张雪辉
目的 探讨口服甘露醇加番陈汤在静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的效果.方法 选择需行IVP检查的门诊、住院患者486例,随机分为A组:清洁灌肠组,148例;B组:口服甘露醇组,159例;C组:口服甘露醇加番陈汤组,179例,将三组患者的腹部X片评定分级后再进行比较,并将数据进行统计处理.结果 口服甘露性醇加番陈汤方法肠道清洁总有效率、Ⅰ级片率分别为98.9%、81%,均占三组之首,经秩和、x2检验,差异有显著意义(P<0.005).其不良反应发生率经x2检验与B组比较无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇加番陈汤清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,操作性强,可作为临床IVP肠道准备的一种常规方法.
作者:何玮;张长英;史菀萍;蒋贤菊;薛萧;周晶虹 刊期: 2007年第16期
目的 探讨围绝经期患者在实施阴式手术前存在的焦虑水平,为实施有效的心理干预提供依据.方法 采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对109例患者进行术前心理评估,并对预施阴式手术前围绝经期和一般人群所产生的焦虑心理进行比较分析.结果 阴式手术患者SAS得分较国内的常模高,差异有显著性意义(P<0.05),其中围绝经期患者SAS得分又较一般人群高,差异有显著性意义(P<0.05).结论 围绝经期患者在接受阴式手术前处于较高的焦虑水平,需为其提供更加耐心、细致并有针对性、个体化的护理措施.
作者:舒军萍;李洪杰;张瑾;冯慧珍 刊期: 2007年第16期
气管恶性肿瘤小儿发病极低,但多为良性,恶性肿瘤只占10%[1].我院收治一例小儿气管恶性肿瘤患者,并对肿瘤进行手术切除.根据患儿的年龄特点及手术过程,对手术配合进行了周密安排,手术顺利完成,报告如下.
作者:杨晓蓉 刊期: 2007年第16期
我科2001年11月~2007年3月采用输尿管镜技术联合ESWL治疗复杂性肾结石110例,经过精心护理,提高了碎石及排石质量,降低了并发症的发生率,报告如下.
作者:由慧娟;孙发;石家齐;谷江;宋昭祥 刊期: 2007年第16期
对严重烧伤的病人进行切削痂植皮手术是一种非常重要而有效的抢救措施[1].我院自2003年4月以来共对93例严重烧伤病人实施早期切削痂植皮手术,在术前、术中、术后对患者进行了严密的护理监护,收到良好效果,现报道如下.
作者:陈惠 刊期: 2007年第16期
目的 根据民营医院特点,在护理管理中实施人本管理,提高护理队伍的稳定性和护理质量.方法 以人本管理思想为指导,做到生活上的优待遇,感情上的多联络,工作上的宽平台,技能上的强激励,管理上的重民主,服务上的多举措.结果 护理人员流失率从第一年的38%下降至8.5%,病人满意度从85%提高到98.5%.结论 在民营医院护理管理中应用人本管理思想有利于提升护士综合素质,提高护理队伍的稳定性及护理质量.
作者:陈林 刊期: 2007年第16期
心力衰竭患者的监护心力衰竭是指在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足全身代谢需要而产生的具有血流动力学异常和神经激素系统激活两方面特征的临床病理综合征.各种原因导致的心脏负荷过重、心肌受损及心肌收缩力下降均可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血、组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的终结局.心力衰竭按发生的缓急和循环系统代偿功能分为急性心力衰竭、慢性心力衰竭和潜在或代偿性心力衰竭;按心力衰竭开始发生的一侧和充血主要表现的部位,心力衰竭又可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭.
作者:沈秀群;刘曙英 刊期: 2007年第16期
目的 探讨血液透析患者临时血管通路选择的相关因素.方法 对106例以直接动静脉穿刺和55例以深静脉置管为血管通路进行血液透析的患者进行研究,比较两组患者血液透析血肌酐、血尿素氮清除率、血液透析血流量、建立血管通路需要费用、建立血管通路时间,以及出血、血肿、疼痛明显、感染、恐惧感、穿刺失败等并发症情况.结果 在血液透析中直穿组的血肌酐及血尿素氮清除率明显高于静脉置管组(P<0.001);透析血流量两种血管通路差异无显著性意义(P=0.051);深静脉置管所需费用远高于直穿(P<0.001);深静脉置管建立血管通路所需时间远多于直穿(P<0.001).在两种血管通路并发症的比较中,深静脉胃管组患者有明显恐惧感,而动静脉直接穿刺组患者疼痛感明显增多.出血、血肿、感染及穿刺失败率等并发症两组比较差异无显著性意义.结论 直接动静脉穿刺方便、快捷、经济,是过渡性血透患者进行透析治疗临时血管通路的较好选择.
作者:郎学聪;张亮;杜一平 刊期: 2007年第16期
目的 分析护士形象礼仪对病人的心理影响,提出形象礼仪修炼的策略.方法 随机选择浙江省36家省、市、地区的938名住院患者进行直接问卷调查.结果 护士的语言谈吐、行为举止等形象礼仪对病人的心理影响较大;护士的容貌、身高等仪容仪表礼仪对病人的心理影响不大,但是病人认为护士应有良好的仪容仪表,可提高病人就诊时的心理适应度.结论 加强护士形象礼仪修炼,可满足病人的心理需求,于深化整体护理有利.
作者:裴少桦;包家明;赵燕 刊期: 2007年第16期
目的 以中医理论为指导,对胎漏、胎动不安患者进行辨证施护,提高安胎的成功率.方法 本组200例患者,分为肾虚、气血虚弱、阴虚血热、跌仆外伤四型.从护理评估、症状观察、情志护理、饮食护理、用药护理、口腔护理、出院指导等方面给予辨证施护.结果 200例胎漏、胎动不安患者中安胎成功178例(治愈率89%),其中肾虚型142例,安胎成功134例(94.37%);气血虚弱型36例,安胎成功30例(83.33%);血热型16例,安胎成功11例(68.75%);跌仆外伤6例,安胎成功3例(50%).结论 对不同证型胎漏、胎动不安患者实施辨证施护,可提高安胎成功率.
作者:岳炜;吴静欢 刊期: 2007年第16期
在外科临床护理工作中,各种器官及组织手术后,需留置各种引流导管,如切口引流管、造漏管、冲洗管等,为减轻各种引流导管与伤口及盖被间摩擦给患者带来的疼痛,特制引流管保护架,收效良好.深受患者好评,介绍如下:
作者:桑晶;崔立敏 刊期: 2007年第16期
随着社会经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的出台,病人的法律意识和维权意识不断增强.由于急危重病人病情变化迅速,病情复杂,并发症多,家属的心理压力大,心理承受力差,情绪容易失控,在急危重病人转运过程中,护理人员承担着很大的风险.如何加强急危重病人转运过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题.为了保障急危重病人的转运安全,减少护理纠纷,我院制定了一系列护理风险管理措施,取得了较好的效果,介绍如下.
作者:李红丽;邵力伟;刘国红 刊期: 2007年第16期
近年来脊柱结核患者逐年增加,其中以胸、腰椎结核常见,常多节段受累,导致胸、腰段脊柱失稳、后凸畸形、脊髓受压等一系列并发症[1].因此胸、腰椎结核的病灶彻底清除及稳定性的一期重建在脊柱结核外科治疗中越来越受到重视[2-5].我科2002年2月~2006年2月采用一期前路病灶清除、自体骨椎间植骨,前路或后路内固定治疗胸、腰椎脊柱结核86例,通过医生的精心治疗以及护理人员的悉心护理,取得满意疗效,报告如下.
作者:史晓娟;王哲;刘建华;杨静;杨红 刊期: 2007年第16期
静脉推注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,也是常用的护理操作,在临床护理工作中被广泛应用.护理人员经常采用传统操作方法:用注射器抽好药液直接通过血管推注一些毒性很大、对血管刺激性很强的药物,如:阿霉素、环磷酰安、长春新碱等.这些药物在静脉推注的过程中因为对局部组织刺激较大,极易发生外漏.
作者:肖萍 刊期: 2007年第16期
高血压病是一种慢性病,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管疾病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一.高血压发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等不良生活方式有关[1].1999年世界卫生组织和国际高血压联盟高血压治疗指南及中国高血压治疗指南中均提出:运动、降低体重、限盐、戒烟等非药物治疗法需作为高血压的基础治疗[2].
作者:张喜平 刊期: 2007年第16期
目的 总结肺减容手术的配合要点,探讨治疗弥漫性肺气肿的效果.方法 采用可吸收性聚乙醇酸修补材料做直线切割缝合器的垫片,作为切除部分过度膨胀的肺组织的新术式,对3例患者行肺减容手术.结果 3例患者手术顺利,术中无并发症.结论 肺减容手术是治疗慢性阻塞性肺气肿患者的理想术式,而手术中医护之间的密切配合是手术成功的关键.
作者:李美清;马育璇;廖冰野;侯海燕 刊期: 2007年第16期
临床上发现在包皮环切术后的包扎中,由于包扎松解脱落等因素,常引起术后出血粘连,直接影响手术的效果.我院采用了自粘性弹力绷带包扎包皮环切术的刀口,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:许月善;金明姬 刊期: 2007年第16期
社区护理是一门新兴学科,其发展历史不长,各国都有自己的经验和做法,可以说社区护理还没有形成一个成熟的体系.目前我国开展的社区护理有很大的局限性,多在大城市、沿海地区和一些经济发达地区[1].本文通过参考国外某些已有的社区护理经验,结合我国西部地区的具体情况,提出在西部地区开展社区护理的方法.
作者:申良荣;车文芳;郑水利 刊期: 2007年第16期
人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的就是为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1].从2006年5月开始,我院在肺结核一病区开展了全程人性化护理服务,为患者提供帮助和支持,患者对护理的满意度从92%上升到99%,现报道如下.
作者:潘彩芳;许日波 刊期: 2007年第16期
目的 探索有效的健康教育方式,促进母婴健康.方法 将500例初产妇按分娩时间分为3组,1组(150例)按常规健康教育;2组(168例)按预先制定好的具体目标实施健康教育;3组(182例)在2组的基础上增加产妇及家属的参与性,及根据产妇及家属的要求增减教育内容,选择教育时间并要求家属参与进行.比较3组的健康教育效果.结果 2组、3组住院期间母乳喂养成功率、健康教育知识掌握率、对护理服务的总满意率均显著高于1组,差异有显著性意义(P<0.01);产妇乳头皲裂、胀痛发生率低于1组,差异有显著性意义(P<0.05);3组在42 d纯母乳喂养率、护理服务满意率方面高于2组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 目标性健康教育是一种实用、有效的健康教育方式;而产妇与家属的参与性、个性化的健康教育更能调动产妇与家属的积极性,提高长期的纯母乳喂养率和护理服务满意率.
作者:刘延红;刘敏;王瑾玫;郭萌 刊期: 2007年第16期