刘安敏；廖斌；郭声敏；陈琳
我国人口HBsAg携带率为10%,孕妇产前检查HBsAg阳性率为6%～15%,其中约10%～15%会发展为慢性乙型肝炎(CHB)[1],由此引发的肝功能障碍是引起围产儿死亡的常见因素,加强对CHB孕妇胎儿宫内的监测,可以明显改善围产儿预后.
作者：王玲珍；孟玉娟 刊期： 2005年第08期
抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和的良好刺激信号通过皮肤感受器传达到中枢,刺激被抚触者生理功能进一步完善,产生相应的效应.为探讨抚触干预对经阴分娩的作用,我院对足月临产孕妇实施抚触技巧,现报告如下.
作者：张桂英；霍凤玲 刊期： 2005年第08期
目前,全世界有1.5亿名糖尿病(DM)患者,我国DM患病率已达2%～3%,比10年前高3～4倍[1].
作者：张桂华 刊期： 2005年第08期
护士因其职业的特殊性,工作中经常与注射器等锐利器械接触,因而易发生针刺伤.2003年,英格兰国家稽查办公室等机构报道针头刺伤率占医务人员总意外事件的17%.其中41.2%的护士有过锐器伤害的经历.口腔科器械多被血液和唾液污染,是传染经血液传播疾病的高危科室.
作者：胡菁颖 刊期： 2005年第08期
病人满意是护理工作的目标,病人满意度也通常用来衡量医疗单位医疗服务质量评价的指标[1].但在实际操作中,由于各种因素的影响,使满意度调查有时并未完全真实反映病人及家属对护理工作的满意与否[2].
作者：雷冬英；韩蔚；刘玉萍 刊期： 2005年第08期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近年来,这方面的研究进展迅速.本文主要针对气管内给药、吸痰、气管套管和气管切口的护理等方面进行综述.
作者：黄美清 刊期： 2005年第08期
目的探讨深静脉置管并发症观察及处理措施.方法对1 512例深静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法.结果342例出现并发症,发生率22.6%,有血气胸、血肿、感染、易位输液、肢体血液循环障碍等.结论操作者要熟悉解剖结构,技术熟练,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果.
作者：王舜娟；陈秋芳；钟华荪 刊期： 2005年第08期
目的探讨新生儿佳光疗体位.方法将182例光疗新生儿随机分成A、B、C三组,光疗过程分成第一个4 h、第2个4 h、第3个4 h三个时间段,每个时间段采用一种不同的卧位,观察新生儿在光疗过程中状态是否安静舒适,或哭闹不安.结果俯卧位与仰卧(或侧卧)位新生儿比较,在第1个4 h,差异有极显著意义(P＜0.01),在第2个4 h、第3个4 h差异有显著意义(P＜0.05),仰卧位和侧卧位比较,差异无显著意义.结论光疗开始阶段先采用俯卧位,新生儿表现较为安静、舒适,新生儿经过一段时间适应后再改成仰卧或侧卧,新生儿甚少哭闹.
作者：叶杰清 刊期： 2005年第08期
我院是一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,中心手术室有护士60人,手术床位24张.随着护理功能的扩展,护士在校教育获得知识已远远不能适应现代护理学需求,迫切需要知识的更新和提高,在职护士院内业务学习是继续护理教育的重要方式[1].
作者：程洪波；王力波；李艳梅 刊期： 2005年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种病程长,反复发作且不可逆转的疾病,在COPD患者中,90%是50岁以上的老年人.随着社会老龄化的到来,它将成为继心脑血管疾病、癌症之后的老年致死病因,严重威胁着老年人的身体健康和生命质量.由于受到社会心理因素的影响,至今尚无有效的治疗方法,在病人反复就诊、住院治疗的缓解期,进行康复治疗和健康教育,对老年COPD患者有着重要意义.患者及家属掌握了相关的知识,对延缓病程进展,减少住院时间,减轻经济负担,预防并发症,从而挖掘呼吸功能的潜力,调动主观能动性积极抗病,提高生命质量起到促进作用.
作者：时淑娟；马玉娜；盖淑香 刊期： 2005年第08期
目的评价治疗无法切除肝癌的三种非手术治疗方法的安全性及近期疗效.方法32例无法手术的原发及转移性肝癌先行肝动脉栓塞化疗,其中23例应用氩氦超导系统对肿瘤病灶行冷冻治疗,另9例在上述两种治疗后又行病灶三维立体定向放疗(3DCRT).结果32例患者中介入加氩氦刀治疗组23例有效率(RR)为52.2%,一年生存率为65.2%.介入加氩氦刀加适行放疗组9例有效率(RR)为77.8%,一年生存率为77.8%.两组总的有效率差异有显著意义P＜0.05.两组的主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级.结论肝动脉栓塞化疗、氩氮超导靶向治疗及三维适行放射治疗是治疗无手术机会肝癌有效的综合治疗手段,具有创伤小、安全性高的特点,值得扩大病例进一步临床研究.
作者：王文玲；文小平；周石；黄韵红 刊期： 2005年第08期
类风湿性关节炎(以下简称RA)是一种慢性、全身性疾病,可累及多系统、多脏器,严重影响患者的工作和生活,为患者带来严重的身心痛苦.通过对40例类风湿性关节炎患者采取适当有效和易于接受的健康指导,使病人对该病的相关知识有较明确的认识,从而创造与保持患者及家属良好的心理状态,积极配合治疗,对控制疾病发展,降低致残率,提高病人的生活质量具有重要意义.
作者：刘亚琼；秦秀容 刊期： 2005年第08期
目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从护理的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施.方法回顾分析2000年1月～2003年12月机械通气≥48 h,发生VAP 71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验.结果71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%.其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也成为感染主要病原菌.结论革兰阴性菌是小儿机械通气的主要病原菌,近年金葡菌感染有增多趋势,而VAP病原菌耐药性多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者：李清华；缪学琼 刊期： 2005年第08期
2002年1月～2004年6月,本科共完成小儿潮气呼吸肺功能检查1 720人次,以协助临床诊断并指导治疗,取得了较为满意的效果.现将检查中的具体操作方法及护理体会报告如下.
作者：周敏 刊期： 2005年第08期
以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式[1].自从1969年在加拿大玛斯特大学首创后[2],现在国内一些高等院校已广泛展开试用,目前开展的PBL模式主要有经典PBL模式和非经典PBL模式,非经典PBL是指基本上仍以班级为形式,以学科为界编制课程,由1名任课老师组织学生进行班内小组讨论而非导师制教学[3].
作者：邱贤云；俞继芳 刊期： 2005年第08期
目的探讨机械通气患者用持续管饲法和间歇管饲法两种肠内营养支持方式的优点.方法将53例接受机械通气患者随机分为持续管饲组(20例)和间歇管饲组(33例).观察并比较这两种管饲方式引起的呕吐、返流、腹泻的发生情况.结果持续管饲组中呕吐、返流和腹泻发生频率均显著高于间歇管饲组(P＜0.001).结论对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,采用间歇管饲对减少胃肠道不良反应明显优于持续管饲.
作者：杨小敏 刊期： 2005年第08期
脑动静脉畸形(简称AVM)是出血性脑血管病中的主要疾病.我院2005年1月用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗脑AVM一例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：黄正新；李文珍；张迎春 刊期： 2005年第08期
目的探讨顽固性腹水的治疗方法及护理体会.方法对88例顽固性腹水患者采用循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输技术,观察血压、腹部症状、超滤量和腹水形成速度.结果88例共进行353次,每次超滤水分6.8±1.28 L,术毕腹胀感消失,腹水再形成速度减慢,腹水重复浓缩间隔时间延长至2周,无血压波动.结论循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水设备简单,安全有效,除确定穿刺点和超滤量外,其余过程均由护士完成,宜广泛推广.
作者：陈忠霞；徐琨；刘永 刊期： 2005年第08期
膀胱癌或其它膀胱疾患需行全膀胱切除的病人,常常面对着如何做尿流改道的问题,理想的膀胱替代方法是不影响肾功能和机体内环境,又能接近生理状态正位排尿.
作者：倪秀琴 刊期： 2005年第08期
目的为护士正确评估患者的心理状态提供简便、易行的方法,以便为患者提供生理、心理整体护理.方法对2005年3月15～18日我院10个科室273例住院患者采用状态-特质量表(STAI-Form Y)进行心理状态评估.由各病区专业护士仔细阅读评估指导语后,对住院超过3天的患者进行评估记分.评估结果中状态焦虑阳性数用百分率表示,状态与特质焦虑评分进行相关性分析.结果状态焦虑阳性数的科室共8个,有2个科室超过50%(30/51),1个科室超过40%(6/15),3个科室超过20%(21/87),2个科室在20%(9/66)以下,2个科室无阳性例数;总阳性率24.18%(66/273);有阳性例数科室患者的阳性率30.14%(66/219).患者总体状态与特质焦虑评分相关性分析显示两者之间关系密切,呈直线正相关关系(r=0.864 3,P=0.000 0).结论该量表可以评定短暂的焦虑状态和人格特征性焦虑倾向,是护士评估住院患者有关焦虑问题及心理护理效果评价较好的工具.
作者：马章淳；林赟；陈姗；彭羽 刊期： 2005年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
