何彩霞；高淑清；吴月娥；黄斌豪；伍日照
循证护理是以护理研究为依据,为临床实践制定指南,其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理的方向发展,对护理服务质量的提高有着重要的意义.我科2004年1月～2005年2月将循证护理应用于636例妇科肿瘤手术患者术后深静脉血栓的预防,收到了良好效果,现介绍如下.
作者：冯静；余良宽；梁玲 刊期： 2006年第02期
机械通气性肺炎(ventilated associated pneumonia,VAP)是指机械通气48 h后,患者肺实质发生的感染[1].作为气管插管机械通气患者常见的严重并发症和医院肺炎的重要类型,国外报道其发病率达9%～70%,病死率高达50%～69%.国内某医院发病率为43.1%,病死率为51.6%[2].
作者：王荣梅；尚少梅；张海燕 刊期： 2006年第02期
ICU人员配置与素质要求ICU收治的病人病情危重,涉及各个专科,ICU内使用的各种监护仪器和设备,要求从事危重医学的医护人员熟练掌握,并能结合临床症状和体征综合分析.ICU工作人员的配置主要取决于ICU的规模和类型,ICU人员的组成由经过培训的医生、护士和其他相关工作人员组成.要求具备良好的医德医风和专业技术素质.
作者：朱晓玲 刊期： 2006年第02期
目的总结准分子激光层流手术室的使用与管理的经验.方法净化手术室的保洁措施和使用;手术室的温度、湿度的控制;手术室空气净化系统的管理;人流、物流的管理;加强手术日人员和环境的管理;加强在职医务人员的培训,提高人员素质是管理的关健.结果使用两年均符合卫生部颁发洁净层流手术室标准及空气环境卫生标准.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
作者：吕秋荣；林意玲；江海鹰 刊期： 2006年第02期
我科2003年1月～2005年1月对30例COPDⅡ型呼吸衰竭患者实行开放面罩盖侧孔进行无创通气治疗高碳酸血症,这是一种消除死腔,避免重复呼吸,降低二氧化碳潴留的方法[1].现报道如下.
作者：倪水妹 刊期： 2006年第02期
目的研究梯形枕用于减轻下肢深静脉血栓形成患者下肢肿胀和疼痛等效果.方法将60例下肢深静脉血栓形成患者随机分为研究组和对照组,研究组30例采用梯形枕的护理方法,对照组30例采用传统的护理方法,观察对比两组患者在减轻患肢疼痛、舒适度、肿胀持续时间等的效果.结果经统计学处理,研究组在减轻患肢疼痛方面优于对照组(P＜0.01),在改善舒适度上显著优于对照组(P＜0.01),研究组肿胀持续天数明显少于对照组(P＜0.01).结论梯形枕可明显减轻下肢深静脉血栓形成患者的患肢疼痛与肿胀,增加舒适感,值得推广.
作者：陈似霞；钟丽；游雪梅；杨显红 刊期： 2006年第02期
目的探讨前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床护理方式及特点.方法对23例利用钉板系统经前路行胸腰段脊柱爆裂伤椎次全切除、椎管减压、椎间植骨内固定病人做好心理护理,术前准备,生命体征,肢体功能的观察,管道护理,功能锻炼,出院指导等.结果23例病人随访1～3年,疗效满意.结论对前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折病人采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进病人早日康复的重要措施.
作者：李秋兰；陈衬兴；刘景英；张淑芳 刊期： 2006年第02期
近年来,随着城市交通建设的迅猛发展,车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因.腹部交通伤病人就诊时往往病情急、重、危、难,抢救必须争分夺秒.腹部伤除做好对症处理外,护士能准确地判断伤情,与医师密切配合,快速纠正休克,术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键.我院2000年1月～2005年6月共收治69例腹部交通伤的病人,现报告如下.
作者：吴季卿；韩蔚；吴文元 刊期： 2006年第02期
目的研究全程康复护理干预对脑卒中患者患侧肢体感觉运动功能和生活质量的影响.方法将80例急性脑卒中患者随机分为实验组41人和对照组39人.实验组患者进行早期康复护理并持续至出院后3月,于入院时、出院时和出院后3月分别行患侧肢体感觉运动功能评估;于出院后1周和出院后3月行生活质量评定.结果康复组患者患肢运动功能(A部、B部、C部、D部、G部)明显提高,生活质量亦有明显提高,统计学检验有意义(P＜0.05或P＜0.01),而感觉功能、关节疼痛分值(E部、F部)经检验差异无显著意义(P＞0.05).结论全程康复护理干预可有效提高脑卒中患者患肢运动功能和生活质量.
作者：梁月香；严翎；步红兵 刊期： 2006年第02期
目的探讨改良灌肠法,以提高对先天性巨结肠患儿灌肠的效率.方法将先天性巨结肠患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各40例.对两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率进行观察.结果两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、经t检验,P＜0.01.结论采用改良灌肠法对先天性巨结肠患儿灌肠,省时省力、可提高工作效率、减轻护理工作量、减轻患儿痛苦及其经济负担.
作者：戴月映；林少虹；林敏；黄春叶；陈小娟；梁宏玲 刊期： 2006年第02期
目的探讨乳腺癌患者术后行多周期化疗期间血管的保护.方法选择90位乳腺癌术后需行多周期化疗的患者入组,由患者根据自己的经济情况、接受能力和认识程度决定治疗期间所选择的输液途径入组观察,三组患者分别采用外周静脉化疗、外周静脉加PICC化疗、PICC化疗.结果三种输液途径穿刺次数比较有明显差别;三种输液途径所致静脉炎情况比较:外周静脉化疗组与外周静脉加PICC化疗组比较P＜0.01,差异有显著意义;外周静脉化疗组与PICC化疗组比较P＜0.01,差异有极显著意义;外周静脉加PICC化疗组与PICC化疗组比较P＜0.05,差异有显著意义.三种输液途径在化疗期间药物外渗情况比较有明显差异,P＜0.01.结论乳腺癌患者行多周期化疗期间早期置入PICC导管,可以减少反复穿刺带给病人的痛苦,避免了化学性静脉炎和化疗药物外渗的发生,能够大限度地保护病人的血管免受损害.
作者：陈伟芬；朱华；赵秀英；盖小香；孙喜琴 刊期： 2006年第02期
作者：冯佩君 刊期： 2006年第02期
目的寻求减少和杜绝护理安全隐患的佳途径.方法用自行设计的问卷调查表,在病室内悬挂警示牌,通过对挂警示牌前(95例)后(98例)两组患者或其陪护人员关于护理安全意识的情况进行调查对比.结果挂警示牌后的一组患者或其陪护人护理安全隐患意识明显高于挂警示牌前一组(P＜0.001).结论通过在病室内悬挂警示牌可以强化患者及家属的护理安全隐患意识,从而减少和杜绝护理事故的发生.
作者：丘彩兰；韦巧灵；丘燕；赵翠松；刘宁；何翠丽；雷丽华 刊期： 2006年第02期
计算机具有精度高、速度快、记忆强、自动化强度高等特点,已广泛应用到各行各业的管理中.为了提高供应室的管理水平和工作效率,我院供应室在计算机技术人员的协助下,自行开发了医院供应室物品管理信息系统,经过4年的运行,我们发现了该系统具有安全性,实用性、高效性、准确性等特点,现将该系统的应用介绍如下.
作者：叶秀菊 刊期： 2006年第02期
我科2004年1月～2005年5月共收治12例机械通气的病人,临床护理中加强了气道的管理,减少了并发症的发生.现将护理方法介绍如下.
作者：王文琴；卓惠敏；张纯秀；李克群；黎维芳 刊期： 2006年第02期
我科1989年～2004年8月共施行血管吻合手术治疗各种疾病42例,现将护理观察报告如下.1临床资料本组42例中男性37例,女性5例,年龄17～67岁,断指再植24例,断掌再植6例,断腕再植3例,断肢2例,游离胸脐皮瓣移植修复组织缺损6例,第2足趾再造拇指1例.吻合血管术后成功38例,成功率90%.术后出现血管危象4例.
作者：余贵菊 刊期： 2006年第02期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia VAP)是机械通气治疗中常见的严重并发症,它使机械通气患者病死率上升,明显延长患者机械通气时间.VAP的发病率与口咽部的革兰氏阴性菌的定植相关.
作者：李君歆；李然伟；高岚；昝涛 刊期： 2006年第02期
目的观察标准对照包包内化学指示卡变色情况与压力蒸汽灭菌效果的关系,探讨应用对照包监测压力蒸汽灭菌效果的可行性.方法制作标准对照包6只,于每包中央放置3M1250型化学指示卡,每锅次灭菌前将2只标准包布放于难灭菌处,灭菌完毕观察指示卡变色情况,出现异常进行细菌培养.结果2005年5～7月3台灭菌锅共运行718锅次,使用1 436只对照包,12只出现变色不良,其中任意一包变色异常为9包,有7包机器发生明显故障,另2包随机抽检同一锅次10只包细菌培养各有一包呈阳性;两包均出现变色不良为3包,随机抽检细菌培养均呈阳性.结论对照包内化学指示卡变色情况排除了人为因素的干扰,具有一定的参照价值,其变色不良往往提示消毒灭菌过程存在问题,应视为灭菌失败,该方法可作为无菌物品发放前的检测手段.其对照结果的记录和存档能为消毒供应中心提供有力的法律依据.
作者：张勤；李玉玲；杨玉；崔丽 刊期： 2006年第02期
目的探讨股动脉穿刺置管术后3 h以内,改变体位以改善术后排尿困难,对穿刺部位出血有无影响.方法采用改变患者卧位的方法,在护士的指导、协助下,用座位或站立位的方法,对术后任何时间,在床上排尿困难的患者实施护理干预,观察两组病人排尿困难的改善情况以及护理干预是否对出血和压迫带移位有影响.结果护理干预使术后尿潴留由对照组的31.67%下降到4.17%、导尿由8.33%下降到1.67%,术后3 h以内体位的改变、压迫带移位与出血没有关系(P＞0.05).结论术后3h以内改变患者的卧位以解除其排尿困难,不会因此而导致出血的发生.
作者：先升萍；贺葵 刊期： 2006年第02期
目的探讨以膈神经为受区神经源的肌肉移植治疗面瘫的临床护理经验.方法总结我院用带血管神经蒂的背阔肌移植治疗面瘫6例的护理.结果手术后12～16周肌肉开始恢复运动功能,未发生并发症.结论术前加强心理护理、手术前准备、术后密切观察病情变化,指导功能锻炼是手术成功的有力保障.
作者：陈彤春；陈晓玲；何翠环；伦雪萍；黎小霞 刊期： 2006年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
