齐艳；吴美福
以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式[1].自从1969年在加拿大玛斯特大学首创后[2],现在国内一些高等院校已广泛展开试用,目前开展的PBL模式主要有经典PBL模式和非经典PBL模式,非经典PBL是指基本上仍以班级为形式,以学科为界编制课程,由1名任课老师组织学生进行班内小组讨论而非导师制教学[3].
作者：邱贤云；俞继芳 刊期： 2005年第08期
香港地区医院手术室后勤工作分工明确、专业化程度高,普遍设有各类手术室辅助人员,以完成大部分间接护理和非护理技术性工作.
作者：常后婵 刊期： 2005年第08期
单纯性肾囊肿是常见疾病.临床上多为偶发,部分患者可继发腰部疼痛、血尿、高血压等症.一般囊肿在直径大于5 cm或伴有症状时有治疗指征.2002年6月～2004年6月我们采用B超引导下经皮穿刺置管引流及多次硬化剂注射法治疗单纯性肾囊肿患者,效果良好,现报告如下.
作者：王建聪；陈婉珍 刊期： 2005年第08期
我院是一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,中心手术室有护士60人,手术床位24张.随着护理功能的扩展,护士在校教育获得知识已远远不能适应现代护理学需求,迫切需要知识的更新和提高,在职护士院内业务学习是继续护理教育的重要方式[1].
作者：程洪波；王力波；李艳梅 刊期： 2005年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种病程长,反复发作且不可逆转的疾病,在COPD患者中,90%是50岁以上的老年人.随着社会老龄化的到来,它将成为继心脑血管疾病、癌症之后的老年致死病因,严重威胁着老年人的身体健康和生命质量.由于受到社会心理因素的影响,至今尚无有效的治疗方法,在病人反复就诊、住院治疗的缓解期,进行康复治疗和健康教育,对老年COPD患者有着重要意义.患者及家属掌握了相关的知识,对延缓病程进展,减少住院时间,减轻经济负担,预防并发症,从而挖掘呼吸功能的潜力,调动主观能动性积极抗病,提高生命质量起到促进作用.
作者：时淑娟；马玉娜；盖淑香 刊期： 2005年第08期
目的减少先心病体外循环术后呕吐给病人带来的痛苦和不适.方法将先心病体外循环术后患者随机分为两组,即实验组在病人术后入ICU麻醉未醒前即安置胃管,病人清醒后吸痰拔管时将胃管一并拔除;对照组病人作常规处理.观察实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化及两组病人术后呕吐情况.结果实验组病人拔管后呕吐次数明显减少,经检验X2=5.93,P＜0.025.实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化不大,经t检验P＞0.2和P＞0.1.结论先心病体外循环术后病人麻醉未醒时安置胃管,不会因胃管的刺激导致病人HR和MAP的变化而影响病情,一次插管的成功率增加,病人恶心呕吐的症状明显减少,有利于促进胃肠功能的恢复.
作者：杨昌美；黄梅；刘小敏；韩兴平 刊期： 2005年第08期
我科2002年12月～2003年12月运用哑铃型气囊导管食道狭窄扩张器治疗食道瘢痕狭窄、贲门失弛缓症、食道癌术后吻合狭窄,取得较好效果,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：代立菊；王映红；杨通欢 刊期： 2005年第08期
膀胱癌或其它膀胱疾患需行全膀胱切除的病人,常常面对着如何做尿流改道的问题,理想的膀胱替代方法是不影响肾功能和机体内环境,又能接近生理状态正位排尿.
作者：倪秀琴 刊期： 2005年第08期
目的通过对儿科医院感染监测,描述呼吸内科病房医院感染的发生率;探讨呼吸内科病房医院感染的途径及相关因素;预防和控制呼吸内科病房医院感染的各项相关护理措施.方法采用回顾性调查与医生病例记录报告相结合的方法,对我院呼吸内科病房2001年1月～2003年12月期间诊断为医院感染的病例进行综合分析,对其历年的感染率、构成比和好发年龄等进行统计分析.结果2001年1月～2003年12月期间呼吸内科病房的6 019例出院病例中,发生医院感染数为250例,平均感染率为4.15%,其中以感染性腹泻居首位(64%),其次为上呼吸道感染(26.8%).好发年龄为3岁以内的患儿.结论加强对基础疾病严重、免疫力低下、侵袭性操作等患者的有关护理工作和合理治疗措施,防止内源性感染的发生,有效降低感染发生率.
作者：胡渊英；陆权 刊期： 2005年第08期
2002年1月～2004年6月,本科共完成小儿潮气呼吸肺功能检查1 720人次,以协助临床诊断并指导治疗,取得了较为满意的效果.现将检查中的具体操作方法及护理体会报告如下.
作者：周敏 刊期： 2005年第08期
我国人口HBsAg携带率为10%,孕妇产前检查HBsAg阳性率为6%～15%,其中约10%～15%会发展为慢性乙型肝炎(CHB)[1],由此引发的肝功能障碍是引起围产儿死亡的常见因素,加强对CHB孕妇胎儿宫内的监测,可以明显改善围产儿预后.
作者：王玲珍；孟玉娟 刊期： 2005年第08期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近年来,这方面的研究进展迅速.本文主要针对气管内给药、吸痰、气管套管和气管切口的护理等方面进行综述.
作者：黄美清 刊期： 2005年第08期
持续性宫外孕是发生于宫外孕保守手术后,血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)持续性升高为特点的病症.随着腹腔镜的广泛应用,持续性宫外孕的发病率有明显上升的趋势[1].
作者：黄一华 刊期： 2005年第08期
我院2002年10月～2004年6月对222例进行心脏介入诊疗术的患者实施循证护理取得了满意的效果,现对其中160例行股动脉、股静脉穿刺者(排除了埋藏式起搏器安置术)的实施情况报告如下.
作者：仲罕婷；胡爱英；顾海云；张泽萍 刊期： 2005年第08期
作者：徐苏丹；王美德 刊期： 2005年第08期
目的探讨去甲肾上腺素冰盐水含漱,预防深静脉置管5-Fu(5-氟脲嘧啶)药泵所致口腔炎的效果.方法将我院肿瘤科60例深静脉置管5-Fu药泵持续用药5 d的病人,随机分为观察组和对照组.观察组30例,共使用5-FU药泵60例次.化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口,另使用去甲肾上腺素冰盐水含漱;对照组30例,共使用5-FU药泵60例次,化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口.将两组口腔炎的发生情况进行对照观察.结果观察组口腔炎发生率为26.7%,对照组口腔炎发生率为78.3%.结论去甲肾上腺素冰盐水能有效地预防5-FU药泵所致的口腔炎.
作者：刘安敏；廖斌；郭声敏；陈琳 刊期： 2005年第08期
目的比较胸腔镜手术和剖胸手术在治疗自发性气胸方面的优势以及护理的特点.方法选择确诊为自发性气胸的住院病例共130例.其中胸腔镜手术65例,剖胸探查手术65例.比较其手术时间、术中出血量、住院时间、护理工作量及复发率.结果胸腔镜手术的手术时间、术中出血量明显小于剖胸探查术组,胸管拔管时间及住院天数明显短于剖胸探查术组.复发率、护理工作量明显少于剖胸探查术组.结论胸腔镜手术治疗自发性气胸具有手术时间短,出血少,术后恢复快,住院时间短和护理工作量明显减少等优势.
作者：金英花；吴美福；韩松录 刊期： 2005年第08期
目的探讨深静脉置管并发症观察及处理措施.方法对1 512例深静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法.结果342例出现并发症,发生率22.6%,有血气胸、血肿、感染、易位输液、肢体血液循环障碍等.结论操作者要熟悉解剖结构,技术熟练,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果.
作者：王舜娟；陈秋芳；钟华荪 刊期： 2005年第08期
随着消化内镜技术在临床上的广泛应用,内镜的清洗消毒也受到普遍关注,为此,卫生部制定并颁布实施了2004年版<内镜清洗消毒技术规范>(以下简称<规范>).我们从2004年5月1日起严格按<规范>执行消化内镜的清洗消毒,并定期检测消毒效果,发现在具体操作中较易忽视的几个环节影响监测的结果.
作者：石泽亚；杨庆临；李冬英 刊期： 2005年第08期
目前,临床上大多数对留置导尿的病人都采用尿袋接于导尿管末端,系在床旁以观察和记录尿量.而对需精确记录尿量的病人,我们用一般尿袋和一次性使用滴定管式输液器改良后用于记录尿量,经过临床应用138例,效果满意,现介绍如下.
作者：杨芬；李仕芬；莫静丽；张萍；杨琼珍 刊期： 2005年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
