顾凤兰;杨跃煌;李永萍;杨新源;沈红霞
目的: 探讨产科子宫切除的发生原因及降低产科子宫切除发生率的办法 . 方法: 对我院近 10a作产科子宫切除术病例进行回顾性分析 . 结果: 我院产科子宫切除发生率为 0.17% , 产科子宫切除主要原因为子宫收缩乏力 , 胎盘因素 , 剖宫产术后产科子宫切除术多于阴道分娩后 . 结论: 做好计划生育 , 减少妊娠及刮宫次数 , 正确掌握剖宫产指针 , 可以降低产科子宫切除术发生率 .
作者:张碧藻;何荣惠 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨原发性脑干出血患者的临床特点 . 方法: 回顾性分析 32例脑干出血患者的临床资料 . 结果: 本组 32例中 , 有 17例死亡 , 占 53% , 入院 1d死亡者 8例 , 其余 9例均在入院 4d内死亡 , 15例好转出院 , 平均住院天数 34.2d. 结论: 高血压动脉硬化为本病的主要病因 . 脑干出血起病急骤 , 临床表现多种多样 , 发病初期就有意识障碍的患者预后差 .
作者:孙雪江;文薇 刊期: 2002年第02期
目的: 介绍克山病的病因学研究进展概况 . 方法: 查阅、分析、归纳有关文献 . 结果: 克山病的病因目前尚不清楚 . 本病自发现以来 , 关于病因方面已进行了大量的研究工作 , 提出的病因学说有数十种之多 , 多数学说已被淘汰 , 当前我国学者集中在低硒及相关营养因子和病毒感染两个方面进行了深入的研究 [4]. 结论: 克山病的病因目前仍不完全清楚 ,还需进一步研究 .
作者:沈惠芬;李兆祥 刊期: 2002年第02期
目的: 分析 150例副伤寒甲的临床特点及副伤寒沙门杆菌对药物治疗的敏感性 . 方法: 采用回顾性调查分析 . 结果: 本组病例临床症状典型 , 并发症多见且严重 . 副伤寒甲沙门杆菌对头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素体外药物敏感试验敏感率近 100% . 对氯霉素敏感率为 97% , 但复发率高 ; 对氨苄青霉素体外试验敏感率为 72% , 而临床疗效则为 30% 左右 , 对磺胺类耐药 . 结论: 副伤寒甲沙门杆菌在我省流行较突出 , 为夏秋季节的常见传染病 . 通过对本组病例分析 , 为本病早期诊断合理用药提供可靠依据 .
作者:段玲;章银娣 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨胃癌根治术后胃肠 ROUX- Y吻合的效果 . 方法: D2后在距 Treitz韧带 20cm处切断空肠 , 长臂与残胃侧端吻合 , 短臂与长臂端侧吻合 , 上下两个吻合口相距 40cm. 结果: 经随访有明显的抗胆汁、胰液及十二指肠液返流作用 ; 有效防止高压造成的吻合口漏和残端漏及倾倒综合征等 . 预防返流性胃炎 , 可降低或延缓残胃癌的发生 . 结论: 能提高病人的生存期和生活质量 , 是胃癌根治术后消化道重建的有效方法之一 , 值得推广应用 .
作者:苏光建;吴光铸;赵士全;陶中原;杜桂英;陈建福 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨微型钛板在下颌骨骨折中的应用 . 方法: 对 43例下颌骨骨折采用手术切开复位 , 以微型钛板螺钉行坚固内固定术 , 术后颌间牵引固定 1w. 结果: 43例下颌骨骨折治疗后骨折复位良好 , 咬颌关系恢复正常 . 结论: 微型钛板坚固内固定术是下颌骨骨折中的一种先进、可靠的治疗方法 .
作者:肖剑峰;何一川;杨卫东;汪湛 刊期: 2002年第02期
目的: 泡沫细胞形成是早期动脉粥样斑块的典型特征 . 本文通过对脂蛋白 (a)[lipoprotein(a), Lp(a)]与巨噬细胞的相互作用进行研究 , 探讨 Lp(a)与泡沫细胞形成的关系 . 方法: 经生物素 - 亲和素 - 酶联法测定不同浓度生物素标记的天然及氧化型 Lp(a)与小鼠腹腔巨噬细胞表面的结合量 . 天然及氧化型 Lp(a)与小鼠腹腔巨噬细胞共同孵育后 , 酶法测定细胞内胆固醇及胆固醇酯含量的变化 . 结果:天然的 Lp(a)能以一定的亲合力、可饱和的与巨噬细胞表面结合 , 氧化修饰后 Lp(a)与巨噬细胞的结合量显著增加 . 天然及氧化型 Lp(a)均能引起巨噬细胞的过量摄取 , 导致细胞内胆固醇含量增加 , 其中以氧化型 Lp(a)的作用更为显著 . 与氧化型 Lp(a)孵育后 , 巨噬细胞内胆固醇含量的增加是与天然 Lp(a)孵育后的 2. 5倍 , 而胆固醇酯的含量增加是与天然 Lp(a)孵育后的 6. 1倍 . 结论:Lp(a)能与巨噬细胞表面特异性结合 , 并促使细胞对其吞噬、降解 ; 且巨噬细胞对氧化型 Lp(a)的结合、摄取量显著增加 .
作者:林春榕;杨桂芝;狄勇 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨智力低下和发育异常的遗传学原因 . 方法: 对 43例智力低下和发育异常的患者进行外周血染色体分析 . 结果: 发现异常染色体核型 14例 , 异常检出率为 32.56% . 结论: 结果表明染色体异常是导致智力低下和发育异常的重要原因 .
作者:马志敏;张励;陈玲;阿周存 刊期: 2002年第02期
女患 , 27岁 , 住院号 200685. 因孕 6+ mo, 下腹剧痛 14h余于 2002年 2月 28日 11Am急诊入院 . 未次月经 : 2001年 8月 15日 , 预产期 : 2002年 5月 22日 .
作者:和亚兰;普翠芬 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨颅脑损伤患者血清胃泌素的变化规律及其与消化道并发症的关系 . 方法: 对 38例 (男 24, 女 14)颅脑损伤患者的血清胃泌素水平变化进行观察 . 采用放射免疫分析法测定血清胃泌素浓度并对测定结果进行统计分析 . 结果: 颅脑损伤患者血清胃泌素明显高于正常对照组 , 二者的统计差别有显著性 (P<0.01). 结论: 颅脑损伤患者血清胃泌素水平明显升高 , 且与消化道并发症的发生有关 .
作者:谭旭辉;刘进 刊期: 2002年第02期
我院自2001年4月至2001年11月,对代谢紊乱所致的肝性脑病病人,使用丽珠肠乐治疗64例,收到满意效果.现将治疗结果报道如下.
作者:程惠平;谷祥富;尹成芳;马坤 刊期: 2002年第02期
目的: 提高 B超对隐睾症的诊断率 . 方法: 对 120例 (131个 )经 B超检查并经手术证实的隐睾症进行回顾性分析 . 结果: 131个隐睾 B超共检出 109个 , 符合率为 83 .21% . 结论: B超对隐睾的位置、大小、内部回声的诊断确切 , 而且超声检查无损伤、无痛苦、简便、经济、可重复 , 可作为隐睾症的首选影像学检查方法 .
作者:张艳华;王瑞兰 刊期: 2002年第02期
患儿 , 男 , 11岁 . 因发热呕吐头痛 2d于 1998年 10月 18日入院 . 查体 : 体温 37.5℃ , 脉搏 121次 /min, 呼吸 26次 /min, 血压 90/65mmHg. 发育正常 , 营养欠佳 . 神智恍惚 , 易激惹 , 烦躁不安 . 双侧瞳孔直径约 3mm, 对光反射存在 , 颈有抵抗 , 克氏征、布氏征阳性 . 脑电图示弥散中 - 重度异常 . 血常规 : WBC3× 109/L, N90. 5% , L3. 7% L, HGB117g/L,PLT91G/L. 脑脊液常规及生化检查支持化脓性脑膜炎诊断 , 但细菌培养无菌生长 , 墨汁染色未查到隐球菌 . 入院后按化脓性脑膜炎治疗 , 病情曾有好转 , 但头痛仍明显 . 查头颅 CT示脑室中等量积气 , 胼胝体发育不全 . 脑室积气怀疑产气杆菌感染所致 , 仍按化脓性脑膜炎治疗 . 9d后患儿出现咳嗽、流清涕 , 误认为感冒 , 未引起重视 . 2d后流清涕增多 , 坐位时鼻腔有清亮液体不断流出 , 卧位时不断有吞咽动作 . 才考虑到有脑脊液鼻漏 , 行头颅磁共振检查 , 示颅底筛板骨质先天性缺损 (约 1.8cm大 )并瘘道形成 ; 胼胝体缺如 , 侧脑室积气较 CT片明显增多 , 小脑扁桃体轻度下疝 . 患儿于作磁共振检查后 2h因脑疝死亡 .
作者:马晓丹;马坚;侯钢 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨上尿路手术中支架管的选择及其应用 . 方法: 在 28例上尿路手术中应用肾造瘘支架管作支架引流 ; 置管时间 4~ 8w. 结果: 全部患者无感染、尿漏、导管移位及尿路刺激症等并发症发生 . 16例肾盂输尿管连接部狭窄术后 6mo复查排泄性尿路造影无吻合口狭窄 . 结论: 肾造瘘支架管在上尿路手术中是一种减少术后并发症 , 使用方便安全、值得推广的方法 ; 主要推荐其应用于肾盂成形术 .
作者:郑宝寿;龚冰洁;肖玉坤 刊期: 2002年第02期
目的: 初步了解龙街乡小兽类哺乳动物分布及蠕虫寄生情况 . 方法: 鼠笼、鼠夹或投药捕获小兽分类鉴定 , 解剖检查蠕虫寄生情况 . 结果: 共捕获小兽 475只 , 小兽以黄胸鼠为优势种 (44. 84% ), 蠕虫总感染率为 53.89% . 结论: 该乡小兽蠕虫感染普遍 .
作者:李伟;申丽洁;罗志勇 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨尿毒症患者的心血管损害 . 方法: 对 64例尿毒症患者的血压、胸片、心电图、超声心动图和心功能等检查结果进行分析 . 结果: 高血压 55例 (86% ), 胸片示心脏扩大 32例 (50% ), 显著心电图异常 43例 (67% ), 超声心动图示心脏扩大 34例 (53% ), 伴有心衰者 12例 (18% ). 结论: 尿毒症患者心血管并发症发病率高 , 应积极防治 .
作者:何敏华;吴健;何思平;崔敏 刊期: 2002年第02期
目的: 观察纯中药制剂心脉龙注射液防治家兔实验性心律失常的效应 . 方法: 用氯化钡 (BaCI2)溶液恒速滴注和缓慢、恒速、静脉一次推注 , 造成家兔实验性心律失常模型 , 用心脉龙进行预防和治疗 . 结果: 心脉龙能显著提高家兔致死的 BaCI2剂量及延长家兔的存活时间 ; 能防止或减少 BaCI2引起的室性过早博动 (VPB)、室性心动过速 (VI)及心室纤颤 (VF), 与对照组相比 (P<0.01); 能明显提高窦性心律转复率 (P<0.05). 结论: 心脉龙对 BaCI2所致的室性心律失常有良好的预防和 /或治疗作用 .
作者:吴建新;钮荣祥;黄毅龙;秦燕;黄秀琼 刊期: 2002年第02期
目的: 验证氢化麦角碱治疗眩晕症的临床疗效及安全性 . 方法: 设立氢化麦角碱治疗组和山莨菪碱对照组 , 观察两组治疗效果、治疗时间和副作用 . 结果: 两组疗效无显著性差异 (p0.05), 治疗时间治疗组较对照组短 (p<0.05). 结论: 氢化麦角碱治疗眩晕症疗效显著 , 疗程短 , 副作用少 .
作者:杨桂鲜;刘子梦;傅金孝 刊期: 2002年第02期
多发性骨髓瘤 (Multiplemyeloma Mm)是一种克隆性浆细胞恶性疾病 , 是恶性浆细胞中常见的一种类型 [1]. 多见于中年以上的患者 , 病变又多发生在扁骨的骨髓部位 , 而主要侵犯颌面部的下颌骨者较为少见 , 发生在颌骨的 Mm的 X线影像形态表现复杂 , 与造釉细胞瘤 , 骨巨细胞瘤 , 转移性肿瘤 , 尤文氏肉瘤等较为相似 , 因此 , 对本病缺乏认识 , 临床中易发生误诊 , 了解 Mm的临床表现特点对诊断 Mm可提供帮助 . 我科于 2000年 6月 11日以下颌骨造釉细胞瘤误诊收治 1例 , 本文通过对下颌骨 Mm误诊病例的分析 , 增加对 Mm疾病的临床特征认识 , 提高诊断与治疗水平 . 分析如下 :
作者:何一川;汪湛;沈绍莹;杨卫东;何杰儒;肖剑峰 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨影响脑出血预后的因素 . 方法: 对近 3a收治的 267例脑出血患者进行回顾性分析 . 结果: 在有意识障碍患者中 , 浅、中、深度昏迷病人的病死率分别为 12% 、 48% 和 83% . 入院时血压高于正常者 203例 , 急性期高血压达 240mmHg/150mmHg, 血压持续高于 210mmHg/135mmHg者病死率达 37.1% . 不同部位死亡分别为: 两个或两个以上部位 9例 , 基底节区 31例、丘脑 10例、内囊区 8例、外囊区 7例、小脑 2例、脑干 7例、原发性脑室出血 2例 . 出血量 40ml者死亡 37例 . 结论: 意识障碍越深、血压越高 , 则病死率越高 . 出血部位、出血量及出血速度对脑出血预后有较大影响 , 同一部位 , 出血速度越快 , 出血量越大 , 脑疝发生越早 , 则抢救越困难 , 预后越差 .
作者:邓元友;王毅 刊期: 2002年第02期