钱莉；孙文碧；赵小红
大量心包积液病人往往出现胸闷、气急、端坐呼吸、咳嗽等症状,以往多采用反复心包穿刺抽液或注入药物治疗,但此方法危险性大,病人痛苦.2002年1月～2003年12月,我科对35例大量心包积液病人采用中心静脉导管进行心包腔内置管术及腔内注入药物治疗,取得较好疗效,安全性高,现将有关护理报告如下.
作者：杨小芳 刊期： 2004年第09期
血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术.此方法操作简便,创伤少和定位准确性高,且不受年龄和重要脏器功能的限制,有利于功能恢复.在我科行血肿穿刺引流术的病人无一例因护理不当而并发颅内感染.
作者：刘安玲 刊期： 2004年第09期
护理研究中调查问卷的设计问卷调查法是护理研究中获取信息资料的重要方法之一.一般可从文献中选用合适的现存问卷,但在很多情况下,护理研究者需根据研究目的对现存问卷进行一定的修改或自行设计新的问卷.现将问卷设计的方法及原则介绍如下.
作者：侯睿；刘宇 刊期： 2004年第09期
我科2003年12月收治了一例左小腿溃疡拟有癌变的病人,采用背阔肌皮瓣吻合血管、游离移植修复右小腿大面积缺损,移植肌皮瓣完全成活,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：张继荣 刊期： 2004年第09期
硬变门脉高压症(PH)是肝硬变病理过程中突出的一个问题,由此可引发的腹水、脾肿大、脾功能亢进、消化道出血等临床表现,又是医学非常棘手的现实问题.近年来我院传染科在对本症的短期强化治疗和护理方面,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：杨琴英 刊期： 2004年第09期
目的 为寻找一种既合乎鼻腔生理要求、又具有较好灭菌能力的鼻黏膜消毒剂,以期在临床上推广应用.方法选用2%红汞、0.5%络合碘、0.1%新洁尔灭三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验以及消毒剂对SD大白鼠鼻黏膜的实验室观察.结果通过三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验,筛选出2%红汞、0.5%络合碘均适合鼻腔黏膜消毒,并观察其对大白鼠鼻黏膜可能的组织形态学损害及其程度.一次向大白鼠鼻腔滴入红汞0.2～0.5 ml后24 h,光镜下黏膜上皮及固有膜有明显损害,72 h后开始修复,7 d后基本恢复正常;透射电镜下24 h有细胞超微结构变化,72 h后恢复正常.同法滴入0.5%络合碘后24 h,光镜下仅有轻微损害,72 h已恢复正常;电镜下细胞超微结构无变化.结论 2%红汞对鼻黏膜有一过性损害,0.5%络合碘对鼻黏膜则无明显损害.作为消毒剂,络合碘更符合鼻腔生理要求.
作者：汪晓媛；蒲亨萍；冯念；林尚泽；谢琪云；敖应梅；周琴；沈元丽 刊期： 2004年第09期
近年来,随着对心力衰竭(心衰)病理生理的进一步研究,β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗.但由于其负性肌力作用,可诱发或加重心衰,给患者带来不良后果,因此,在使用过程中需密切观察,加强护理.我院2000年1月～2002年12月应用阿替洛尔治疗CHF 282例,取得一定疗效.
作者：李秀珍；贾俊荣；刘淑然 刊期： 2004年第09期
用全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)治疗极为复杂的心脏先天性畸形是近几年来心脏外科技术的一个发展.我院2002年7月～2003年12月实施该类手术12例,效果满意.现报告如下.
作者：王荃声；方慧玲；冯素萍；兰敏；王珂 刊期： 2004年第09期
目的 探讨芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉的镇痛效果、宫颈松弛度、宫腔检查综合症发生率、呼吸循环系统反应.方法对80例宫腔镜检查妇女采用1 μg/kg芬太尼与1.0～1.5 mg/kg异丙酚联合静脉麻醉下行无痛宫腔检查术,并与76例无麻醉下宫腔镜检查术进行比较.结果观察组术中镇痛效果确切.受术者无疼痛感,宫颈松弛.无1例宫腔镜检查综合征发生,两组比较,差异有极显著性意义(P《0.01).两组手术时间差异无显著性意义(P》0.05).结论应用异丙酚与芬太尼静脉麻醉行宫腔镜检查术可减轻术中、术后疼痛.减少宫腔镜检查综合征发生率.
作者：刘锦瑶；柯巧云 刊期： 2004年第09期
手术病人在术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧的心理反应,而急诊手术病人受到突发疾病或创伤打击,对立即手术缺乏必要的心理准备,其心理反应更大,手术室护理人员如能在有限的时间里增加与病人的感情交流,建立良好的护理关系,做好急诊手术病人的心理护理,提高患者对接受手术的心理承受能力,使其以良好的心态配合手术,有利于手术后的恢复.
作者：黄永红 刊期： 2004年第09期
随着电外科设备(ESU)、激光及其它电动工具在手术中的广泛运用,使组织发生热破坏产生的副产物--烟雾也越来越多.烟雾中含有有害的化学成分、活性病毒、活性细胞、非活性颗粒、可诱导突变的物质等[1～5].手术室工作人员长期接触有害的烟雾,身体健康受到潜在的威胁.1996年9月美国国家职业安全与健康研究院(NIOSH)发布了外科烟雾危害的警告.1998年,美国职业安全健康管理局(OSHA)起草了一份倍受关注的管理指南,即《关于激光和ESU烟雾环境中医务人员职业安全保护指南》.本文就国内外有关手术烟雾的研究进展综述如下.
作者：宋文娟；戴红霞；张石红 刊期： 2004年第09期
目的 总结小儿脑震荡高热抽搐急救护理的经验.方法密切观察病情变化,给予镇静解痉、退热,清除呼吸道分泌物,给氧吸入.结果 18例患儿均控制了抽搐,在一天内体温得到控制,呼吸道通畅,住院6天痊愈出院.结论严密观察病情变化,及时有效的急救护理是小儿脑震荡高热抽搐急救的重要环节.
作者：黄丽亚；谭国珠 刊期： 2004年第09期
癫痫(EP)是一组由于脑功能异常所致的慢性综合征,临床表现为反复发作的一过性、突发性的行为改变,包括意识、运动、感觉、情感和认知等方面的短暂异常,为神经系统常见病.我国人群EP的患病率为0.33%～0.58%,半数以上在10岁以内起病[1].由于EP患儿在生理及心理上的特殊性,其治疗效果在很大程度上依赖于家长的配合.本研究通过对2002年7月1日～2003年3月31日在我院儿一病房住院的EP患儿家长进行EP相关知识的调查及针对性的健康教育,提高了EP患儿治疗的效果.现介绍如下.
作者：韦琴；周雪梅 刊期： 2004年第09期
目的 探讨临床护士进行心肺复苏术复训的佳间隔时间.方法2001年1月～2002年1月对普通病区和高危科室的192名护士,随机分成四个组(A、B、C、D),进行模拟培训后考核,然后间隔3、6、9、12个月实行跟踪考核,并在组间进行成绩及时间性的统计学比较.结果普通病区间隔3个月的成绩及时间性与培训后差异无显著意义,其他各组与间隔3个月的成绩相比较差异有显著意义;高危科室各组与3个月的考核成绩比较差异均无显著意义.结论普通病区护士应间隔3个月复训一次,既保证抢救质量,又能充分使用人力资源,为护理部、科室制定心肺复苏术的培训计划提供依据.
作者：严翎；史爱珍；卞素琴 刊期： 2004年第09期
食管癌术后病人多伴有营养不良及免疫抑制,而术后禁食、手术创伤等因素使病人的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了围手术期并发症发生率和死亡率.因此,术后对患者进行营养支持是十分必要的.我科从2002年初开始,对食管癌术后患者置2个管,一为胃管,用于胃肠减压,二为小肠营养管,用于输入营养液.我们对上述两种方法做了对比,对体重、胃肠功能恢复情况、蛋白质指数、水电解质平衡等指标进行了临床观察,探讨不同途径营养支持的优缺点及治疗方法.
作者：韩松录 刊期： 2004年第09期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].新的《医疗事故处理条例》的实施,有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益,保证医疗程序,促进医学科学的发展.新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患未然,是保证护理管理质量的重要保证.提高护理工作的安全性也是衡量医院护理管理水平的重要指标.
作者：李炜 刊期： 2004年第09期
气管插管(以下简称插管)和气管切开均可用于麻醉过程或呼吸异常需使用呼吸机者,由于前者较后者操作简便、创伤小,故临床多用前者,因此,加强插管的护理越发重要.我科1997年11月～2003年7月气管插管514例病人中,部分或全部管堵12例,由于及时发现、及时抢救,均获成功.现报告如下.
作者：杜芸；黎艳；梁兰芬；梁务清；兰艳 刊期： 2004年第09期
血小板无力症属常染色体隐性遗传,患者幼年即有皮肤、粘膜出血,纯合子型出血严重,杂合子型可无出血,血小板计数和形态正常[1].尽管本病是一种严重的出血性疾病,如适当给予支持治疗,预后良好.我科曾收治一例血小板无力症伴失血性贫血的患者,经积极治疗,患者病情好转出院,现将此患者治疗护理介绍如下.
作者：庞东梅；逯秀玲 刊期： 2004年第09期
2002年10～11月,我受医院委派赴德国柏林Charte医院内科重症监护病区进行了为期一个月的交流访问.该院隶属著名洪堡大学的大型临床教学医院及医疗科研机构,位于柏林市中心,拥有大型的现代化医疗设备,有藏书丰富的医学图书馆,全部实行计算机系统管理.它以幽雅的环境、先进的管理、敬业的医务人员、人性化护理给我留下了深刻的印象,现介绍如下.
作者：岳艳玲 刊期： 2004年第09期
冠心病介入诊断和治疗主要包括冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术等,目前在国内外广泛应用.近年来,随着冠心病介入技术的进步、条件的改善和经验的积累,手术的安全性大大提高,术后血管并发症、低血压及多种不适因素已逐渐成为阻碍病人早日康复的突出问题,为此,临床护理工作者进行了积极的探索,笔者综述如下.
作者：潘宁萍 刊期： 2004年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
