代立菊;王映红;杨通欢
目的探讨机械通气患者用持续管饲法和间歇管饲法两种肠内营养支持方式的优点.方法将53例接受机械通气患者随机分为持续管饲组(20例)和间歇管饲组(33例).观察并比较这两种管饲方式引起的呕吐、返流、腹泻的发生情况.结果持续管饲组中呕吐、返流和腹泻发生频率均显著高于间歇管饲组(P<0.001).结论对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,采用间歇管饲对减少胃肠道不良反应明显优于持续管饲.
作者:杨小敏 刊期: 2005年第08期
谵妄是指一种急性可逆性意识障碍的综合征.手术后谵妄(Postoperative delrivum)急性精神错乱发作是老年患者手术后常见的并发症.本科2000~2004年,发生手术后谵妄27例,经过原因分析采取相应护理干预,使患者病情减轻,病程缩短,住院日下降,现报告如下.
作者:周秋英 刊期: 2005年第08期
以问题为基础的教学方法在护理教育中的应用 以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning)简称PBI,是美国的神经病学教授Howard S Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特(McMaster)大学首先创立,目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法.
作者:孙宏玉 刊期: 2005年第08期
抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和的良好刺激信号通过皮肤感受器传达到中枢,刺激被抚触者生理功能进一步完善,产生相应的效应.为探讨抚触干预对经阴分娩的作用,我院对足月临产孕妇实施抚触技巧,现报告如下.
作者:张桂英;霍凤玲 刊期: 2005年第08期
香港地区医院手术室后勤工作分工明确、专业化程度高,普遍设有各类手术室辅助人员,以完成大部分间接护理和非护理技术性工作.
作者:常后婵 刊期: 2005年第08期
目的评价治疗无法切除肝癌的三种非手术治疗方法的安全性及近期疗效.方法32例无法手术的原发及转移性肝癌先行肝动脉栓塞化疗,其中23例应用氩氦超导系统对肿瘤病灶行冷冻治疗,另9例在上述两种治疗后又行病灶三维立体定向放疗(3DCRT).结果32例患者中介入加氩氦刀治疗组23例有效率(RR)为52.2%,一年生存率为65.2%.介入加氩氦刀加适行放疗组9例有效率(RR)为77.8%,一年生存率为77.8%.两组总的有效率差异有显著意义P<0.05.两组的主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级.结论肝动脉栓塞化疗、氩氮超导靶向治疗及三维适行放射治疗是治疗无手术机会肝癌有效的综合治疗手段,具有创伤小、安全性高的特点,值得扩大病例进一步临床研究.
作者:王文玲;文小平;周石;黄韵红 刊期: 2005年第08期
随着腹膜透析技术的不断完善,越来越多的终末期肾功能衰竭病人的生存期延长,但腹透时,由于多种营养素向腹膜的转运,每日大约丢失8~10 g蛋白质、3 g氨基酸[1].
作者:俞梅花;朱桂琦 刊期: 2005年第08期
脑动静脉畸形(简称AVM)是出血性脑血管病中的主要疾病.我院2005年1月用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗脑AVM一例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者:黄正新;李文珍;张迎春 刊期: 2005年第08期
目的探讨新生儿佳光疗体位.方法将182例光疗新生儿随机分成A、B、C三组,光疗过程分成第一个4 h、第2个4 h、第3个4 h三个时间段,每个时间段采用一种不同的卧位,观察新生儿在光疗过程中状态是否安静舒适,或哭闹不安.结果俯卧位与仰卧(或侧卧)位新生儿比较,在第1个4 h,差异有极显著意义(P<0.01),在第2个4 h、第3个4 h差异有显著意义(P<0.05),仰卧位和侧卧位比较,差异无显著意义.结论光疗开始阶段先采用俯卧位,新生儿表现较为安静、舒适,新生儿经过一段时间适应后再改成仰卧或侧卧,新生儿甚少哭闹.
作者:叶杰清 刊期: 2005年第08期
单纯性肾囊肿是常见疾病.临床上多为偶发,部分患者可继发腰部疼痛、血尿、高血压等症.一般囊肿在直径大于5 cm或伴有症状时有治疗指征.2002年6月~2004年6月我们采用B超引导下经皮穿刺置管引流及多次硬化剂注射法治疗单纯性肾囊肿患者,效果良好,现报告如下.
作者:王建聪;陈婉珍 刊期: 2005年第08期
我院2002年10月~2004年6月对222例进行心脏介入诊疗术的患者实施循证护理取得了满意的效果,现对其中160例行股动脉、股静脉穿刺者(排除了埋藏式起搏器安置术)的实施情况报告如下.
作者:仲罕婷;胡爱英;顾海云;张泽萍 刊期: 2005年第08期
病人满意是护理工作的目标,病人满意度也通常用来衡量医疗单位医疗服务质量评价的指标[1].但在实际操作中,由于各种因素的影响,使满意度调查有时并未完全真实反映病人及家属对护理工作的满意与否[2].
作者:雷冬英;韩蔚;刘玉萍 刊期: 2005年第08期
目的比较胸腔镜手术和剖胸手术在治疗自发性气胸方面的优势以及护理的特点.方法选择确诊为自发性气胸的住院病例共130例.其中胸腔镜手术65例,剖胸探查手术65例.比较其手术时间、术中出血量、住院时间、护理工作量及复发率.结果胸腔镜手术的手术时间、术中出血量明显小于剖胸探查术组,胸管拔管时间及住院天数明显短于剖胸探查术组.复发率、护理工作量明显少于剖胸探查术组.结论胸腔镜手术治疗自发性气胸具有手术时间短,出血少,术后恢复快,住院时间短和护理工作量明显减少等优势.
作者:金英花;吴美福;韩松录 刊期: 2005年第08期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近年来,这方面的研究进展迅速.本文主要针对气管内给药、吸痰、气管套管和气管切口的护理等方面进行综述.
作者:黄美清 刊期: 2005年第08期
原发性手汗症是交感神经功能亢进引起的出汗增多.表现为双手掌冰冷、潮湿,在精神紧张、情绪激动等情况下加剧,导致汗液呈滴珠状.病情严重时可发生手掌皮肤浸渍、皲裂和鳞屑.胸交感神经链切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久症状缓解率达90%以上[1].
作者:刘锦瑶;李红玲;颜晓苗 刊期: 2005年第08期
目的探讨去甲肾上腺素冰盐水含漱,预防深静脉置管5-Fu(5-氟脲嘧啶)药泵所致口腔炎的效果.方法将我院肿瘤科60例深静脉置管5-Fu药泵持续用药5 d的病人,随机分为观察组和对照组.观察组30例,共使用5-FU药泵60例次.化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口,另使用去甲肾上腺素冰盐水含漱;对照组30例,共使用5-FU药泵60例次,化疗期间常规口腔护理及口灵液漱口.将两组口腔炎的发生情况进行对照观察.结果观察组口腔炎发生率为26.7%,对照组口腔炎发生率为78.3%.结论去甲肾上腺素冰盐水能有效地预防5-FU药泵所致的口腔炎.
作者:刘安敏;廖斌;郭声敏;陈琳 刊期: 2005年第08期
膀胱癌或其它膀胱疾患需行全膀胱切除的病人,常常面对着如何做尿流改道的问题,理想的膀胱替代方法是不影响肾功能和机体内环境,又能接近生理状态正位排尿.
作者:倪秀琴 刊期: 2005年第08期
老年抑郁症是一组以情感障碍为主要临床表现的老年性精神疾病.它的发生与心理和社会因素有密切关系[1],近年来,老年抑郁症的患病率呈逐年上升趋势.我科1999年5月~2004年5月收治老年抑郁症患者共55例,经过药物治疗及心理治疗,实施相应的护理干预,均获得了满意的效果.现介绍如下.
作者:那崇坤;王丹 刊期: 2005年第08期
我院是一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,中心手术室有护士60人,手术床位24张.随着护理功能的扩展,护士在校教育获得知识已远远不能适应现代护理学需求,迫切需要知识的更新和提高,在职护士院内业务学习是继续护理教育的重要方式[1].
作者:程洪波;王力波;李艳梅 刊期: 2005年第08期
目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从护理的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施.方法回顾分析2000年1月~2003年12月机械通气≥48 h,发生VAP 71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验.结果71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%.其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也成为感染主要病原菌.结论革兰阴性菌是小儿机械通气的主要病原菌,近年金葡菌感染有增多趋势,而VAP病原菌耐药性多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者:李清华;缪学琼 刊期: 2005年第08期