李爱夏；李爱英；项娟萍
目的通过对儿科医院感染监测,描述呼吸内科病房医院感染的发生率;探讨呼吸内科病房医院感染的途径及相关因素;预防和控制呼吸内科病房医院感染的各项相关护理措施.方法采用回顾性调查与医生病例记录报告相结合的方法,对我院呼吸内科病房2001年1月～2003年12月期间诊断为医院感染的病例进行综合分析,对其历年的感染率、构成比和好发年龄等进行统计分析.结果2001年1月～2003年12月期间呼吸内科病房的6 019例出院病例中,发生医院感染数为250例,平均感染率为4.15%,其中以感染性腹泻居首位(64%),其次为上呼吸道感染(26.8%).好发年龄为3岁以内的患儿.结论加强对基础疾病严重、免疫力低下、侵袭性操作等患者的有关护理工作和合理治疗措施,防止内源性感染的发生,有效降低感染发生率.
作者：胡渊英；陆权 刊期： 2005年第08期
目的探讨顽固性腹水的治疗方法及护理体会.方法对88例顽固性腹水患者采用循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输技术,观察血压、腹部症状、超滤量和腹水形成速度.结果88例共进行353次,每次超滤水分6.8±1.28 L,术毕腹胀感消失,腹水再形成速度减慢,腹水重复浓缩间隔时间延长至2周,无血压波动.结论循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水设备简单,安全有效,除确定穿刺点和超滤量外,其余过程均由护士完成,宜广泛推广.
作者：陈忠霞；徐琨；刘永 刊期： 2005年第08期
近年来,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)[1]正在护理领域展开.我们将循证护理应用于21例骨盆骨折患者的护理实践中,取得较满意的效果,现介绍如下.
作者：李爱夏；李爱英；项娟萍 刊期： 2005年第08期
目的评价治疗无法切除肝癌的三种非手术治疗方法的安全性及近期疗效.方法32例无法手术的原发及转移性肝癌先行肝动脉栓塞化疗,其中23例应用氩氦超导系统对肿瘤病灶行冷冻治疗,另9例在上述两种治疗后又行病灶三维立体定向放疗(3DCRT).结果32例患者中介入加氩氦刀治疗组23例有效率(RR)为52.2%,一年生存率为65.2%.介入加氩氦刀加适行放疗组9例有效率(RR)为77.8%,一年生存率为77.8%.两组总的有效率差异有显著意义P＜0.05.两组的主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级.结论肝动脉栓塞化疗、氩氮超导靶向治疗及三维适行放射治疗是治疗无手术机会肝癌有效的综合治疗手段,具有创伤小、安全性高的特点,值得扩大病例进一步临床研究.
作者：王文玲；文小平；周石；黄韵红 刊期： 2005年第08期
病人满意是护理工作的目标,病人满意度也通常用来衡量医疗单位医疗服务质量评价的指标[1].但在实际操作中,由于各种因素的影响,使满意度调查有时并未完全真实反映病人及家属对护理工作的满意与否[2].
作者：雷冬英；韩蔚；刘玉萍 刊期： 2005年第08期
金的达标理论伊莫詹姆·M·金(Imogene·M·King)的达标理论重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用.强调护理的重点是促进护士与患者在护理活动的过程中共同参与及相互作用,鼓励患者主动参与实现获得佳健康状态目标的活动.护理的目的是帮助每个人维护健康,促使个体在社会中发挥其角色和功能;帮助患者恢复健康;照顾患者、伤者以及濒死者.
作者：黄金 刊期： 2005年第08期
谵妄是指一种急性可逆性意识障碍的综合征.手术后谵妄(Postoperative delrivum)急性精神错乱发作是老年患者手术后常见的并发症.本科2000～2004年,发生手术后谵妄27例,经过原因分析采取相应护理干预,使患者病情减轻,病程缩短,住院日下降,现报告如下.
作者：周秋英 刊期： 2005年第08期
目的探讨血液灌流联合血液透析在抢救急性重症鱼胆中毒的运用和护理对策.方法对16例急性鱼胆中毒患者采用HA型血液灌流器与透析器串联,进行血液灌流(HP)联合血液透析(HD),并采取相应的护理.结果16例患者经采取3～5次HP联合HD治疗及采取相应的护理,治疗3周均临床症状消失,肝肾功能恢复正常,治愈出院.结论血液灌流联合血液透析抢救急性重症鱼胆中毒,并采取相应的护理对策,取得了良好的治疗和护理效果,无明显并发症和不良反应.
作者：韩燕颜；谭小云；杨小玲；梁海文 刊期： 2005年第08期
随着腹膜透析技术的不断完善,越来越多的终末期肾功能衰竭病人的生存期延长,但腹透时,由于多种营养素向腹膜的转运,每日大约丢失8～10 g蛋白质、3 g氨基酸[1].
作者：俞梅花；朱桂琦 刊期： 2005年第08期
2004年11月,北京市ICU专科护士资格认证培训班第二批学员,经过一个月的理论课学习后,在我院ICU实习,两批学员,共12人,从2004年11月11日～12月30日,共实习7周.
作者：单秀连 刊期： 2005年第08期
以问题为基础的教学方法在护理教育中的应用 以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning)简称PBI,是美国的神经病学教授Howard S Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特(McMaster)大学首先创立,目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法.
作者：孙宏玉 刊期： 2005年第08期
目的了解烧伤病人对健康教育知识需求情况,以便有针对性和前瞻性对病人进行健康教育,提高病人自我护理能力.方法对104例病人的一般情况、入院后的健康知识需求以及住院期间接受教育情况进行问卷调查.结果大多数病人在中学文化程度以下,缺乏防范意识,对健康知识需求水平较低,住院后健康知识总体水平有明显提高,但对有关疾病及药物知识仍了解不足.结论进行广泛的社会健康教育是非常重要的.
作者：罗培寿；黄芬；郑爱林；黄宗娇 刊期： 2005年第08期
单纯性肾囊肿是常见疾病.临床上多为偶发,部分患者可继发腰部疼痛、血尿、高血压等症.一般囊肿在直径大于5 cm或伴有症状时有治疗指征.2002年6月～2004年6月我们采用B超引导下经皮穿刺置管引流及多次硬化剂注射法治疗单纯性肾囊肿患者,效果良好,现报告如下.
作者：王建聪；陈婉珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨冰冻盐水灌注膝关节腔行关节镜手术中病人出血量、疼痛、功能恢复等的影响.方法将400例病人分成两组,每组200例,A组冰冻盐水(4～8℃)组,B组常温盐水组.分别于手术时灌注,观察病人的生命体征、术野清晰度和出血量,术后疼痛反映和关节功能恢复情况,两组进行比较.结果A组术野冲洗液红细胞计数比B组少134.5个/L;术后关节内抽液也比B组少10.96 ml,术后关节疼痛时间比B组少30.5 h;下床活动时间比B组缩短22.19 h,住院时间比B组少4 d,手术时间治疗组比对照组少1.01 h.结论4～8℃冰冻盐水灌注关节腔行膝关节镜手术中组织创面出血少,视野清晰,术后病人疼痛反应较轻,膝关节功能恢复快.
作者：顾超琼；欧阳青；许家丽；黄海燕 刊期： 2005年第08期
目的为护士正确评估患者的心理状态提供简便、易行的方法,以便为患者提供生理、心理整体护理.方法对2005年3月15～18日我院10个科室273例住院患者采用状态-特质量表(STAI-Form Y)进行心理状态评估.由各病区专业护士仔细阅读评估指导语后,对住院超过3天的患者进行评估记分.评估结果中状态焦虑阳性数用百分率表示,状态与特质焦虑评分进行相关性分析.结果状态焦虑阳性数的科室共8个,有2个科室超过50%(30/51),1个科室超过40%(6/15),3个科室超过20%(21/87),2个科室在20%(9/66)以下,2个科室无阳性例数;总阳性率24.18%(66/273);有阳性例数科室患者的阳性率30.14%(66/219).患者总体状态与特质焦虑评分相关性分析显示两者之间关系密切,呈直线正相关关系(r=0.864 3,P=0.000 0).结论该量表可以评定短暂的焦虑状态和人格特征性焦虑倾向,是护士评估住院患者有关焦虑问题及心理护理效果评价较好的工具.
作者：马章淳；林赟；陈姗；彭羽 刊期： 2005年第08期
在临床工作中,我们指导患者用加湿器代替雾化吸入,能起到止咳、平喘、消炎、化痰的作用,并具有方便、不费力、不影响工作、学习及休息等特点,为老年患者、小儿、没有时间进行雾化吸入的患者及经常吸烟,痰液粘稠不易咳出的人在家庭及办公室中提供更舒适的治疗方法.
作者：卓玛措 刊期： 2005年第08期
目的减少先心病体外循环术后呕吐给病人带来的痛苦和不适.方法将先心病体外循环术后患者随机分为两组,即实验组在病人术后入ICU麻醉未醒前即安置胃管,病人清醒后吸痰拔管时将胃管一并拔除;对照组病人作常规处理.观察实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化及两组病人术后呕吐情况.结果实验组病人拔管后呕吐次数明显减少,经检验X2=5.93,P＜0.025.实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化不大,经t检验P＞0.2和P＞0.1.结论先心病体外循环术后病人麻醉未醒时安置胃管,不会因胃管的刺激导致病人HR和MAP的变化而影响病情,一次插管的成功率增加,病人恶心呕吐的症状明显减少,有利于促进胃肠功能的恢复.
作者：杨昌美；黄梅；刘小敏；韩兴平 刊期： 2005年第08期
目的探讨早期肠内营养支持对肝移植患者术后转归的影响.方法将接受肝移植的26例患者随机分为肠内营养组和静脉营养组进行随机对照临床试验,记录患者的感染率、死亡率、住院时间、住院费用、血糖测定值及胰岛素用量.结果肠内营养组感染率、死亡率与静脉营养组差异无显著意义;其住院时间及住院费用比静脉营养组少(P＜0.05);在控制血糖等效的情况下,术后6 d内胰岛素日平均用量比静脉营养组低(P=0.031).结论肝移植术后早期肠内营养能减轻胰岛素抵抗,降低住院费用并缩短住院时间.
作者：罗艳丽；邬涛；东爱华；赵纪春 刊期： 2005年第08期
护士因其职业的特殊性,工作中经常与注射器等锐利器械接触,因而易发生针刺伤.2003年,英格兰国家稽查办公室等机构报道针头刺伤率占医务人员总意外事件的17%.其中41.2%的护士有过锐器伤害的经历.口腔科器械多被血液和唾液污染,是传染经血液传播疾病的高危科室.
作者：胡菁颖 刊期： 2005年第08期
我科2002年12月～2003年12月运用哑铃型气囊导管食道狭窄扩张器治疗食道瘢痕狭窄、贲门失弛缓症、食道癌术后吻合狭窄,取得较好效果,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：代立菊；王映红；杨通欢 刊期： 2005年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
