雷冬英；韩蔚；刘玉萍
病人满意是护理工作的目标,病人满意度也通常用来衡量医疗单位医疗服务质量评价的指标[1].但在实际操作中,由于各种因素的影响,使满意度调查有时并未完全真实反映病人及家属对护理工作的满意与否[2].
作者：雷冬英；韩蔚；刘玉萍 刊期： 2005年第08期
脑动静脉畸形(简称AVM)是出血性脑血管病中的主要疾病.我院2005年1月用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗脑AVM一例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：黄正新；李文珍；张迎春 刊期： 2005年第08期
随着腹膜透析技术的不断完善,越来越多的终末期肾功能衰竭病人的生存期延长,但腹透时,由于多种营养素向腹膜的转运,每日大约丢失8～10 g蛋白质、3 g氨基酸[1].
作者：俞梅花；朱桂琦 刊期： 2005年第08期
目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从护理的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施.方法回顾分析2000年1月～2003年12月机械通气≥48 h,发生VAP 71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验.结果71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%.其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也成为感染主要病原菌.结论革兰阴性菌是小儿机械通气的主要病原菌,近年金葡菌感染有增多趋势,而VAP病原菌耐药性多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者：李清华；缪学琼 刊期： 2005年第08期
目的探讨机械通气患者用持续管饲法和间歇管饲法两种肠内营养支持方式的优点.方法将53例接受机械通气患者随机分为持续管饲组(20例)和间歇管饲组(33例).观察并比较这两种管饲方式引起的呕吐、返流、腹泻的发生情况.结果持续管饲组中呕吐、返流和腹泻发生频率均显著高于间歇管饲组(P＜0.001).结论对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,采用间歇管饲对减少胃肠道不良反应明显优于持续管饲.
作者：杨小敏 刊期： 2005年第08期
近年来,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)[1]正在护理领域展开.我们将循证护理应用于21例骨盆骨折患者的护理实践中,取得较满意的效果,现介绍如下.
作者：李爱夏；李爱英；项娟萍 刊期： 2005年第08期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近年来,这方面的研究进展迅速.本文主要针对气管内给药、吸痰、气管套管和气管切口的护理等方面进行综述.
作者：黄美清 刊期： 2005年第08期
目的减少先心病体外循环术后呕吐给病人带来的痛苦和不适.方法将先心病体外循环术后患者随机分为两组,即实验组在病人术后入ICU麻醉未醒前即安置胃管,病人清醒后吸痰拔管时将胃管一并拔除;对照组病人作常规处理.观察实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化及两组病人术后呕吐情况.结果实验组病人拔管后呕吐次数明显减少,经检验X2=5.93,P＜0.025.实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化不大,经t检验P＞0.2和P＞0.1.结论先心病体外循环术后病人麻醉未醒时安置胃管,不会因胃管的刺激导致病人HR和MAP的变化而影响病情,一次插管的成功率增加,病人恶心呕吐的症状明显减少,有利于促进胃肠功能的恢复.
作者：杨昌美；黄梅；刘小敏；韩兴平 刊期： 2005年第08期
目的探讨冰冻盐水灌注膝关节腔行关节镜手术中病人出血量、疼痛、功能恢复等的影响.方法将400例病人分成两组,每组200例,A组冰冻盐水(4～8℃)组,B组常温盐水组.分别于手术时灌注,观察病人的生命体征、术野清晰度和出血量,术后疼痛反映和关节功能恢复情况,两组进行比较.结果A组术野冲洗液红细胞计数比B组少134.5个/L;术后关节内抽液也比B组少10.96 ml,术后关节疼痛时间比B组少30.5 h;下床活动时间比B组缩短22.19 h,住院时间比B组少4 d,手术时间治疗组比对照组少1.01 h.结论4～8℃冰冻盐水灌注关节腔行膝关节镜手术中组织创面出血少,视野清晰,术后病人疼痛反应较轻,膝关节功能恢复快.
作者：顾超琼；欧阳青；许家丽；黄海燕 刊期： 2005年第08期
金的达标理论伊莫詹姆·M·金(Imogene·M·King)的达标理论重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用.强调护理的重点是促进护士与患者在护理活动的过程中共同参与及相互作用,鼓励患者主动参与实现获得佳健康状态目标的活动.护理的目的是帮助每个人维护健康,促使个体在社会中发挥其角色和功能;帮助患者恢复健康;照顾患者、伤者以及濒死者.
作者：黄金 刊期： 2005年第08期
目前,临床上大多数对留置导尿的病人都采用尿袋接于导尿管末端,系在床旁以观察和记录尿量.而对需精确记录尿量的病人,我们用一般尿袋和一次性使用滴定管式输液器改良后用于记录尿量,经过临床应用138例,效果满意,现介绍如下.
作者：杨芬；李仕芬；莫静丽；张萍；杨琼珍 刊期： 2005年第08期
护理学是一门综合性应用学科,护生进入临床后就要将基础知识应用于临床并应具备一定的临床护理操作能力,这是贯穿于护理过程中的行为,从资料的收集到病人护理效果的评价[1].长期以来,国内的同仁对护生的评价仅限于用学习成绩来进行评价,而这种评价方式无法发现学生护理病人的临床技能,也难以表明学生对知识的理解程度,为证实临床教育方法的有效性,学校有必要采用一致而可靠的方法对学生所学到的临床技能进行评价[2].
作者：李静；孙宏玉；郑修霞 刊期： 2005年第08期
单纯性肾囊肿是常见疾病.临床上多为偶发,部分患者可继发腰部疼痛、血尿、高血压等症.一般囊肿在直径大于5 cm或伴有症状时有治疗指征.2002年6月～2004年6月我们采用B超引导下经皮穿刺置管引流及多次硬化剂注射法治疗单纯性肾囊肿患者,效果良好,现报告如下.
作者：王建聪；陈婉珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响.方法对68例脊髓损伤患者进行无菌性间歇导尿术和膀胱功能的训练,根据残余尿量确定间隔导尿时间.导尿前指导患者作盆底肌肉锻炼.结果全部患者经间歇导尿治疗,排尿功能有明显改善,46例患者经20～30 d的间歇导尿,残余尿量少于80 ml停止导尿.80%患者中段尿培养由阳性转为阴性.结论间歇导尿对改善脊髓损伤患者排尿功能有明显效果.
作者：刘巧梨；杨秀玉；陈燕；蔡丽娥；苏霞 刊期： 2005年第08期
老年抑郁症是一组以情感障碍为主要临床表现的老年性精神疾病.它的发生与心理和社会因素有密切关系[1],近年来,老年抑郁症的患病率呈逐年上升趋势.我科1999年5月～2004年5月收治老年抑郁症患者共55例,经过药物治疗及心理治疗,实施相应的护理干预,均获得了满意的效果.现介绍如下.
作者：那崇坤；王丹 刊期： 2005年第08期
目的探讨深静脉置管并发症观察及处理措施.方法对1 512例深静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法.结果342例出现并发症,发生率22.6%,有血气胸、血肿、感染、易位输液、肢体血液循环障碍等.结论操作者要熟悉解剖结构,技术熟练,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果.
作者：王舜娟；陈秋芳；钟华荪 刊期： 2005年第08期
目的探讨去甲肾上腺素冰盐水含漱,预防深静脉置管5-Fu(5-氟脲嘧啶)药泵所致口腔炎的效果.方法将我院肿瘤科60例深静脉置管5-Fu药泵持续用药5 d的病人,随机分为观察组和对照组.观察组30例,共使用5-FU药泵60例次.化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口,另使用去甲肾上腺素冰盐水含漱;对照组30例,共使用5-FU药泵60例次,化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口.将两组口腔炎的发生情况进行对照观察.结果观察组口腔炎发生率为26.7%,对照组口腔炎发生率为78.3%.结论去甲肾上腺素冰盐水能有效地预防5-FU药泵所致的口腔炎.
作者：刘安敏；廖斌；郭声敏；陈琳 刊期： 2005年第08期
目的为护士正确评估患者的心理状态提供简便、易行的方法,以便为患者提供生理、心理整体护理.方法对2005年3月15～18日我院10个科室273例住院患者采用状态-特质量表(STAI-Form Y)进行心理状态评估.由各病区专业护士仔细阅读评估指导语后,对住院超过3天的患者进行评估记分.评估结果中状态焦虑阳性数用百分率表示,状态与特质焦虑评分进行相关性分析.结果状态焦虑阳性数的科室共8个,有2个科室超过50%(30/51),1个科室超过40%(6/15),3个科室超过20%(21/87),2个科室在20%(9/66)以下,2个科室无阳性例数;总阳性率24.18%(66/273);有阳性例数科室患者的阳性率30.14%(66/219).患者总体状态与特质焦虑评分相关性分析显示两者之间关系密切,呈直线正相关关系(r=0.864 3,P=0.000 0).结论该量表可以评定短暂的焦虑状态和人格特征性焦虑倾向,是护士评估住院患者有关焦虑问题及心理护理效果评价较好的工具.
作者：马章淳；林赟；陈姗；彭羽 刊期： 2005年第08期
抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和的良好刺激信号通过皮肤感受器传达到中枢,刺激被抚触者生理功能进一步完善,产生相应的效应.为探讨抚触干预对经阴分娩的作用,我院对足月临产孕妇实施抚触技巧,现报告如下.
作者：张桂英；霍凤玲 刊期： 2005年第08期
小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为主的综合征.是儿科常见疾病之一,以婴幼儿期发病率为高,临床上治疗多以液体疗法,口服微生态制剂和胃肠黏膜保护剂为主[1].
作者：孙晓英；陈婉珍；江丽琴 刊期： 2005年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
