孙晓英；陈婉珍；江丽琴
原发性手汗症是交感神经功能亢进引起的出汗增多.表现为双手掌冰冷、潮湿,在精神紧张、情绪激动等情况下加剧,导致汗液呈滴珠状.病情严重时可发生手掌皮肤浸渍、皲裂和鳞屑.胸交感神经链切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久症状缓解率达90%以上[1].
作者：刘锦瑶；李红玲；颜晓苗 刊期： 2005年第08期
目的减少先心病体外循环术后呕吐给病人带来的痛苦和不适.方法将先心病体外循环术后患者随机分为两组,即实验组在病人术后入ICU麻醉未醒前即安置胃管,病人清醒后吸痰拔管时将胃管一并拔除;对照组病人作常规处理.观察实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化及两组病人术后呕吐情况.结果实验组病人拔管后呕吐次数明显减少,经检验X2=5.93,P＜0.025.实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化不大,经t检验P＞0.2和P＞0.1.结论先心病体外循环术后病人麻醉未醒时安置胃管,不会因胃管的刺激导致病人HR和MAP的变化而影响病情,一次插管的成功率增加,病人恶心呕吐的症状明显减少,有利于促进胃肠功能的恢复.
作者：杨昌美；黄梅；刘小敏；韩兴平 刊期： 2005年第08期
我院是一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,中心手术室有护士60人,手术床位24张.随着护理功能的扩展,护士在校教育获得知识已远远不能适应现代护理学需求,迫切需要知识的更新和提高,在职护士院内业务学习是继续护理教育的重要方式[1].
作者：程洪波；王力波；李艳梅 刊期： 2005年第08期
目的探讨早期肠内营养支持对肝移植患者术后转归的影响.方法将接受肝移植的26例患者随机分为肠内营养组和静脉营养组进行随机对照临床试验,记录患者的感染率、死亡率、住院时间、住院费用、血糖测定值及胰岛素用量.结果肠内营养组感染率、死亡率与静脉营养组差异无显著意义;其住院时间及住院费用比静脉营养组少(P＜0.05);在控制血糖等效的情况下,术后6 d内胰岛素日平均用量比静脉营养组低(P=0.031).结论肝移植术后早期肠内营养能减轻胰岛素抵抗,降低住院费用并缩短住院时间.
作者：罗艳丽；邬涛；东爱华；赵纪春 刊期： 2005年第08期
目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从护理的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施.方法回顾分析2000年1月～2003年12月机械通气≥48 h,发生VAP 71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验.结果71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%.其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也成为感染主要病原菌.结论革兰阴性菌是小儿机械通气的主要病原菌,近年金葡菌感染有增多趋势,而VAP病原菌耐药性多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者：李清华；缪学琼 刊期： 2005年第08期
类风湿性关节炎(以下简称RA)是一种慢性、全身性疾病,可累及多系统、多脏器,严重影响患者的工作和生活,为患者带来严重的身心痛苦.通过对40例类风湿性关节炎患者采取适当有效和易于接受的健康指导,使病人对该病的相关知识有较明确的认识,从而创造与保持患者及家属良好的心理状态,积极配合治疗,对控制疾病发展,降低致残率,提高病人的生活质量具有重要意义.
作者：刘亚琼；秦秀容 刊期： 2005年第08期
以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式[1].自从1969年在加拿大玛斯特大学首创后[2],现在国内一些高等院校已广泛展开试用,目前开展的PBL模式主要有经典PBL模式和非经典PBL模式,非经典PBL是指基本上仍以班级为形式,以学科为界编制课程,由1名任课老师组织学生进行班内小组讨论而非导师制教学[3].
作者：邱贤云；俞继芳 刊期： 2005年第08期
脑动静脉畸形(简称AVM)是出血性脑血管病中的主要疾病.我院2005年1月用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗脑AVM一例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：黄正新；李文珍；张迎春 刊期： 2005年第08期
目的探讨间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响.方法对68例脊髓损伤患者进行无菌性间歇导尿术和膀胱功能的训练,根据残余尿量确定间隔导尿时间.导尿前指导患者作盆底肌肉锻炼.结果全部患者经间歇导尿治疗,排尿功能有明显改善,46例患者经20～30 d的间歇导尿,残余尿量少于80 ml停止导尿.80%患者中段尿培养由阳性转为阴性.结论间歇导尿对改善脊髓损伤患者排尿功能有明显效果.
作者：刘巧梨；杨秀玉；陈燕；蔡丽娥；苏霞 刊期： 2005年第08期
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作,造成气体排出受阻,呈进行性加重的一组肺部疾病.其临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰、喘息、进行性呼吸困难等.急性发作期,呼吸道分泌物增加,痰液粘稠或脓痰,严重时由于排痰不畅,痰液阻塞而危及生命.
作者：周旭玲 刊期： 2005年第08期
目的探讨冰冻盐水灌注膝关节腔行关节镜手术中病人出血量、疼痛、功能恢复等的影响.方法将400例病人分成两组,每组200例,A组冰冻盐水(4～8℃)组,B组常温盐水组.分别于手术时灌注,观察病人的生命体征、术野清晰度和出血量,术后疼痛反映和关节功能恢复情况,两组进行比较.结果A组术野冲洗液红细胞计数比B组少134.5个/L;术后关节内抽液也比B组少10.96 ml,术后关节疼痛时间比B组少30.5 h;下床活动时间比B组缩短22.19 h,住院时间比B组少4 d,手术时间治疗组比对照组少1.01 h.结论4～8℃冰冻盐水灌注关节腔行膝关节镜手术中组织创面出血少,视野清晰,术后病人疼痛反应较轻,膝关节功能恢复快.
作者：顾超琼；欧阳青；许家丽；黄海燕 刊期： 2005年第08期
我院2002年10月～2004年6月对222例进行心脏介入诊疗术的患者实施循证护理取得了满意的效果,现对其中160例行股动脉、股静脉穿刺者(排除了埋藏式起搏器安置术)的实施情况报告如下.
作者：仲罕婷；胡爱英；顾海云；张泽萍 刊期： 2005年第08期
香港地区医院手术室后勤工作分工明确、专业化程度高,普遍设有各类手术室辅助人员,以完成大部分间接护理和非护理技术性工作.
作者：常后婵 刊期： 2005年第08期
目的探讨社区健康教育结合生活方式干预对糖尿病的预防作用.方法以社区健康教育三年前后对不同文化层次糖尿病人进行调查对比,观察生活方式干预对糖尿病的预防作用.结果两组教育后糖尿病饮食知识、日常食物交换计算方面经统计学处理P＜0.001,差异有显著意义;但在血糖监测、定期系统检查、血糖控制、并发症、生活质量情况方面经统计学处理P＞0.05,差异均无显著意义.结论糖尿病人要达到预防作用,单靠灌输糖尿病知识还不能达到目的,进行有效的生活方式干预是关键.
作者：纪文英；黄泽泓；陈慎仁；郑爱英；吴燕丹 刊期： 2005年第08期
近年来,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)[1]正在护理领域展开.我们将循证护理应用于21例骨盆骨折患者的护理实践中,取得较满意的效果,现介绍如下.
作者：李爱夏；李爱英；项娟萍 刊期： 2005年第08期
以问题为基础的教学方法在护理教育中的应用 以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning)简称PBI,是美国的神经病学教授Howard S Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特(McMaster)大学首先创立,目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法.
作者：孙宏玉 刊期： 2005年第08期
目的探讨新生儿佳光疗体位.方法将182例光疗新生儿随机分成A、B、C三组,光疗过程分成第一个4 h、第2个4 h、第3个4 h三个时间段,每个时间段采用一种不同的卧位,观察新生儿在光疗过程中状态是否安静舒适,或哭闹不安.结果俯卧位与仰卧(或侧卧)位新生儿比较,在第1个4 h,差异有极显著意义(P＜0.01),在第2个4 h、第3个4 h差异有显著意义(P＜0.05),仰卧位和侧卧位比较,差异无显著意义.结论光疗开始阶段先采用俯卧位,新生儿表现较为安静、舒适,新生儿经过一段时间适应后再改成仰卧或侧卧,新生儿甚少哭闹.
作者：叶杰清 刊期： 2005年第08期
目的比较胸腔镜手术和剖胸手术在治疗自发性气胸方面的优势以及护理的特点.方法选择确诊为自发性气胸的住院病例共130例.其中胸腔镜手术65例,剖胸探查手术65例.比较其手术时间、术中出血量、住院时间、护理工作量及复发率.结果胸腔镜手术的手术时间、术中出血量明显小于剖胸探查术组,胸管拔管时间及住院天数明显短于剖胸探查术组.复发率、护理工作量明显少于剖胸探查术组.结论胸腔镜手术治疗自发性气胸具有手术时间短,出血少,术后恢复快,住院时间短和护理工作量明显减少等优势.
作者：金英花；吴美福；韩松录 刊期： 2005年第08期
我科2002年12月～2003年12月运用哑铃型气囊导管食道狭窄扩张器治疗食道瘢痕狭窄、贲门失弛缓症、食道癌术后吻合狭窄,取得较好效果,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：代立菊；王映红；杨通欢 刊期： 2005年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种病程长,反复发作且不可逆转的疾病,在COPD患者中,90%是50岁以上的老年人.随着社会老龄化的到来,它将成为继心脑血管疾病、癌症之后的老年致死病因,严重威胁着老年人的身体健康和生命质量.由于受到社会心理因素的影响,至今尚无有效的治疗方法,在病人反复就诊、住院治疗的缓解期,进行康复治疗和健康教育,对老年COPD患者有着重要意义.患者及家属掌握了相关的知识,对延缓病程进展,减少住院时间,减轻经济负担,预防并发症,从而挖掘呼吸功能的潜力,调动主观能动性积极抗病,提高生命质量起到促进作用.
作者：时淑娟；马玉娜；盖淑香 刊期： 2005年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
