作,在临床护理工作中被广泛应用.护理人员经常采用传统操作方法:用注射器抽好药液直接通过血管推注一些毒性很大、对血管刺激性很强的药物,如:阿霉素、环磷酰安、长春新碱等.这些药物在静脉推注的过程中因为对局部组织刺激较大,极易发生外漏.
作者：肖萍 刊期： 2007年第16期
产后尿潴留是指产后膀胱有尿而不能自主的排出者,多为初产妇,可发生于正常分娩后.我们对2005年1月～2006年12月在本院分娩的40例产后尿潴留患者进行分析,了解产后尿潴留的诱因,以采取必要的护理措施.
作者：魏朝明；张云珍 刊期： 2007年第16期
随着现代信息化技术的飞速发展,计算机网络管理系统已逐渐进入医院的管理系统,护理信息管理系统的开发和应用是未来护理发展的必然趋势.护理管理信息化是强调护理人性化管理现代化手段,是护士增加直接护理时间的捷径,是提高护理质量的保障[1].
作者：蔡鹏；张毅 刊期： 2007年第16期
目的 探讨血液透析患者临时血管通路选择的相关因素.方法 对106例以直接动静脉穿刺和55例以深静脉置管为血管通路进行血液透析的患者进行研究,比较两组患者血液透析血肌酐、血尿素氮清除率、血液透析血流量、建立血管通路需要费用、建立血管通路时间,以及出血、血肿、疼痛明显、感染、恐惧感、穿刺失败等并发症情况.结果 在血液透析中直穿组的血肌酐及血尿素氮清除率明显高于静脉置管组(P＜0.001);透析血流量两种血管通路差异无显著性意义(P=0.051);深静脉置管所需费用远高于直穿(P＜0.001);深静脉置管建立血管通路所需时间远多于直穿(P＜0.001).在两种血管通路并发症的比较中,深静脉胃管组患者有明显恐惧感,而动静脉直接穿刺组患者疼痛感明显增多.出血、血肿、感染及穿刺失败率等并发症两组比较差异无显著性意义.结论 直接动静脉穿刺方便、快捷、经济,是过渡性血透患者进行透析治疗临时血管通路的较好选择.
作者：郎学聪；张亮；杜一平 刊期： 2007年第16期
医疗护理安全是医院生存发展的基础,是医疗护理质量高低的重要标志[1].随着《医疗事故处理条例》的实施,人们法律意识的增强,如何规范护理行为,提高护理质量,预防护理缺陷的发生,是每一位护理工作者重视的问题,更是护理管理者面临的重要课题.现将我科2005年10月～2006年10月发生的护理缺陷分析如下.
作者：秦英；王关芬 刊期： 2007年第16期
临床上发现在包皮环切术后的包扎中,由于包扎松解脱落等因素,常引起术后出血粘连,直接影响手术的效果.我院采用了自粘性弹力绷带包扎包皮环切术的刀口,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：许月善；金明姬 刊期： 2007年第16期
自从创建爱婴医院以来,母乳喂养率有明显提高,但近年调查表明,母乳喂养率有所下降.以往健康教育都只针对孕妇个人,Arora等[1]研究认为,家庭成员、亲朋好友的态度和行为对母亲是否采用母乳喂养具有很大影响,尤其是丈夫的态度对产妇的影响大.为此,我院在2006年4月成立了准父母俱乐部,对孕期的准父母进行健康教育,在产褥期护理课程中重点进行母乳喂养知识的教育和训练,让夫妻双方树立信念、改变态度、掌握技能,提高了产后纯母乳喂养率,现报告如下.
作者：陆琼；应红华；吕淑芳；倪亦文 刊期： 2007年第16期
对严重烧伤的病人进行切削痂植皮手术是一种非常重要而有效的抢救措施[1].我院自2003年4月以来共对93例严重烧伤病人实施早期切削痂植皮手术,在术前、术中、术后对患者进行了严密的护理监护,收到良好效果,现报道如下.
作者：陈惠 刊期： 2007年第16期
营养筛查营养不良(malnutrition)是指摄入的营养成分不能满足或超过机体正常需要而引起的一系列临床症状和体征,包括营养不足和营养过剩.在临床实践中,营养不良问题较为普遍.有研究表明,对已有营养不良或有营养风险的病人给予恰当的临床营养支持,有利于改善其临床转归,如减少并发症发生,缩短住院时间等.因此,作为护理人员,应对护理对象进行必要的营养筛查(nutrition screening),发现病人存在的营养风险(nutrition risk),以便提供恰当的营养支持与护理.
作者：路潜 刊期： 2007年第16期
目的 探讨口服甘露醇加番陈汤在静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的效果.方法 选择需行IVP检查的门诊、住院患者486例,随机分为A组:清洁灌肠组,148例;B组:口服甘露醇组,159例;C组:口服甘露醇加番陈汤组,179例,将三组患者的腹部X片评定分级后再进行比较,并将数据进行统计处理.结果 口服甘露性醇加番陈汤方法肠道清洁总有效率、Ⅰ级片率分别为98.9%、81%,均占三组之首,经秩和、x2检验,差异有显著意义(P＜0.005).其不良反应发生率经x2检验与B组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 甘露醇加番陈汤清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,操作性强,可作为临床IVP肠道准备的一种常规方法.
作者：何玮；张长英；史菀萍；蒋贤菊；薛萧；周晶虹 刊期： 2007年第16期
我们采用保护膜防水纸用于手术器械台的铺置,防止手术中无菌布单潮湿,起到了很好的效果.1 材料与方法各种规格的保护膜,如:45 cm×45 cm或45 cm×60 cm的保护膜,上面为粘性的透明膜面,下面为防水润滑纸质面.这二种规格的保护膜粘性的透明面常常粘贴于腹部或胸部手术切口,起到保护皮肤的作用.
作者：宣文霞 刊期： 2007年第16期
脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝[1].脐疝发病率占所有腹壁疝的6%[2].脐疝多见于儿童,成人较少见,在成人脐疝中以肝硬化腹水并发脐疝较为常见.其原因是由于长期大量腹水使腹内压力增高,腹壁张力加大,脐部结缔组织薄弱所致.
作者：龙军 刊期： 2007年第16期
呼吸机相关性肺炎(VAP)指患者接受机械通气治疗后由感染性因素造成的肺实质炎症,为接受机械通气患者常见的医院感染.据有关文献报道,VAP的发生率为14%～38%[1].为探讨适时吸痰对VAP的控制,2005年1月～2006年11月我们对机械通气的患者进行适时吸痰,并与同期住院的采用传统方式吸痰的患者进行对照观察,结果报告如下.
作者：卢亚军；谢爱秀；彭翠柏 刊期： 2007年第16期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
